个性化延续护理模式在癫痫患儿中的应用价值评估

祝文金，洪懿芝

(厦门大学附属第一医院儿科一区，福建 厦门 361001)

癫痫是一种慢性脑功能障碍疾病，主要是由于儿童大脑神经细胞过度放电使中枢神经系统运作出现异常所致[1-2]。该疾病病因复杂，且多为反复发病，会严重降低患儿的生活质量。临床中为了确保治疗效果以及改善患儿的生活质量，通常采用护理进行配合，可见护理对癫痫患儿具有重要意义[3]。本次研究主要对本院收治的84例癫痫患儿进行临床分析，旨在评估个性化延续护理模式在癫痫患儿中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2018年2月～2019年4月本院收治的86例癫痫患儿为研究对象，根据实施不同的护理模式分为对照组与观察组，每组43例。其中，对照组男20例，女23例；年龄2～12岁，平均年龄(6.20±3.46)岁；病程1～15个月，平均病程(8.45±3.68)个月。观察组男21例，女22例；年龄3～12岁，平均年龄(6.13±3.42)岁；病程1～13个月，平均病程(10.23±1.66)个月。经统计学计算两组患儿的性别、年龄以及病程，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。纳入标准[4]：①均经过临床表现以及脑电图检查并确诊为癫痫；②均存在不同程度上的全身强直且伴随肌肉抽搐、口吐白沫等；③本次研究符合本院伦理委员会伦理标准。排除标准[5]：①伴有严重心肝肾功能不全的患儿；②合并心脑血管疾病的患儿；③患有精神疾病或认知障碍的患儿；④对本次研究不配合或中途退出的患儿。

1.2方法：两组患儿入院后均接受抗癫痫治疗，对照组实施常规护理模式，主要包括健康知识宣教、饮食指导、预后期用药指导等。在此基础上，观察组实施个性化延续护理模式，具体方法如下：①建立个性化延续性护理小组：小组成员共4名，包括1名组长与3名护理人员，组长由医院健康教育小组成员担任。科室每个月定期组织小组成员进行培训学习，主要内容有儿童癫痫基本知识、相关护理知识以及护理技能等；同时在患儿出院后，小组护理人员给予患儿家属进行护理知识以及技能培训，并宣讲患儿预后期护理的必要性、重要性、相关注意事项及配合要点。②随访护理：待患儿出院后，由小组护理人员定期进行随访，主要采用电话随访方式，每个月一次，时长为5 min，随访中通过询问患儿家属了解患儿的病情情况，是否存在不良反应以及复发情况发生，并为患儿家属答疑解难。同时，小组护理人员录制儿童癫痫健康教育视频，通过QQ或微信等方式传送给患儿家属，从而加强护患联系，并提高患儿家属对儿童癫痫的认知。随访护理以一年为期。③构建家庭护理：在患儿出院后，小组护理人员对患儿家属进行健康教育，使患儿家属了解治疗与护理的重要性，从而提高患儿的自律性以及用药依从性；同时嘱咐患儿家属详细记录患儿的用药情况以及复发情况等，并在随访中了解记录情况，从而根据患儿的恢复情况调整护理方案。

1.3观察指标：观察比较护理前后两组患儿的生活质量以及患儿家属的护理满意度。生活质量采用SF-36量表进行调查，主要包括躯体功能、情感职能、角色功能、社会功能以及心理健康五个维度，每项20分，分数越高说明患儿的生活质量越好；患儿家属的护理满意度采用本院自制量表进行调查，主要包括护理人员的专业水平、沟通水平以及应急能力等维度，总分为100分，>95分为非常满意，80～95分为满意，<80分为不满意=(非常满意+满意)÷总例数×100%。

2 结果

2.1护理前后两组患儿的生活质量比较：护理前，两组患儿的躯体功能、情感职能、角色功能、社会功能以及心理健康评分相当，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，观察组的躯体功能、情感职能、角色功能、社会功能以及心理健康评分据高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 护理前后两组患儿的生活质量比较分)

2.2两组患儿家属护理满意度比较：观察组患儿家属的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患儿家属护理满意度比较[例(%)]

3 讨论

据本次研究表明，观察组的各项生活质量评分均高于对照组，同时观察组的患儿家属护理满意度也高于对照组，结果提示，在癫痫患儿的临床护理中实施个性化延续护理模式，能有效提高患儿的生活质量以及护理满意度。具体分析如下：个性化延续护理模式是一种新型护理模式，其主要结合常规护理模式对患儿实施干预。该护理模式能有效体现以“患儿为中心”的护理理念，首先提升护理人员的专业技能，再对患儿及其家属展开护理，能使临床护理更为规范且专业。同时通过随访以及强化家庭护理理念，使患儿家属能参与至护理中，充分发挥患儿家属在患儿出院后的护理主导作用，使患儿的拥有良好的自律性，同时在患儿家属的监督下提高患儿用药依从性，最大程度上确保患儿的治疗效果。健康教育能有效提高患儿家属对儿童癫痫的认知，从而积极配合护理人员开展护理工作；定期随访能加强护患之间的交流与联系，使患儿及其家属感受到护理的温暖，从而建立良好的护患关系。

综上所述，在癫痫患儿的临床护理中实施个性化延续护理模式，能有效改善患儿的生活质量，并提高护理满意度，具有显著的应用价值。