儿科医院文化建设与其对人才建设的作用

盛彤彤 刘嘉雯 卢佳

摘要医院的文化是指在医院的经营活动中逐步形成的，为整体团队所认同并遵守的价值观念，组织原则以及在此基础上形成的行为总称。本文将以南京市儿童医院为例，阐述一个组织的行为如何能造就推动团体发展的文化内涵。借鉴国内外医疗行业经验，描述如何利用医院文化的无形资产为儿科医生团队赋能进而吸引新人进入儿科医生团队，并提出本文作者自己的设想。

关键词 医院文化 人才培养 团队稳定

中图分类号：R197.3文献标识码：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.20.059

Cultural Construction of Pediatric Hospital and its Effect on Talent Construction

SHENG Tongtong[1]， LIU Jiawen[2]， LU Jia[2]

（[1]Communist Youth League Committee， Nanjing Medical University， Nanjing， Jiangsu 211166；[2]School of Pediatrics， Nanjing Medical University， Nanjing， Jiangsu 211166）

AbstractHospital culture refers to the values， organizational principles and behaviors formed on the basis of the values， principles and behaviors that are gradually formed in the hospital operation activities and recognized and observed by the whole team. This paper will take Nanjing Children’s Hospital as an example to explain how the behavior ofan organization can create cultural connotation to promote the development ofgroups. This paperdescribes how to use intangible assets of hospital culture to empower pediatricians team and attract new people to enter the pediatrician team by drawing on the experience of medical industry at home and abroad， and puts forward the author’s own ideas.

Keywordshospital culture； talent training； team stability

1價值观念

儿科医学的文化建设与综合性医院有差别，更加注重关爱和陪伴，更加细致友善。以南京市儿童医院为例，它贯彻“为了给广大患病儿童提供更好的诊疗服务”的理念，“至善至尊，造福儿童”是其存在价值。该院坚持医学研发、医学教育、医疗实践三位一体。医学研发，为医疗实践提供源源不断的技术力量；医学教育，为医疗实践提供源源不断的人才支持；而医疗实践牵引着医学研发和医学教育的方向，并向其提供实践基地。

2组织原则

2.1患者原则

患者需求至上，引导服务提升。为了更好的提供诊疗服务，推进信息化，针对患者方面开放微信公众号[1]服务，推出线上诊疗APP更好的提供线上挂号问诊服务，并在针对内部高效管理运作方面顺利通过国家互联互通标准化成熟度测评五级乙等测评，达到国家目前医院信息化测评最高级别。复杂多变的儿科疾病，需要不同科室间通力合作提高效率，提供无科室界限治疗。[2]为此，南京市儿童医院探索学科集聚，筹备、整合建立“癫痫中心”“创伤中心”“肿瘤中心”，完善日间手术服务供给。同时新增5个专病门诊，成立31个MDT团队，推动亚专业和新技术发展。

搭建沟通桥梁，促进医患交流。南京市儿童医院组织大量健康讲座活动，为儿童和家长提供专业有效直接的医学知识了解渠道。丰富的医患沟通途径也让医生切实感受到其劳务价值的真实展现，在精神层面，建立对其工作的认同感、荣誉感。

多渠道相结合，提高宣传质效。南京市儿童医院建立微信公众号，利用网络平台面举办儿医课堂向家长进行直播宣讲；开放线下大讲堂，举办夏令营等让名医能及时了解家长儿童的真实困惑和需求。并借助线上线下多渠道结合的方式，来及时更新医院的医疗技术开发进展、诊疗过程中的典型案例和对应社会公共医疗实时事件的医学科普。让儿童和家长及时有效了解医院动态。

2.2员工原则

提高学术水准，提供个人发展。如果说患者是医院的核心，服务患者是医院的存在价值，那医生就是医院的根本。面对日新月异的医疗技术，不断推陈出新的医学知识，组织医生培训，开展学术交流，提高医生的综合素养是医院经营管理的重中之重。同时，医生职业素养的提升赋予了南京市儿童医院强有力的临床带教能力。让接触临床工作不久的医学生有效完成从学生向医生的转变，在带给医生一个良好的职业前景时，也为医学生提供个人发展的机会，使得医院的良好学术文化不断在新生力量中迭代传承。

树立身边典型，促进团队进步。人力资源是医院的“第一性资源”。[3]及时的表彰和宣传让获得荣誉的医生得到自我成就感同时也接受各方面人员的监督，激发团体的工作积极性。不论是微信推文的表彰还是官网平台对各类获奖结果的报道，都能向院内员工展示南京市儿童医院的软硬实力，让荣誉获得者得到自我成就感，内心上认同在南京市儿童医院创造的价值，建立充满良性竞争的医院环境。

尤其是各科室核心人物，作为学科骨干、医院核心人员，他们担负医学科学技术创新、护理技术、管理制度创新及提高医疗机构整体效益的双重责任。他们工作的积极性和创造性的发挥，直接决定医疗机构的竞争力。南京市儿童医院坚持以人为本，体现公平，营造尊重人才，鼓励创新的良好环境，形成人才脱颖而出，人尽其才的机制。提高个体工作积极性，促进了团队的进步。

丰富团建活动，增强团队精神。任何一个社会组织团队想要长久发展不仅要看平台资源，还要重视团建福利。[4]团建活动能直接让医护人员感受到医院对员工的人文关怀。在活动中，能展现医护人员由于日常紧张繁忙的工作而无法展示的其他才能和优点，挖掘员工更多方面的潜能，提供更多交流的机会，减少不必要的隔阂，让院内人际交往更加顺畅和谐，集体氛围更加融洽有爱，增进团队感情和集体凝聚力。

2.3合作者原则

联合内外资源，巩固医疗实力。南京市儿童医院一直致力于提升医疗技术水准，不论是救治了全国90%的儿童皮罗综合征，打破技术局限开展婴幼儿纤维支气管手术，还是大胆创新思维，用直径仅为1毫米的针开创完成“不开胸”的先心病矫治手术。都显示出南京市儿童医院的医生对医学技艺高峰的不断攀登。而他山之石可以攻玉，为了引入新鲜的医疗理念，更好的借鉴他人经验，巩固实力，提高影响力，南京市儿童医院积极与国内外的医学院合作，优势互补，联合面对外界竞争，形成共赢局面。

扩展医疗渠道，打造分级诊疗。医联体是实现分级诊疗和有序就医的有效途径。[5]新医改以来，南京市儿童医院突破规模扩张的传统发展模式，与南京市及其周边地区的综合儿科、二级医院以及社区卫生服务中心建立儿科医疗联合体。依托于南京市儿童医院强大的医疗技术、医院管理水平、带动医联体内各医疗单位儿科诊疗水平和服务双提升，促进南京地区儿科医疗技术均质化，并打通双向转诊通道。推动有序就医，形成合理就医格局，为后期将优质儿科医疗资源最终辐射到社区打下了坚实的基础。

3对医学人才培养的作用

3.1价值放大

凭借着多年来对其价值观念“至善至尊，造福儿童”的落实积累了精湛医学技术、良好口碑吸引无数家长协同患儿来求医问药。群众对于本院的信任和期许，也让本院内初出茅庐的年轻医生有了更多行医机会，使其多年苦学能造福更多患儿，赋予每一小的个体都有了更大的影响力，为社会创造出更大价值。

3.2成长催化

南京市儿童医院一直以来对医生培养的重视，让本院拥有了业内一流的专家学者，年轻医生可以在此遇到更多业内高人，如，一流专家的亲自指导是每个年轻医生的珍贵资源；同时，丰富的培训和讲座交流使年轻医生个人不断的更新技术，积累更多前沿的知识，挖掘更多个人潜能，为职业发展提供更多机遇。

3.3信念共鸣

医生的培养凝聚了个人和社会的极大投入，不论是物质上还是身心上都需要忘我的个人付出。极具挑战的行医之旅，是职业的发展之路更是一个人的人生修行，不仅要有合格的医学技术更要有坚定的信念和热爱作为支撑。始终如一的价值准则和不断优化完善的组织原则影响下，培养出一批又一批医学引路人，身体力行的为年轻医生实践着一个医者必备的思想品得修养，他们始终如一的坚定信念凝聚在一起为年轻医生营造出服务患儿不怕艰辛的良好氛围，让思想还处于可塑时期的年轻医生能更快确立人生信仰、奋斗目标。在漫漫行医路上不感到是孤军奋战，让他们更有信心底气面对未来的挑战。

4对儿科医生团队建设、稳定发展的启发

4.1现状思考

目前我国儿科事业的发展现状不容乐观。[6]一边是儿童在亿万家庭中的“重”——儿童健康牵系全家人的神经，而另一边却是儿科医生的“轻”——儿科不受重视、医生待遇不高、培养机制缺失、人才流失严重，团队建设难。现象的背后不仅仅是儿科医生薪酬待遇低，儿科医患关系紧张，更是目前我国医疗制度不完善，医疗资源分布不均衡，患者挤兑大型医院医疗资源的事实在儿科方面的突显。以下作者根据所查阅文献和实际情况提出自我看法和建议。

4.2基于现有优秀文化，开发更便利的医疗资源获取渠道

像南京市儿童医院这一类儿科医院，有着优秀的医院文化所孕育的一流医疗资源。但想要深度贯彻它们造福患儿的使命，不仅仅要把目光局限于儿童医院的自身发展，更要以现有的优秀文化为基础，与下级医院合作，并培养或转岗培养儿科领域的家庭医生，开发建立医疗资源获取渠道，深入群众，广泛输出其优质医疗资源。将医院优秀文化中的管理、技术、品牌平移并下沉到渠道，[7]同时统一医疗安全和质量要求、统一医疗服务模式、统一学科发展规划、统一信息化共享系统。发挥人才培养、医院管理、技术输出、学科群带动作用。

院內优秀文化的输出，首先，深化伟大使命的向下落实，让更多患儿得到了实惠，患儿和家长能更容易与医生接触，接受专业指导，有效预防疾病，治疗小病并节约医疗资源使有限度的资源集中于真正有需求的患儿。其次，基层的儿科诊疗水平能得到提升，与下级医院的合作和儿科家庭医生的培养能提供更多医学生就业岗位，并且缓解院内儿科医生工作压力，有助于儿科的团队建设及稳定。再次，技术水平的保证和儿童医院的背书可以取得家长信任。这又反向要求作为医疗核心的儿童医院的组织医生不断学习和提高水准。而医生自身的诊疗技术也能不断地在基层得到历练。最后，可以响应医改目标。即基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗逐步变为现实。

4.3完善激励制度，引导职业发展

文化是行为的凝练和概述。激发儿科医护工作积极性是传承优秀文化的基本前提也是儿科团队的建设与稳定的基础。儿科医护人员作为患儿健康的守卫人，医疗、护理质量受到工作态度和积极性的直接影响，患儿的生命健康也与此挂钩。在传统的医疗价值体系下，患儿小，用药少，检查、处治少，创收也少，但儿科本身的特殊性却要求医护有相当高的诊疗水准和极大的劳动投入。这挫伤了儿科医护人员的积极性。想办法提升医护收入，在传统价值考评体系外，合理拓宽收入来源，让劳务价值回归，是儿科团队建设的重中之重。除了基本薪资，还要参考员工的真实需要，发放福利，进一步激发积极性。物质福利除了年度绩效考核激励、荣誉配套性奖励、科研配套性奖励外，还可以针对儿科医护生活上的困难点发放，让医护人员能更专注于工作，体会到医院的关怀，增加忠诚度；非物质性福利包括荣誉、职业发展等。

4.4增进患者及其家属的医学知识教育

医疗服务不同于机械化的流水线生产，这是人与人、心与心的交流往来。优秀医院文化除了要孕育一流医疗资源，更要向外辐射性的促进对患者及其家属的沟通教育。儿科患者是一个比较特殊的群体，俗称“哑科”，病情急、变化快。[8]且患儿年幼无知，缺乏自理能力，表达能力，依赖家长的照料。一些父母，在孩子平时，缺乏科学喂养；在孩子患病时，更显得手忙脚乱，这样往往会加重病情，与医护沟通时尤其容易产生矛盾。所以通过不同形式的医学知识教育如：知识讲座，父母培训，健康宣传手册发放等，帮助家长，在平时，建立孩子的健康行为，达到身心健康，减少患病；在患病时，冷静处理，避免加重病情，减少医患沟通矛盾。

5总结

医院的文化的定义虽纷繁复杂，但基本来说，就是在医院的经营活动中逐步形成的，为整体团队所认同并遵守的价值观念，组织原则以及在此基础上形成的行为总称。是行为的凝练和概述。从这个定义出发，医学人才的培养和医护团队的建设，本质上是医院文化在新人中的迭代复制。而每一代医护和患者也都面临着新的大环境和不同的问题，紧紧围绕存在的使命、共同的价值追求，继承前辈的优良作风，不断从员工、患者、合作者这基本的三方面寻找突破，把握发展规律，才能得到正解。

*通讯作者：卢佳

[基金项目] 2020年度江苏省高校哲学社会科学研究专题项目“‘立德树人’视域下附属医院文化育人的路径研究”（2020SJB0110）；2020年度高校哲学社会科学研究一般项目“医学生双创教育效果管理体系构建研究”（2020SJA0305）；2019年南京医科大学课程思政及师德师风专项“‘立德树人’视域下附属医院文化育人的路径研究”（KCSZ2019011）

参考文献

[1]董枫.医院官方微信公众号的开发与利用[J].中国保健营养， 2018，28（28）：384-385.

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[3]田伊可.医院人力资源管理问题探析[J].中国市场，2018，（32）：180-181.

[4]陳庆刚.浅析公立医院如何培养员工的团队精神[J].中国城乡企业卫生，2019，34（7）：226-228.

[5]金玉莲，刘光辉，孙军，等.安徽省儿童医联体的建设实践与思考[J].中华医院管理杂志，2016，32（12）：942-945.

[6]李春菊，陈立.我国儿科医生短缺的原因及对策分析[J].医学理论与实践，2017，30（14）：2181-2183.

[7]杜杏利，高欢，李卉，等.国内外医联体及分级诊疗构建模式对比与思考[J].中国医院，2017，21（12）：40-42.

[8]霍红云.儿科患者的健康教育[J].基层医学论坛，2011，15（19）：677-678.