磁性医院管理理念在儿童专科护士临床教育中的应用

娄欣霞，石彩晓

（郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院，河南 郑州 450000）

《“健康中国2030规划”纲要》第三篇第八章指出：要提供优质高效的医疗服务，推进健康中国建设。随着我国优质医疗服务的不断推进，患者对医院的医疗服务要求也日益增高，尤其是优质的护理服务，对临床护士的能力要求也越来越高，随之给护士带来了沉重的压力和心理挑战[1]。特别是儿童专科医院，护士职业满意度普遍偏低，离职率逐年增长，不仅不利于护理队伍的稳定，也使医院管理面临严峻挑战，更对医疗环境产生不利影响。随着“二孩”政策的实施，越来越多的家庭出现两个孩子，孩子本身是一个弱势群体，在孩子健康成长中必然离不开儿童专科医院的保驾护航。在这种背景下，儿童专科医院在医院管理体系中处于很关键的位置，而儿童医院专科护士是儿童进入医院的第一道风景线，是儿童和家长进行问询沟通的第一个窗口，是患者入院后的直接管理者和服务者之一，因此做好临床护士教育迫在眉睫。

1 磁性医院管理理念的形成

随着人们健康意识的增强以及我国医药卫生事业的发展，儿童专科医院诸多管理问题成为影响医院生存、发展的重要因素，如何有效推进各项管理工作快速发展已成为医院管理部门重点关心的问题[2-3]。磁性医院是对医院工作环境的评价称谓，指在护士严重短缺的状况下，医院仍然能像磁铁一样吸引专业护士加入[4]。多年来，儿童医院护理管理者不断探索医院的组织文化，以营造健康的护士工作环境。磁性医院为构建优质护理执业环境提供了操作方法与认证体系，其严谨全面的评价内容得到了国内外学者的认可。一直以来，磁性医院作为影响护士稳定性和护理质量的重要因素而备受关注[5-12]。为了吸引更多护理人才，国内多家儿童专科医院借鉴国外磁性医院管理模式，积极尝试构建有中国特色的儿童专科磁性医院，但至今尚未有通过磁性认证的医院[13]。而磁性医院管理理念是一种医院文化，其本质是坚持“以人为本”的原则[14]。

国外有研究表明，磁性医院对护士的影响巨大：可降低护士身心疲惫率，提高其工作满意度；拓宽护理专业领域，让护士接受继续教育的机遇增大。因此，国外磁性医院护理管理模式对我国的护理管理具有深刻的指导意义。

2 磁性医院给儿童专科护士带来的教育

2.1 培养对孩子有磁性吸引的能力

儿童专科护士在临床工作中扮演着多重角色，如孩子的引领者、教育者、爱心传递者，同时又要有足够的耐心、细心、热心来对待每一位患者，要有共情的能力和同理心。

2.1.1 培养怜悯心和职业素养 儿童专科护士首先要喜欢孩子，热爱护理事业，有大爱无疆无私奉献的精神，对孩子视如己出，工作要积极，心态要端正，给患儿展现阳光可爱的白衣天使形象，以此促进患儿增强对抗疾病的信心和勇气。

2.1.2 培养过硬的专业技术能力 儿童专科护士不仅在工作中富有爱心和同情心，更要有过硬的基本功来支撑临床工作，比如：给患儿穿刺时的稳、准、快，让孩子感受不到穿刺时的痛苦，让家长对穿刺技术充满信任。又比如吸痰时的轻柔、娴熟，洗胃时的果敢和迅速，等等。这些最基本的操作技能足够体现一名儿童专科护士的职业操守。

2.1.3 构建和谐医患关系 作为一名儿童专科护士，具有较强的亲和力和良好的沟通能力是构建和谐医患关系的基础。磁性医院管理理念的本质就是坚持“以人为本”的原则[15]。患者作为医院的服务对象，其满意度在一定程度上反映着医院相关服务水平，是评估医院管理质量的重要工具。磁性医院作为推动护理人员工作动机的纽带，不仅对护理职业满意度的提高，对患者的治疗具有积极的影响，而且患者本身非常满意，提高了医务人员的满意度，效果非常明显[16]。

2.2 让科室磁性文化持续滋生

磁性医院之所以能吸引医护人员，是因为其磁性化管理模式极大地提高了大家的满意度，增强了大家的主人翁意识和责任感[17]，使儿童专科护理人员更加积极地投入医院的儿童专科护理工作。磁性医院打造的是一种“磁性”的医院文化，而护理人员作为医院大家庭中的重要一部分，在临床工作中其言行举止必然会给患者留下难以磨灭的印象。其磁性文化又造就护理人员从患者角度出发，时刻“以患者为中心”来传播正能量，让磁性文化持续滋生可提升科室护士工作的积极性，增强医护间凝聚力，对稳定医护团队、提升医院整体质量起到非常重要的作用。

2.2.1 关注护理人员满意度 在临床实际工作中，医院管理者往往强调“以患者为中心”，但却忽略了护理服务中护士这个执行者的满意度。尤其是儿童专科医院，对于护理人员要求技术过硬，服务态度更好，护士的压力往往很大。因此，我院管理层在人文关怀方面通过给员工订制生日蛋糕，院内设置员工休闲娱乐的球场、瑜伽室等来减轻职工心理压力。由于现在家长对孩子过于溺爱，在住院期间往往会提出很多不合理的要求，作为家中独生子女的护理人员，需要有较强的心理素质应对部分难以沟通的家长，护理人员要有尊严、有自信地进行临床活动。

2.2.2 营造积极向上的学习环境 由于儿童专科医院收治的都是孩子，而大多孩子是由父母或祖父母带着，孩子在医院大环境中容易受到外界环境的影响和干扰。若科室护理人员不文明或粗暴急躁，会对孩子造成不好的印象。因此，要注意礼貌用语，并且要善于发明创造，以便服务更多孩子。还要注重科研能力的提升，平时多进行学术交流，利用有限时间提供最利于患者疾病康复的服务。

2.2.3 打造精英和谐团队 磁性文化的构建对象不仅仅是护理队伍，还有其他医务人员。医生下达医嘱，护士执行医嘱，这种观念根深蒂固，并且很多患者也认为护士不如医生，由于身份、地位导致了护士的自卑感，造成护理人员工作积极性下降。作为儿童专科护士，要察言观色洞悉家长的心理，因此临床医生更应采纳护士的建议，医护技之间应该共同学习进步，只有这样，才能为患者提供更优质的服务。

2.3 人人参与管理，调动护士积极性

磁性医院护士是受到尊重的，其言行举止均会受到尊重，且会被领导授权。让护士积极参与科室各项重大决策的制定，献言献策，并鼓励护士自主创造发明各种专利，充分调动护士的能动性，彻底转变护士是医生小助手的思想观念，提升护士自身的职业认可度[18]。充分体现护理关怀的人性化，如发生了不良事情，科室要进行头脑风暴法讨论，避免以后出现类似问题。

2.4 重视人文教育和个人职业发展

很多儿童专科护士对护理职业的情感较低，没有把护理工作当作一份自己的事业，而是一份提供收入的职业[19]。有研究表明，提高薪酬待遇并不是降低护士离职率的关键[20]。磁性医院更应重视护士的人文教育和个人职业发展，只有不断学习，更新知识，才能为患者提供更优质、更专业的服务[21]。科室要帮助护士积极争取各种学习、进修专科护理的机会，提高护士职业认可度。本院为儿童专科三级甲等医院，医院成立了各个专业小组，如静脉穿刺小组、康复小组、早产儿护理小组、动静脉置管小组等。各小组定期进行学习交流，医院对护理人员因材施教，鼓励各科护士根据自身爱好，做好各自定位发展规划，参与专业小组建设，积极、主动做好各项工作，从中获得更好的职业发展。

综上所述，儿童专科医院的管理理念直接影响医院服务质量与发展。而磁性医院管理理念让专科医院认识到重视自身磁性能力的提升，在护理多元化发展的今天，儿童医院专科护士更应具备良好的职业素养及果断的决策能力；勇于改变传统的护理思维模式，重视护士满意度，充分调动护士的工作积极性，让护士将护理工作当作事业来发展而并非谋生的手段；要重视护士的继续教育和职业规划，将终身教育引进临床实践中，从而更好地服务患者。磁性医院发展已有三十多年的历史，经过实践证明，磁性医院管理理念在医院管理中的应用能够有效提高医务人员服务质量与积极性，为提高患者满意度，磁性医院管理理念会被越来越多的医院管理者接纳并使用，从而提高医务人员工作积极性和工作效率[22]。用“以人为本”的磁性理念来管理医务人员，提高护士满意度，降低离职率，为临床护士教育奠定了基础，也为医院管理提供了良好的机制。员工满意，工作开心，随之，患者的满意度也会持续提升。