基于精神养老现状的养老护理人才培养途径探究

【摘要】随着我国人口老龄化程度的加深，社会养老问题日益凸显，同时随着社会消费的升级和人们生活水平的不断提高，更多的老年人迫切需要高质量、多元化的养老，尤其在精神养老层面。菏泽地处不发达地区，精神养老供需矛盾尤其突出。本文在对菏泽老龄化和精神养老现状以及养老护理人才培养现状进行分析的基础上，提出以孝文化建设为基础的养老护理人才培养途径，以期为菏泽市养老行业和老年人精神养老长远发展提供对策。

【关键词】菏泽市;精神养老;养老护理人才;培养途径

课题名称：基于菏泽市精神养老现状的养老护理人才培养途径研究

课题编号：2020YB04

依据第七次全国人口普查结果，菏泽常住人口为879.59万人，年平均增长率为0.60%。60岁及以上人口为161.18万人，占18.32%，65岁及以上人口为125.36万人人，占14.25%，按照国际标准，我市已经进入到了深度老龄化这个阶段，有个别县区65周岁老年人口比重超过15%。未来五年，菏泽市的人口老龄化速度将进一步加快，老龄化、高龄化、空巢化问题将更加严峻。

近年来，菏泽市经济社会有了跨越式的发展，经济结构优化，人们的生活水平不断增强。新时代社会的主要矛盾已经转变为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，人们的消费需求和消费结构不断升级，养老机构护理人员简单的吃喝伺候已经不能满足老年人对高质量养老和精神层面的需求，须从源头解决，从人才培养的角度为菏泽经济社会发展和养老机构输送源源不断的优质高端的养老护理人才。我市高职院校承担着为我市生产、建设、管理、服务一线培养高素质技能型专门人才的重任，基于我市精神养老现状培养养老护理人才的研究既是菏泽市经济社会发展的需要，又是职业院校老年专业长远发展的要求，具有重要的现实意义。

一、菏泽市精神养老和养老护理人员现状及问题

（一）菏泽市精神养老现状及问题

近年来，为应对日益严峻的老龄化形势和精神养老供需矛盾，菏泽市政府采取多种途径积极推进社会养老服务事业发展。相继出台了《菏泽市社会养老服务体系建设规划（2011—2015年）》、《关于加快社会养老服务体系建设的意见》、《关于印发菏泽市居家和社区养老服务改革试点实施方案的通知》、《菏泽市城区空巢老人定期探视服务实施方案》、《菏泽市人民政府关于印发菏泽市医养健康产业发展规划的通知》等一系列文件;加强社会宣传，广泛开展敬老活动，并于2021年10月举办了菏泽市首届医养结合技能竞赛;积极推进菏泽市养老服务机构建设和健全，十三五期间，全市储备县级医院提升改造、养老院建设等项目140余个，截至目前，全市共有各类医养结合机构157家，医养总床位1.65万张，入住老年人1.47万人。但是在精神养老层面上，重视程度不够;精神养老基础薄弱，体系建设不健全，仍处于起步阶段。

在对菏泽市几家养老机构进行调研之后发现，由于行业底子薄，养老机构只是对老人给予一般性的生活照料，提供精神养老服务不够充分，精神养老服务难以满足多元化需求，老年人精神需求权益难以得到充分保障。大部分的养老机构基本接纳的是有自理能力、半自理能力的老人，对于生活完全不能自理老人，或拒绝或收费较高。农村敬老院环境较差、配套设施严重不足、仅能为老人进行基本的生活照料，在精神慰藉、娱乐设施、医疗服务、价值实现等方面难以满足老年人的需要。而入住社会民办养老机构的老年人若想获得良好的精神养老护理，往往花费较高，普通家庭老人难以承受。

（二）菏泽市养老护理人员现状及问题

养老机构养老护理人员一般分为两类：一类是职业院校老年、护理或康复等专业毕业生;另外一类是社会从业人员，而后者居多。由于岗位认同低，很多职业院校毕业生拒绝从事老年服务工作，导致机构内大多数养老护理人员为农村下岗妇女，一是年龄较大，他们对养老护理工作缺乏相应的职业认同和责任感，仅仅当成一个谋生的职业，对半自理和生活不能自理的老人缺乏足够的耐心和关怀;二是他们大多文化水平低，素质不高，缺乏继续学习和接受培训的动力，专业性不强，有的养老护理人员未经培训就已经上岗，更不用提考取相应的职业资格证书了;三是工资水平低，福利待遇较差，没有社会保险，因而流动性較大，养老机构养老护理人员流失严重[5]。

而对于养老机构而言，管理人员严重不足，养老护理工作繁杂，社会认可度低，很多人宁愿出去打工也不愿从事养老行业，目前养老机构面临一工难求的尴尬局面。在调研中发现，公办农村敬老院因养老机构人员不足，往往一名养老护理人员需要负责多名老人的吃饭、洗衣等多项生活照料问题。而规模较小的民办敬老院为节省成本，养老护理人员更是集做饭、喂饭、洗衣、照料等为一身。如此繁杂的脏累活让很多护理人员望而却步，恶性循环，更加剧了养老机构养老护理人员的不足。

二、菏泽市高校养老服务与管理专业人才培养现状

目前菏泽市有多所院校开设了开设智慧健康养老服务与管理专业，比如菏泽医学专科学校、菏泽家政职业学院等。近年来各院校也在积极采取各项措施，不断寻求新的专业突破。以菏泽家政职学院为例，为积极应对不断变化的老龄化新趋势，2021年学院通过实地调研等重新修订了智慧健康养老服务与管理专业人才培养方案;加强对B类学生（退役军人）、C类学生（下岗职工、农民工等）的招生工作，扩大招生规模;强化“1+X”证书制度与专业人才培养的融合;创新教学模式和评价体系;深化校企合作，探索产教融合新模式，与山东枫叶正红养老发展有限公司共同成立混合所有制二级学院;加强社会培训等。

但是院校养老服务与管理专业人才培养依然存在不少问题。一是对人文素养课程和就业指导课程重视不足，重专业理论知识，轻人文素养培养，学生对自己未来将从事的职业缺乏认同感，对孝文化缺乏全新认识和理解，不能对未来工作对象——养老机构老人产生一定的同理心。二是课程设置虽然包含基本的护理和康复等医学知识和机构管理、老年人心理护理等专业核心知识，但是在实际教学中各门课程相关知识点交叉重复，缺乏内在联系和彼此配合。三是课程内容与实践结合不强，强理论轻实践，校企合作深度不够，学生对岗位接触不多，无法理解养老机构老年人的精神需求。四是“双师型”教师缺乏，专业教师人数较少，多数教师并无养老企业实际工作经验，难以获取行业最新发展信息，不能激起学生对行业的深入理解和热爱。

三、以孝文化建设为基础的养老护理人才培养

1. 积极推进孝文化建设

孝文化建设是社会精神养老的一个重要组成部分，在学校甚至全社会大力推进孝文化建设，使敬老、养老、爱老成为一种社会风尚，有助于唤起养老护理人才的职业道德和对自身岗位的认同感与责任感。

在政府层面，提高思想认识，制定相关文件，强化、规范社会精神养老，将社会精神养老放在加强养老工作的重要位置，积极探索精神养老服务体系新途径。在全社会加强孝文化宣传导向，借助网络信息技术为孝文化建设拓宽渠道，通过社区宣传、孝文化论坛等方式，让孝文化在人们心中发挥潜移默化的作用，在人们心中树立养老服务业是高尚职业的形象;在社会树立孝文化道德模范和养老职业道德模范，举办大型颁奖活动，使行业模范积极发挥示范引导作用。在学校层面，在校园中推进孝文化建设。院校通过校园文化建设、思想政治理论课程、社团活动等方式，加强学生孝文化和人文素养的培养。孝文化宣传室、校内宣传栏、宣传标语可以融入每位学生的日常生活之中，让每一位学生时刻感受到孝文化的内在激发动力。借助重阳节等传统节日，依托社团，举行敬老月系列活动，以征文、书法、板报、校园签名等形式，在校园内营造敬老爱老良好氛围，鼓励学生以现代人的思维方式去解读和理解孝文化，理解老年人的物质和精神需求[4]。

2. 打造优秀教师协作团队

教师团队是职业教育发展的重要资源，也是人才培养的关键力量，优秀养老护理人才的培养离不开高效协作的教师团队。专业教师要转变观念，自己不仅仅是一名教师，更要把自己当成一名行业内人士。院校要加强“双师型”教师的培养，院校可每年安排专业教师进入养老机构进行调研和实践，了解老年人的真实需求、养老护理人才的现状和养老行业的发展方向等，提高专业教师的职业能力和岗位认同。针对各门课程之间过分强调各自完整性的情况，建立养老专业名师工作室，以老带新，以加强各门课程教师之间的协同与配合，强化本专业中各门课程教师之间的集体备课，完善对青年教师和骨干教师的培养机制，每年不定期邀请行业专家到学校对青年教师进行行业培训，同时在校内鼓励青年教师和骨干教师积极参加各类行业比赛和教学比赛，创新教学理念，改革教学方法，提高青年教师的师德践行能力和专业教学能力。鼓励教学团队积极进行养老专业的教学改革，并进入养老机构进行调研与研究，从而推动养老专业的长远发展。

3. 深化校企合作，强化实践教学

校企合作就是要实现企业和学校双方的资源共享、互惠共赢。目前职业院校养老专业校企合作也存在种种问题。校企合作不够深入，企业参与度不够，院校教学方法单一，与企业在技能操作、企业文化、行业发展等方面的交流不够。学生对养老专业的理解依然停留在理论层面，不能深入理解整个行业;动手操作能力弱，缺乏在实践中进行良好工作和沟通的能力。

职业院校是人才培养的主要场所，应从专业人才培养方案、教学模式、评价体系等方面创新养老专业人才培养模式。深化校企合作，将企业文化和孝文化融入养老专业课程体系建设中，培养学生爱岗敬业、尊老爱幼的良好道德品质和职业素养。企业和院校要以市场为导向，依据市场需求和自身培养条件联合确定养老专业人才培养方案;以工作任务为驱动，以典型工作过程为导向，倡导使用新型活页式、工作手册式教材，以学生为中心，强化学生的实践能力，培养学生的职业能力;依据不同的岗位需求，分岗位进行培养，养老专业面向的岗位有养老护理员、养老事务员、失智老年人照护、老年生活照料等;改革教学方法，强调工学结合、理实一体，实施项目教学、案例教学、情景教学教学方法，向学生提供定期到养老机构实习的机会。

4. 完善课程体系，加强社会培训

老年专业课程体系建设要根据岗位和市场需求需求来进行改革，完善关注精神养老的科学合理的课程体系，改变过去各门课程过分强调各自的系统性、完整性的状况，加强老年人心理学、人际沟通、老年活动策划与组织等课程的协同与融合;增加实践学时，组织学生定期到养老院见习，熟悉工作环境，了解老年人的心理变化和特点，并用良好的沟通方式与老人进行有效的交流，为更好的为老人提供精神慰藉和人文关怀;加大职业道德和人文素养教育课程比重，真正落实立德树人教学目标，从教学大纲、教学计划、教学目标、教学方法等方面进行课程设计，将思政元素和职业道德融入各门课程教学全过程，加强劳动教育和劳模精神，帮助学生树立正确的职业观。

针对社会养老护理人员，要积极发挥我市职业院校为当地生产、建设、管理、服务一线培养高素质技能型专门人才的重要作用，依托职业院校良好的教学资源和教科研水平，每年面向社会提供多批次的养老护理人才培训，扩大养老护理人才队伍;专业教师可不定期进入养老机构，通过为老年人做心理测试、帮助养老机构组织大型老年表演活动、对社会养老护理人员亲身示范讲解等，引导他们有意识的关注老年人的精神世界和心理需求。依据养老护理人员的实际情况，可进行在线课程开发，专业知识讲授与职业道德培养并重，鼓勵他们考取职业资格证书。

参考文献：

[1]牡丹晚报.菏泽市60岁以上人口达161.18万人[EB/OL].2021-10-13.https：//www.163.com/dy/article/GM7FG2EL05149EKS.html

[2]菏泽市财政局.菏泽养老服务机构发展现状调查[EB/OL].2015-06-23.http：//hztj.heze.gov.cn/art/2015/6/23/art_60833_3859102.html

[3]刘学英.校企合作视角下的酒店人才培养模式研究[D].中南大学商学院 2014

[4]彭小兰.大学生孝道认知状态的调查与对策分析—以某理工大学为例[J].广东青年职业学院学报，2018，32（04）：43-48.

[5]徐菊玲，黄三雄，钱秀群，等.高等院校养老护理员培养问题及对策研究[J].护理研究，2020，34（22）：4114-4117.

作者简介：王枫199010，女，汉族，籍贯：山东省菏泽市曹县，本科，主要从事：高职教育与研究