朱志贤
(赤峰市喀喇沁旗蒙医中医医院,内蒙古 赤峰 024400)
慢性复发性消化性溃疡疾病较为常见,患者有腹部疼痛不适表现,疾病呈反复发作表现。为了进一步优化疾病治疗的预后效果,本文就雷贝拉唑肠溶胶囊治疗情况进行研究。
研究对象选自2018年6月—2019年12月,共100例。纳入标准:①胃镜等检查确诊的慢性复发性消化性溃疡疾病患者;②>18岁成人患者;③患者意识清楚;④雷贝拉唑等试验用药患者无禁忌。排除标准:①妊娠等特殊阶段者;②过敏体质患者;③精神异常患者;④中途退出治疗、失访患者。进行100例患者分组,患者知情参与。对照组患者中,男性30例、女性20例;患者年龄22~68岁,均值(46.5±5.0)岁;患者病程0.6~10年,平均病程(5.0±2.3)年。研究组患者中,男性26例、女性24例;患者年龄23~67岁,均值(46.8±5.3)岁;患者病程0.6~8年,平均病程(5.2±2.6)年。2组受试的慢性复发性消化性溃疡患者性别、年龄、病程比较,P>0.05,有可比性。
对照组:奥美拉唑肠溶胶囊治疗。药物早、晚口服,每次1粒(10 mg),连续用药4周。研究组:雷贝拉唑肠溶胶囊治疗。药物口服1次/d,每次1粒(20 mg),连续用药4周。
记录慢性复发性消化性溃疡患者治疗后临床效果、不良反应以及1年后随访复发情况。
显效:患者上腹疼痛、恶心呕吐等症状消失,胃镜复查溃疡处愈合。有效:患者上腹疼痛、恶心呕吐等症状以及胃镜复查溃疡处均有改善表现。无效:患者临床症状无明显改善,胃镜检查溃疡病变区域基本无变化。
基于SPSS 19.0计算慢性复发性消化性溃疡患者观察指标。计数型指标临床效果、不良反应、随访复发情况以例(n)、率(%)的形式描述,并采用x2进行检验。P<0.05表示数据差异显著。
两组患者治疗后临床效果以及1年后随访复发情况见表1。2项计数指标占比率差异显著,P<0.05,有统计学意义。
表1 慢性复发性消化性溃疡患者组间临床疗效与复发情况比较(n,%)
研究组慢性复发性消化性溃疡患者治疗后消化不良以及便秘各1例,不良反应发生率4%(/50)。对照组慢性复发性消化性溃疡患者治疗后头痛头晕4例,消化不良以及便秘患者各2例,皮疹瘙痒患者1例,不良反应发生率18%(9/50)。经统计学计算,x2=5.0051,P=0.0252,P<0.05。
慢性复发性消化性溃疡疾病以H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂治疗为主,在抑制胃酸分泌的基础上促进溃疡创面愈合,但H2受体拮抗剂易随用药时间延长影响治疗效果,而质子泵抑制剂与H-K-ATP酶共价结合的基础上可以控制胃酸分泌,抑制胃酸分泌效果优于H2受体拮抗剂且持续时间久。雷贝拉唑是第二代质子泵抑制剂,抑酸效果、药效持续时间优于第一代质子泵抑制剂,可更好的改善患者的临床症状、复发率,长期用药也不会明显影响患者的安全,患者治疗预后效果良好[2]。
综上所述,慢性复发性消化性溃疡治疗中采用雷贝拉唑肠溶胶囊整体效果好,且用药安全性高,降低了复发率。