综合护理联合导乐镇痛仪在阴道分娩产妇中的应用效果评价

胡洁

摘要：目的：进行综合护理联合导乐镇痛仪在阴道分娩产妇中的应用效果评价。方法：以2020年6月～2021年6月在我院行阴道分娩的产妇为研究对象，共96例，采取随机方法将产妇分组为对照组（48例）、研究组（48例），其中对照组接受阴道分娩常规护理，研究组接受综合护理联合导乐镇痛仪护理，对比两组护理方法应用效果。结果：VAS评分研究组产妇更低，产后2h出血量研究组产妇更少，产妇满意度评分研究组更高，产妇一、二、三产程时间研究组均短于对照组，差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：综合护理联合导乐镇痛仪应用于阴道分娩产妇的助产护理中，有助于缩短产妇产程，减少产妇分娩疼痛及产后出血，临床价值高，推荐应用。

关键词：综合护理;导乐镇痛仪;阴道分娩;应用效果

阴道分娩是一种相对来说损伤低、出血量少的分娩方式，还能避免剖宫产带来的脏器粘连，以及避免新生儿不良结局如新生儿窒息、肺炎等，也更利于产妇分娩后的身体恢复[1]。但由于阴道分娩时疼痛剧烈，许多产妇对阴道分娩方式存在恐惧心理而选择剖宫产。因此，护理人员有必要给予阴道分娩产妇一种有效的助产护理，降低产妇产痛，缩短其产程，改善妊娠结局[2]。本院就以综合护理联合导乐镇痛仪应用于阴道分娩产妇的护理中，取得了满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1基线资料

研究资料来自2020年6月～2021年6月在我院行阴道分娩的产妇，共96例。然后采取随机方法将产妇分组为对照组（48例）、研究组（48例），其中对照组产妇年龄22-35岁、平均（26.8±3.5）岁，孕周37～40周，平均（39.1±1.5）周，初产妇38例，经产妇10例。研究组产妇年龄23-35岁、平均（26.3±3.1）岁，孕周37～40周，平均（39.5±1.7）周，初产妇36例，经产妇12例。基线资料两组相比：P>0.05，可比较。

1.2 方法

对照组接受阴道分娩常规护理，包括安排产妇完成各项常规检查，给予胎心监测。助产士给予健康教育、助产指导、疼痛安慰等分娩指导。

研究组接受综合护理联合导乐镇痛仪护理。首先给予产妇综合护理，产前助产士要给予产妇导乐陪伴，不仅要给予其分娩知识和注意事项的讲解，以及给予产妇心理上的关心鼓励，增加产妇阴道分娩信心，还要给予产妇产前护理，指导其正确呼吸以及分娩用力。当产妇出现宫缩时，要及时为其补充能量和水，维持体力，当产妇宫口全开时，要指导其合理利用腹压保持正确呼吸，以促进胎儿顺利娩出。其次还要给予产妇导乐镇痛仪护理。使用镇痛仪前要详细向产妇及家属介绍镇痛仪的使用目的和具体方法。当产妇在第一第二产程出现难忍疼痛时开始使用导乐镇痛仪。产妇取坐位置，消毒其手部以及背部T12～S4位置，将镇痛仪传导贴贴于消毒位置，再根据产妇的疼痛程度调节镇痛仪参数，一般为手部6～15，腰部20～40，并结合产妇实际情况适时调整，引导产妇正确呼吸，屏气。

1.3 观察指标与评价标准

观察指标包括：①产妇分娩疼痛情况。以VAS评分法进行评价，分值0～10分，代表无痛～剧痛。②产后2h出血量。③产妇第一、二、三产程时间。④产妇对护理的满意度评分。以本院自制护理满意度调查问卷为评价标准，分值0～100分，分值越高代表满意度越高。

1.4 统计学方法

以SPSS26.0软件处理样本数据，计量资料行t检验、计数资料行卡方检验，分别以“x±s”“n（%）”形式表示，P<0.05表示具统计学差异意义。

2.结果

2.1产妇分娩情况及满意度情况

VAS评分研究组产妇更低，产后2h出血量研究组产妇更少，产妇满意度评分研究组更高，差异均具有统计学意义（P<0.05），数据详见表1：

2.2产妇产程时间情况

研究组产妇一、二、三产程时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），数据详见表2：

3.讨论

分娩疼痛是大多数女性一生中遇到的最为剧烈的疼痛，有许多产妇就是因为惧怕分娩疼痛而选择剖宫产，然而剖宫产又具有一定的风险，因此，给予产妇有效的助产护理降低剖宫产率，提高阴道分娩产妇的生活质量十分必要[3]。

本研究中就对阴道分娩产妇应用了综合护理以及导乐镇痛仪护理，结果显示：接受综合护理以及导乐镇痛仪护理的研究组VAS评分更低，产后2h出血量更少，产妇满意度评分更高，一、二、三产程时间更短。这充分说明了综合护理以及导乐镇痛仪护理效果确切。首先，本研究中给予产妇的综合护理囊括了生理、心理等护理干预措施，注重给予产妇优质的助产陪护并且提高产妇分娩信心。其次则联合导乐镇痛仪以降低产妇疼痛，改善其分娩体验，其工作原理为给予产妇手部的一定刺激，促进其机体内镇痛物质的分泌增加，提高其疼痛阈值，给予产妇背部刺激，关闭脊髓疼痛传导闸门，缓解疼痛[4]，安全有效。

综上可得结论：综合护理联合导乐镇痛仪应用于阴道分娩产妇的助产护理中，有助于缩短产妇产程，减少产妇分娩疼痛及产后出血，临床价值高，推荐应用。

参考文献：

[1]卜香兰. 预见性护理对经阴道分娩产妇产后出血量的作用研究[J]. 黑龙江医药科学， 2019， 42（01）：114-115.

[2]郭婉珊. 经阴道分娩产妇产后疼痛原因及护理对策[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 2019， 6（05）：131+134.

[3]王春晖. 分娩镇痛仪在阴道分娩护理中的应用价值[J]. 医疗装备， 2019， 32（10）：191-192.

[4]程雙霖. 分娩镇痛仪配合护理干预在阴道分娩中的应用研究[J]. 基层医学论坛， 2020，24（09）：141-142.