河南省驻马店市中心医院(463000)徐彩红 翟海丽 李嘉琪 周昆明 马东红
高血压作为一种以体循环动脉血压异常升高为主要特征的临床疾病,老年人群作为高血压的高发人群,容易出现左心室肥厚,而左心室肥厚是心血管事件的独立危险因子,进而增加治疗高血压的难度。针对老年人群的生理、病理特点,配合现代医学模式生物-心理-社会-环境模式的转变,给予老年高血压患者人文护理,帮助患者更好的控制血压水平。现就人文护理在老年高血压患者中的效果做以研究分析。
1.1 资料 对笔者医院在2018年7月~2019年7月就诊的94例老年高血压患者进行研究,将所有研究对象随机分成甲组47例,乙组47例,其中甲组:男27例,女20例,年龄55~82岁,合并基础疾病:高血脂24例,糖尿病23例;乙组:男26例,女21例,年龄56~83岁,合并基础疾病:高血脂22例,糖尿病25例,两组相关资料做比较,没有统计学意义(P>0.05),可做比较。本实验通过医院伦理委员会批准。纳入标准:所有患者符合高血压诊断标准,且所有患者年龄在55岁以上,同意配合实验。
1.2 方法 乙组给予常规护理,对所有患者做饮食及用药指导。甲组给予人文护理:①健康宣教和心理指导,为患者讲解疾病相关知识,引导患者认识到心理状态对疾病发展的重要意义,通过亲切、友善的态度与通俗易懂的语言拉近与患者之间的距离,帮助患者更好的理解宣教内容;②指导饮食,饮食比重中减少动物油脂、高胆固醇食物,提高植物油、低脂食物比重,多食用菠菜、牛奶、豆制品,控制摄入盐分在5g内;③用药指导,以达到最佳疗效的最小剂量为原则,以人文关怀的原则关怀患者,观察药物并发症情况,定时检测血压,避免出现血压过高;④生活指导,使患者认识到饮酒对疾病的危害,处于人文关怀原则,监督患者饮酒在50g内,每天定时定量做有氧运动,但应避免过度运动影响病情,建议患者养成定时排便的习惯;⑤随访,在患者出院前登记好所有患者信息,方便后续随访,保持定时随访,了解患者病情发展,并予以指导。
1.3 观察指标及疗效标准 观察两组患者干预前后的舒张压和收缩压;观察两组患者对于护理工作的满意度,采用医院自制的满意度调差问卷对护理内容、护理态度、护理技巧等多方面评价,共计100分,分值越高表明患者的护理满意度更高。
1.4 统计学方法 通过SPSS20.0统计软件分析数据,对表示的计量资料,组间比较以t检验;率(%)表示的计数资料,组间比较以χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组的临床效果 干预后,甲组舒张压(85.33±8.10)mmHg、收缩压(134.85±10.24)mmHg均低于乙组(89.63±8.47)mmHg、(139.73±11.69)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组的护理满意度 甲组护理满意度93.62%(44/47)高于乙组78.72%(37/47),差异有统计学意义(χ2=4.374,P=0.036)。
高血压作为我国居民常见慢性病,老年人群作为高血压主要人群,处于疾病的不了解,在按时服药、规律饮食等方面的依从性较差,尤其容易在症状减轻、药物副作用下停止服药,不利于疾病的治疗[1]。针对老年高血压患者对护理要求更高,给予患者人文护理,其作为一种给予患者心理、精神、社会文化健康的护理模式,以患者为中心,以人的本性和生活角度出发,最大程度满足患者对于生理、心理、精神需求为目的的护理服务[2]。将人文护理应用在老年高血压患者中的研究结果表明,患者的舒张压和收缩压控制更佳,患者的护理满意度更高。在护理模式逐渐走向成熟后,注重人性化服务模式,给予老年高血压患者人文护理干预,对于长期甚至终身防治高血压中意义重大,可给予患者人性化关爱,优化患者控制病情状况,有效控制血压,缓解紧张的护患关系,提高患者对于护理工作的满意度。
综上所述,人文护理提高老年高血压患者血压控制情况,患者对于护理工作满意度更高。