高分辨率CT对肺小结节和早期肺癌进行临床诊断的价值研究

刘海山

【摘  要】目的：探讨对肺小结节和早期肺癌疾病应用高分辨率CT进行临床诊断的价值。方法：我医院于2018年11月至2019年10月开展实验研究，将实验期间收治的106例患者作为研究对象，分别采用常规CT检查（对照组）和高分辨率CT检查（实验组），对两种检查方法的图像质量及检测准确性情况进行研究和分析。结果：从两组患者图像扫描质量优良率情况来看，实验组为96.23%，对照组为73.58%，实验组明显优于对照组，差异比较明显，具有统计学意义，x2=9.394，p<0.05。将两组影像学检测结果进行统计，与病理诊断结果进行比较，实验组检测准确率为96.23%，对照组为77.36%，实验组明显高于对照组，差异比较具有统计学意义，x2=5.343，p<0.05。结论：高分辨率CT在显示病灶方面图像质量更高，能够清晰的对病灶内部结构、形态学特征等进行判断，大大提高确诊率。

【关键词】高分辨率CT;肺小结节;早期肺癌;诊断价值

【中图分类号】R734.2;R730.44     【文献标识码】 A     【文章编号】1672-3783（2020）11-0080-02

随着社会生活环境的变化，肺癌的发病率逐渐升高，并对患者的生命安全造成严重的威胁。随着医疗技术的发展，能够有效延长肺癌患者的生存年限。因此，早期诊断出肺癌疾病是临床治疗的关键[1]。目前临床诊断中，常规CT检查为基本诊断方式，随着影像学技术的发展，高分辨率CT的应用范围逐渐拓展，显示出不俗的应用价值。基于上述理论研究，本文于2018年11月至2019年10月开展实验研究，以106例患者作为研究对象，探讨高分辨率CT的临床诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

我医院于2018年11月至2019年10月开展实验研究，将实验期间收治的106例患者作为研究对象，分别采用常规CT检查（对照组）和高分辨率CT检查（实验组），每组各有患者53例。在实验组中，男33女20;最大年龄为69岁，最小年龄为23岁，平均年龄为（45.78±5.36）岁;患者患病时间从3个月到2年不等，患病平均时间为（1.1±0.3）年;早期肺癌患者28例，肺小结节患者25例。在对照组中，男32女21;最大年龄为68岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（44.95±5.73）岁;患者患病时间从2个月到2年不等，患病平均时间为（1.2±0.4）年;早期肺癌患者29例，肺小结节患者24例。所有患者均经病理诊断或肺穿刺活检术确诊。患者及其家属均了解本次实验内容，自愿参与知情同意书参与实验。所有患者在一般数据资料比较上无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

对照组患者采用常规CT检测。采用16排螺旋CT機。参数设置：130kV的管电压，2.5mm的重建层厚，50mA的管电流，3.0mm的准直，10mm的层厚，1.0的螺距，5mm的层间距，512×512的矩阵，扫面时间在10s至12s之间。在检查前，指导患者进行屏气练习[2]。患者进入CT室后，取仰卧位，扫描起点为肺尖，扫描终点到达肋膈角。对病灶进行连续扫描，将病灶密度、形态、大小等情况进行记录。

实验组采用高分辨率CT检测。在上述常规CT的基础上，将最大直径病灶作为中心层面，高分辨率CT靶向扫描可疑层面。运用高分辨率算法，设置参数， 1.1mm至1.4mm的层间距，1.1mm至1.5mm的层厚，180mm×180mm的靶重建，扫描时间为1s。可进行增强扫描。在扫描完成后，TOSHIBA工作站接收处理扫描过后的图像，300Hu的纵隔窗窗宽，50Hu的纵隔窗窗位;700Hu的肺窗窗宽，-700Hu的肺窗窗位。调节窗位、窗宽，观察患者病灶状况[3]。

1.3  评价指标

对两种CT检测方式的图像质量情况进行统计，包括优、良、差三个层次。对两组患者扫描诊断结果与病理诊断结果比较准确率情况进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计软件对本次实验的数据资料进行分析。

2 结果

2.1 两组扫描图像质量情况的比较

从两组患者图像扫描质量优良率情况来看，实验组为96.23%，对照组为73.58%，实验组明显优于对照组，差异比较明显，具有统计学意义，x2=9.394，p<0.05。（详见表1）

2.2 两组扫描诊断结果与病理诊断结果比较准确率情况的比较

将两组影像学检测结果进行统计，与病理诊断结果进行比较，实验组检测准确率为96.23%，对照组为77.36%，实验组明显高于对照组，差异比较具有统计学意义，x2=5.343，p<0.05。（详见表2）

3 讨论

综上所述，高分辨率CT在显示病灶方面图像质量更高，能够清晰的对病灶内部结构、形态学特征等进行判断，大大提高确诊率。

参考文献

[1]    李丽萍. 螺旋CT诊断肺癌102例的临床价值研究[J]. 中国保健营养， 2017， 27（22）：40-42.

[2]    孙凯， 李乐义， 孙强， et al. 高分辨CT对肺腺癌的早期诊断价值[J]. 贵阳医学院学报， 2018，23（2）：34-37.

[3]    张晓岩. 高分辨CT扫描对肺段支气管肺癌的诊断价值探讨[J]. 基层医学论坛， 2018， 22（23）：87-89.