王维花,南 菁
(陕西省西安市空军军医大学唐都医院普外科,陕西 西安 710038)
肛瘘是肛门的一种比较常见的疾病,通常患者多为成年人。一旦发生肛瘘,机会对患者的生活质量产生影响,如果治疗的不及时,还会发生感染,甚至造成更严重的后果,对患者的生命安全产生威胁,因此,肛瘘患者要及早进行诊断治疗,而治疗肛瘘,一个主要的手段就是手术。
选取本院2017年8月至2019年8月收治的肛瘘患者120例,随机对其进行分组,一组为实验组,60例,一组为对照组,60例。其中,实验组的男女人数分别为35与25,年龄最小的为29对,最大的为66岁,病程为1年至9年。对照组中,男女人数分别为40与20,年龄最小的为31,最大的为65,病程为1至12.对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次研究中,所有参与的患者都知情并自愿,签署了知情同意书。
对照组患者在手术之后接受常规护理管理,比如日常生活、用药指导,以及对伤口定期进行检查等。
实验组患者在手术后除了实施常规护理外,还要在此基础上实施优质护理管理,具体内容如下:
(1)加强健康宣传教育。肛瘘患者大多是中老年人,他们在接受能力以及认知能力方面与年轻人相比有一定的差距,同时又很多患者不了解肛瘘疾病,也不了解治疗的过程,这就导致患病后会在心理上产生障碍。因此,在患者入院治疗之初,护理人员就要加强健康宣教工作,采用多种途径使患者全面了解肛瘘疾病以及治疗方法,从而使患者在后期的治疗过程中能够积极配合。
(2)术后疼痛护理。在进行肛瘘手术之后,一般会产生疼痛问题,如果疼痛比较严重,就会严重影响到患者的正常生活,因此,在术后,护理人员要对患者的疼痛情况定期进行检查,并以患者疼痛的情况为依据采取相应的护理方式,如果患者疼痛较轻,可以多和其聊天,转移其注意力,给与言语上的安慰;如果患者疼痛较重,可以对其使用止疼药、镇痛泵等。
(3)排尿排便护理。患者在进行手术之后,在排尿排便上会存在一定的困难,排尿护理,护理人员一般需要对患者进行诱导、暗示,如果仍然不能有效排尿,要及时将情况上报给医师,由医师根据患者的具体情况进行解决。排便护理,在患者手术早期,护理人员要对其进行排便训练,使其明白术后排便的必要性以及排便的注意事项,不能强硬排便,避免手术部位受到损伤。
(4)心理护理。由于患者的年龄相对较大,如果住院时间过长,会对其心理产生影响,甚至出现心理疾病,因此,护理人员要对患者的情绪状态密切进行观察,如果患者出现了消极情况,要及时对其进行开导,并且适当的开展一些活动,比如下棋、阅读等,使患者能够放松心态,积极配合恢复治疗。
对两组患者的住院时间、创面愈合时间、护理满意度以及术后并发症发生的情况进行观察。
采用SPSS19.0统计学软件处理数据。P<0.05表示差异有统计学意义。
在住院时间以及创面愈合时间方面,实验组都比对照组短,护理满意度方面,实验组比对照组高,术后发生并发症发生率方面,实验组与对照组分别为4.27%与20.16%,实验组比对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
在肛瘘治疗方面,采用的最主要的方式就是手术,治疗的效果好,并且安全性也高,对于多数肛瘘患者都适用。但是肛瘘患者与其他患者不同,具有一定的特殊性,因此,在手术之后,必须要做好护理工作,防止出现并发症对治疗的效果产生影响。
今年,在临床护理工作中,许多医院在常规护理的基础上采用了优质护理管理的模式,为了对优质护理的效果进行探讨,本文将本院收治的肛瘘患者120例随机分为了实验组和对照组进行了研究,对照组采用常规护理的方式,实验组采用优质护理的方式,观察两组的护理结果,在住院时间以及创面愈合时间方面,实验组都比对照组短,护理满意度方面,实验组比对照组高,术后发生并发症方面,实验组比对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。通过对比可知,优质护理模式的效果比常规护理更佳。相比较来说,优质护理比常规护理更加细致,也更加全面,能够患者的负面情绪得到缓解,积极配合治疗,利于患者的恢复。
综上所述,对肛瘘手术患者采用优质护理,能够使患者的住院时间与创面愈合时间有效减少,术后并发症的发生率有效降低,护理满意度有效提高,值得推广应用。