李晓丽
(四川省宜宾市长宁县中医医院内三科,四川 宜宾 644300)
冠心病是当前临床中较为常见的一种心血管疾病,近几年发病率正在呈现出上升的趋势,该疾病会给患者心功能造成一定的损伤,若是没有及时采取有效治疗,则病情可能会不断加重恶化,甚至还可能引发心肌梗死,给患者生命健康造成极大的危害。临床中主要采取药物与经皮冠状动脉介入术(PCI)等方法进行治疗,其中以PCI为当前临床使用较多且疗效较好的治疗手段,但是术后若是没有对病情采取有效护理,而患者可能会出现缺血、与出血等不良反应,给手术效果以及术后恢复造成严重的影响,因此给予PCI术后患者合理护理干预极其重要[1]。对此,本文选取2019年2月~2020年2月内我院70例PCI术后冠心病患者实施康复护理效果进行分析。
在我院2019年2月~2020年2月内诊治的所有冠心病患者中选取行经皮冠状动脉介入术的70例患者当作本次研究对象,并且患者都同意开展本次研究。使用抽签法把患者平均分成参照组与实验组,每组35例,参照组男性有22例,女性有13例,年龄分布在42~73岁范围内,年龄均值(50.14 9.35)岁;实验组男性21例,女性14例,年龄分布在43~72岁范围内,年龄均值(50.23 9.41)岁。通过对比计算两组患者资料后P>0.05,无显著差异。
参照组给予常规护理干预,主要包括患者各项生命体征与病情的密切监测与健康教育等。实验组给予康复护理干预,方法有:①制定护理方案,相关护理人员需要针对患者术后情况进行综合分析,以制定出适合患者的专用康复护理方案,并且定期观察患者病情,及时发现护理过程中问题并及时解决,为患者提供更加专业化的康复护理服务[2]。②环境护理,给予患者一个温馨舒适的护理环境,将所有可能对患者造成不利影响的外界因素尽可能排除,从而使患者身心可以获得充分放松;同时多和患者沟通交流,给予心理疏导与精神鼓励,以缓解患者不良心理情绪。③体位指导,护理人员需要指导患者采取正确护理体位,同时借助仪器将患者患肢制动垫适当抬高,并在止血器外部通过胶布在进行一次固定,以确保止血器固定压迫,同时固定过程中告知患者不可负重,避免产生其他反应。
观察两组患者左室舒张末直径(LVEDD)与射血分数(EF)指标;通过焦虑自评量表与抑郁自评量表对患者焦虑、抑郁情况进行评估,分数越高则代表患者焦虑、抑郁情况越严重。
利用计算软件SPSS 22.0给予数据计算,如果是计量资料给予t检验,最终计算结果显示P<0.05,则说明具有统计学意义。
实施护理后,实验组LVEDD指标要比参照组低,EF指标高于参照组,且P<0.05,见表1
表1 两组患者护理后LVEDD与EF指标比较(±s)
表1 两组患者护理后LVEDD与EF指标比较(±s)
组别 n(例) LVEDD(mm) EF(%)参照组 35 55.16±2.13 45.65±2.18实验组 35 51.05±1.94 50.37±1.95 t 8.4396 9.5470 P<0.05 <0.05
实施护理后,35例参照组患者抑郁评分为(41.42 5.03)分,焦虑评分为(42.33 5.14)分;35例实验组患者的抑郁评分为(35.36 4.21)分,焦虑评分为(36.81 4.35)分;显然,与参照组相比,实验组抑郁与焦虑评分明显更低,具有显著差异(t=5.4357、4.8497,P<0.05)。
在冠状动脉介入技术不断发展下,经皮冠状动脉介入术已经逐渐应用在冠心病的治疗之中,但是因为术后患者卧床休养时间相对较长,并且可能会有血肿、出血等不良情况发生,所以会给患者术后恢复造成严重的影响。根据相关研究表面,将康复护理应用在PCI术后患者中有着重要意义,对心血管不良情况发生有着一定的预防作用。康复护理根据患者术后具体情况来为患者制定出一套量身定做的康复护理方案,并且尽可能将可能对患者造成影响的不利因素排除,给予患者一个舒适安静的护理环境,同时护理人员在护理过程中给予患者有效心理护理以及精神鼓励,以减轻患者术后产生的不良心理情绪,最后通过指导患者正确体位,告知一些术后事项,以避免不良情况发生,从而促进术后的康复[3-5]。通过本次结果可见,实验组LVEDD与EF指标都要优于参照组,并且焦虑抑郁评分都比参照组低,均P<0.05,存在显著差异。
综上,康复护理对行经皮冠状动脉介入术冠心病患者的术后恢复效果有着积极影响,能够促进患者术后恢复。