子宫切除患者围手术期心理问题及护理

余萌

【摘要】子宫切除能有效治疗多种妇科生殖器官疾病，可获得良好的治疗效果，但手术切除子宫对女性的机体会造成较大的创伤，且女性失去子宫对其心理状态的影响很大，极易造成严重的负性情绪，引起严重的围手术期心理问题，甚至对其病情治疗与恢复造成极大影响。应关注子宫切除患者的围手术期心理问题，予以科学合理的护理服务，对其病情恢复有着积极作用，本文对子宫切除患者围手术期心理问题及护理作综述。

【关键词】子宫切除;围手术期护理;心理问题

生殖系统疾病对女性身心健康的影响较大，近年我国妇科疾病的发病率明显上升，且具有年轻化的趋势，许多年轻女性患上生殖系统疾病，比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌等。子宫切除对女性妇科肿瘤的疗效显著，能使患者的预后有效改善，但手术切除女性患者的重要器官，会对其造成严重的心理负担，尤其是女性子宫的切除，极易导致患者在围手术期产生严重的心理负担和负性情绪，对其术后生活质量的影响很大。临床上为女性患者进行子宫切除治疗时，要注重围手术期患者心理问题的分析，给患者实施合理的护理干预，解除患者的心理问题，稳定患者围手术期的情绪和心态，最大程度改善患者的预后与生活质量。

1 围手术期心理问题

1.1 焦虑抑郁

女性患者接受子宫切除治疗的创伤性较大，子宫是女性独有的重要脏器，切除后女性会觉得自己的身体不完整，心理和精神压力明显加大。临床上绝大多数同意接受子宫切除的女性患者会产生焦虑抑郁情绪，患者对自己的术后生活非常担忧，包括身体健康和生活状态等，对子宫切除后的生活十分惶恐和不安，致使患者的机体紧绷且精神紧张，其主观意识对术后的生活处境预想不良，致使患者对临床治疗的信心明显降低。据临床调查显示，大多数接受子宫切除的女性患者对自身病情和手术治疗的认知有一定的误差，其不能正确的认识子宫切除术，从而产生不同程度的负性情绪，紧张不安等心态严重。子宫切除术后患者的心情沉重、抑郁，不能将自己内心的想法有效表达，负性情绪逐渐积累和加重，致使患者产生自卑等不良心理，对其病情恢复造成较大的影响。

1.2 性心理異常

女性的子宫对其身心健康是重要的，不仅是女性性别的象征，更关系着女性的机体生理代谢等。子宫切除后的女性会出现一定程度的内分泌失调，其体内的激素水平出现明显的变化，对女性患者的正常性功能影响较大，甚至部分女性的性生活质量明显降低。但子宫切除术实际上并未改变患者的阴道生理解剖结构，所以患者术后出现的一系列问题主要是心理原因造成，患者的心理负担过重，性心理异常，致使患者的性生活质量降低。据临床调查显示，多数子宫切除患者因为自卑或埋怨等情况，严重影响其身心健康和性生活，对其生活质量造成较大的影响。

2 围手术期心理护理

2.1 情绪疏导

临床上要高度关注子宫切除患者的心理负担和负性情绪等，了解患者产生负性情绪的原因，给患者做适宜的护理干预，指导患者用适宜的方法疏解内心的负性情绪，促使患者的心理状态得到有效调整，注重患者身心状态的稳定。为子宫切除患者做针对性情绪疏导，引导患者进一步认识自身病情，使其了解更多的专业知识，纠正患者对临床治疗的错误认知，使患者正确对待自身病情和临床治疗。根据患者的病情对其进行合理的康复锻炼指导，引导患者做适合的锻炼，为患者讲解正确认识自身病情的重要性，指导患者积极的进行自我管理，使其了解健康管理的益处，促使患者的身心状态尽早康复。关注患者的心态变化，及时和患者沟通，与患者耐心的聊天，引导患者主动诉说心理的想法，了解其内心症结，使患者将内心的不愉快充分宣泄;与患者家属及时沟通，给家属做专业的疾病和治疗等知识普及，指导家属正确认识患者的病情和术后各方面情况，教家属适时的鼓励和安慰患者，促使患者的负性情绪得以有效消解，给患者家人的支持。引导患者正确看待术后的各方面问题，分享治疗成功的案例，帮助患者快速适应术后的机体变化，注意改善患者的术后生活，加快患者的身心恢复，促使患者的生活质量充分改善。

2.2 性心理指导

对接受子宫切除的女性患者及其丈夫进行专业的指导，引导其正确认识子宫切除后的客观情况，使其正确的认识和面对该方面问题，减少其存在的认知错误。对患者及其丈夫进行正确的性心理引导，告诉患者术后积极面对病情和主动康复锻炼的重要性，使其深度了解子宫切除术的各方面操作，知晓患者的阴道并未产生较大的改变，性生活可以正常进行，有效改善患者的性生活质量，加快患者术后生活的恢复。

2.3 个体化心理护理

安排专业的心理咨询师与患者单独沟通，全方位了解患者的病情、身心状况和各项检查结果等，深度分析患者的心理情况，挖掘影响患者情绪波动和正常生活的因素，帮助患者解决各种问题。帮助患者树立正确的疾病认知，使患者积极的面对各种治疗和护理问题，维持患者身心状态的稳定，避免情绪波动较大影响临床治疗和恢复。用积极心理学引导患者积极的看待自己的各方面情况，指导患者畅想未来的生活，与患者聊理想、聊梦想，使患者对未来的生活有向往，能坚强的渡过病情治疗的难关，也能以积极有效的方法面对各种问题。根据患者的内心需求，帮助其解决各种心里困扰，消除影响患者心理状态的因素，建议患者听轻音乐、做自己喜欢的事，促使患者逐渐回归社会。

3 小结

子宫切除对女性身心的影响很大，女性独有的重要脏器切除后，会对其机体状态造成一定的影响，并严重影响患者的心理健康，这对患者的病情恢复与术后生活质量改善的影响较大。子宫切除术前后患者常具有焦虑抑郁、性心理异常的问题，要根据患者的实际病况予以护理干预，在围手术期为患者实施心理护理与指导，采用情绪疏导、性心理指导和个体化心理护理的方法，纠正患者对自身病情和治疗的错误认识，消除患者的负性情绪，稳定患者的心理状态，确保临床治疗顺利展开和完成，对患者术后的病情恢复做指导，改善患者的性生活质量，促使患者尽快回归社会。

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