仁欠卓玛
(合作市坚木克尔街道社区卫生服务中心,甘肃 甘南 747000)
高血压与糖尿病是我国最常见的慢性非传染性疾病,由于社会的发展与居民生活方式的转变,这两种疾病的发病率与病死率也呈现逐渐上升的趋势。高血压也称血压升高,是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。主要临床表现为头痛、疲倦、不安、心律失常、心悸耳鸣等症状。若未进行控制,患者容易出现严重胸痛、眼部血管异常、记忆理解力下降、痴呆等并发症,对患者的日常生活和生命健康产生影响。糖尿病是指一组由于胰岛素绝对或相对分泌不足以及胰岛素利用障碍引起的机体代谢紊乱的疾病。主要临床症状有多饮、多食、多尿和体重减轻等。主要分为1型和2型两种类型糖尿病。若患者不重视控制治疗,随着病情进展可能会产生感染并发症,对患者身体产生不良影响。高血压与糖尿病这两种疾病都具有病程长、并发症多以及易反复等特点,会使患者因为长期病痛折磨,容易出现负面情绪,降低治疗配合度,对治疗效果产生影响,不仅降低了患者的生活质量,同时也不利于患者的恢复。所以,为了缓解这一现象,需要寻找一种有效的解决手段。而健康教育的出现是通过从多个角度对人们的日常行为以及生活方式进行干预,找出影响患者身体健康的危险因素并尽量消除或避免这些危险因素。本研究分析高血压、糖尿病健康教育在社区卫生服务中心的应用效果,现作如下阐述。
选取2018年11月—2019年11月社区收治的糖尿病与高血压患者120例,按照随机抽签法平均分为实验组(n=60)与常规组(n=60),实验组高血压患者与糖尿病患者中,男性患者33例,女性患者27例,年龄为41~52岁,平均年龄为(46.21±1.15)岁,常规组高血压患者与糖尿病患者中,男性患者32例,女性患者28例,年龄为41~51岁,平均年龄为(45.97±1.25)岁,在本次研究中,全部120名患者均经过相关检查确诊为糖尿病与高血压患者,排除患有心功能不全、神经系统疾病等其他严重疾病的患者。所有患者均自愿并签署知情同意书,两组患者在平均年龄与性别比例上的数据对比无显著差异,可用于进行比较。
研究期间,使用常规管理方式对常规组糖尿病与高血压患者进行管理,对实验组患者使用健康教育宣教方式,具体内容如下。①当高血压或糖尿病患者到社区服务中心问诊时,医护人员首先对患者的精神状态与身体情况进行综合评估,然后根据患者病情使用相应的降糖药物与降压药物。②免费为患者体检,建立健康档案,将体检结果详细记录在案,定期进行回访,了解患者病情的缓解程度。③开展健康教育知识讲座,引导患者定期到社区卫生服务中心咨询自身健康情况,相关医务人员需耐心回答患者的疑问,使患者对疾病与自身情况有充分认知。另外,开展社区活动,鼓励患者适当锻炼与运动,改善生活质量。
①对比两组患者生活质量。采用调查问卷的形式,一共分为生活功能、日常生活、社会功能、情感职能、精神健康五项指标,每项指标满分均为100分,分数越高,说明患者的生活质量越好。②对比两组患者治疗配合度。治疗配合度分为积极配合、配合和不配合三项指标。治疗配合度(%)=积极配合(%)+配合(%)。
使用SPSS 20.0统计学软件处理本次研究所用数据,治疗配合度为计数资料,用n(%)表示,结果以x2进行检验,生活质量评分为计量资料,用(±s)表示,P<0.05为数据差异具备统计学意义。
实验组高血压患者与糖尿病患者的生活质量评分均优于常规组患者生活质量评分,P<0.05,见表1。
表1 两组高血压患者与糖尿病患者的生活质量评分情况(±s,分)
表1 两组高血压患者与糖尿病患者的生活质量评分情况(±s,分)
组别 n 生理功能 日常生活 社会功能 情感职能 精神健康实验组 60 75.25±2.31 62.87±3.22 75.24±2.17 76.34±2.24 82.18±2.23常规组 60 63.21±1.24 56.84±2.25 67.23±2.28 73.25±1.27 74.26±3.25 t值 8.9365 11.8904 19.7119 9.2952 15.5645 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
实验组高血压患者与糖尿病患者积极配合19例,配合39例,不配合2例,治疗配合度为96.67%(58/60),常规组高血压患者与糖尿病患者积极配合13例,配合38例,不配合9例,治疗配合度为85.00%,x2值为4.9041,P值为0.0267,二组数据差异有统计学意义。
高血压是指血压持续高于正常值的现象。主要临床表现为头痛、疲倦、不安、心律失常、心悸耳鸣等症状。若患者未及时发现或不重视此疾病,容易引起眼部血管异常、记忆理解力下降、痴呆等并发症,影响患者的日常生活和生命健康。糖尿病是指一组以高血糖为主要特点的疾病。主要临床症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。若患者不重视控制血糖并治疗,随着病情进展可能会产生感染并发症,对患者身体有不利作用。随着社会经济不断进步,人们的生活质量有所提高,而各种因素包括饮食因素等都是诱发高血压和高血糖疾病的原因。所以进行一定的疾病知识普及是十分有意义的。健康教育的实施方法有传播方式、教育方式以及干预方式,目标是为了改变个人(或群体)的不健康行为,通过建立健康行为,促进人体的健康所进行的活动或活动过程的一种统称[1]。临床上认为,对糖尿病与高血压患者进行健康教育指导,能够在一定程度上改善患者病情,使患者对自身疾病抱有正确认知,同时改善其不良心理状态,通过沟通、评估、宣教等多种方式帮助患者恢复信心[2]。研究后发现,实验组患者生活质量评分高于常规组患者;实验组患者治疗配合度高于常规组患者。
综上所述,对社区卫生服务中心糖尿病与高血压患者使用健康教育能提高患者治疗配合度,改善生活质量,应用价值较高。