何海霞
(北京市门头沟区妇幼保健院儿科,北京 102300)
选取研究患儿的时间为2019年1月~2020年1月,选取我院门诊收治的小儿肺炎患儿76例,根据计算机表法分组,各38例。实验组:男患儿22例,女患儿16例,年龄最小为6个月,年龄最大为4岁,年龄均值为(2.02±1.02)岁,发病时间介于1~6天,发病时间均值为(3.25±0.56)天;参照组:男患儿20例,女患儿18例,年龄最小为5个月,年龄最大为3岁,年龄均值为(2.03±1.05)岁,发病时间介于1~7天,发病时间均值为(3.18±0.31)天;全部数据录入到统计学软件中,并对其进行详细分析,组间差异性不明显(P<0.05)。
对参照组予以氨溴特罗口服液(生产厂家:北京韩美药品有限公司,批准文号:国药准字H20040317)治疗,主要以口服为主,每天服用2次。1岁以下的患儿每次使用剂量为5 mL,2~3岁的患儿每次使用剂量为7.5 mL,4~5岁的患儿每次使用剂量为10 mL,6岁以上的患儿每次使用加量为15 mL。
对实验组予以头孢克肟颗粒(生产厂家:广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂,批准文号:国药准字H10940128)联合氨溴特罗口服液治疗。氨溴特罗口服液使用方式同参照组一致,每次取4 mg/kg的头孢克肟颗粒让患儿口服,每天服用2次。两组患儿均坚持服用1周。
比较两组患儿的临床症状改善时间、临床效果以及不良反应发生率。
以上数据使用SPSS 20.0统计学软件分析,使用卡方和t检验两组计数资料和计量资料,且分别使用(%)率和均数表示,并对以上涉及的相关资料进行检验,组间数据结果显示为P<0.05,证实统计学意义存在。
实验组肺炎患儿的临床症状改善时间相比于参照组较短,组间差异性显著(P<0.05);见表1。
表1 比较两组患儿的临床症状改善时间(±s)(d)
表1 比较两组患儿的临床症状改善时间(±s)(d)
组别 气促消失时间 咳嗽消失时间 发热消失时间 肺部湿罗音消失时间实验组(n=38) 5.12±0.51 6.72±1.12 4.73±0.75 6.82±1.23参照组(n=38) 7.15±0.82 8.53±1.32 5.81±0.92 8.84±1.36 t 12.9587 6.4452 5.6088 6.7906 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
实验组肺炎患儿的临床效果为97.37%(37/38)高于参照组肺炎患儿的临床效果为78.95%(30/38),组间数据有明显差异(P<0.05);见表2。
表2 比较两组临床效果[n(%)]
实验组肺炎患儿的不良反应发生率为5.26%(2/38)低于参照组肺炎患儿的不良反应发生率为26.32%(10/38),两组数据对比差异性显著(P<0.05)。见表3。
小儿肺炎在春秋季节发生率较高,因此对患儿家属予以积极指导,提高小儿锻炼,可使小儿的机体免疫能力增强,并实施相应的保暖措施。在疾病高发期间,不要去公共场合,防止出现感染情况。现今主要通过药物治疗小儿肺炎,临床研究显示氨溴特罗口服液我、头孢克肟颗粒治疗小儿肺炎效果明显,使临床症状在短时间内得到改善,其不良反应发生率较低。
表3 比较两组不良反应发生情况[n(%)]
治疗此疾病史,需了解患儿的感染情况,如病毒性感染,主要表现为咳嗽、气喘等,需要进行抗病毒、平喘治疗;如细菌性感染,需采取消炎治疗。患儿常伴有发热情况,需要予以补液和营养支持,进而保证生长发育所需的能量。婴幼儿机体处于生长发育阶段,需严格控制药物使用剂量,防止药量过大对胃肠道造成刺激,进而出现相关不良反应。
头孢克肟是第三代头孢菌素,其抗菌谱较广,针对革兰阳性菌和葛兰阴性菌具有较强的抗菌活性,其杀菌效果较优,杀菌速度较快,口服后在短时间被机体吸收,并在机体和部位存在,具有较高的生物利用度,进而效果显著。其服药后出现不良反应较少,不耐受情况较轻。氨溴特罗是一种复方制剂,每1mL含盐酸克伦特罗1ug、盐酸氨溴索1.5mg,将黏液腺分泌减少,使浆液腺分泌增加。使平滑肌处于松弛状态,有利于支气管纤毛运动,有利于肺表面分泌活性物质,便于排痰,治疗效果显著。
以上数据对比得出,实验组肺炎患儿的临床症状改善时间相比于参照组较短,组间差异性显著(P<0.05);实验组肺炎患儿的临床效果为97.37%(37/38)高于参照组肺炎患儿的临床效果为78.95%(30/38),组间数据有明显差异(P<0.05);实验组肺炎患儿的不良反应发生率为5.26%(2/38)低于参照组肺炎患儿的不良反应发生率为26.32%(10/38),2组数据对比差异性显著(P<0.05)。
综上所述,对门诊小儿肺炎患儿予以头孢克肟颗粒联合氨溴特罗口服液治疗,其不良反应较低,具有较高的安全性。