杨 艺,何晓华,肖健华,曾小红
(南昌大学第一附属医院影像科,江西 南昌 330000)
响应国家卫健委护士规范化培训的要求,护理专业的毕业生上岗前需要取得具有国家认可的护理专业规范化培训证书才能上岗工作,我院每年都培养规培护士百余名。
随之医学不断地更新与发展,医学影像科也从曾经的辅助科室逐渐转为医院的重要科室,影像护理也成了一个新兴的专科护理领域,具有特殊性、独立性以及高风险性。近几年来,影像设备的快速发展、增强检查的数量提高,同时从患者检查的质量和安全角度考虑,影像科也逐渐得到医院护理部的重视,也将影像科纳入规培护士轮转学习科室中。对于带教工作,现分享如下。
作为带教老师必须严格要求自己,要有端正的思想和良好的职业道德,积极向上的工作态度,健康的身心;本着以病人为中心,全心全意地为病人服务的理念,牢记岗位职责,坚守岗位,不迟到、不早退、不旷工;具有良好的沟通能力、交流技巧,教导入职的规培护士有效沟通的同时也提升患者的满意度。
我院新入职的规培护士理论知识大多比较扎实,带教老师需通过科室管理小组初审,并且参加理论及操作技能考核合格者,方能具备带教资格;这就要求带教老师要不断地提升自我,不断学习更新护理专业知识和护理操作技能;拥有精湛的护理技术不仅能够为患者减轻痛苦,还能在日常工作中减少护理差错的发生。
绝大部分规培护士从未进行过影像护理的实践学习,初到科室难免对工作环境比较陌生,对新环境好奇的同时也有一定程度的紧张;带教老师应详细地介绍科室的各机房、操作间、医技护办公区和生活区的分布;无菌物品、抢救车的摆放位置;常规检查的基本流程、注射室、登记室、各机房和各操作间的工作环境、规章制度及各设备的名称;使规培护士更快的熟悉陌生的环境,尽早地投入到新科室的学习和工作。
影像科作为医技科室,所以工作性质也有区别于临床。根据影像科的特色安排规培护士进行轮转,比如增强检查注射室、CT机房、MRI机房、登记室、介入室,让规培护士培训期间有充分学习和操作的机会,以保证学习的质量和全面性。从CT、MRI的基本原理、预约登记及检查流程开始讲解;通过一段时间环境和流程的熟悉之后,再对普通患者、增强患者、危重患者、特殊患者检查注意事项、检查相关禁忌症、对比剂的特性和应用进行详细的教学;并根据各类检查项目的不同,患者体位的摆放、仪器设备的使用、护理的要点、患者的健康教育、各类对比剂不良反应的观察与处理,进行理论和实践相结合的教学。
为给规培生提供良好的学习机会,每月需参加科室的业务学习、病区和院内、院外的继续教育培训。培训期间及出科的理论、技能考核,由带教组长负责实施;理论考试内容包括基础护理和影像专科护理两个部分,理论和技能考核内容由科室带教组长依据学习计划和要求设定。
在带教工作中,培养规培护士的安全意识和法律意识尤为重要。带教老师应认真落实各项规章制度和护理操作规程,在工作当中严格要求规培护士,尽可能地放手,但又要做到放手不放眼;在耐心讲解的同时及时纠正错误,对于错误和不足及时给予指导和帮助,严防差错发生;言传身教,树立她们的法律观念,减少事故和医疗纠纷的发生。
有部分规培护士虽然已经历过一段时间的临床培训,但可能因为理想与现状存在着一定差距,可能会将一些不良情绪带到工作当中。亦师亦友,作为带教老师除了培养她们独立操作的能力,同时还应该注意她们的情绪和心理变化,给予生理和心理上的关心、帮助,引导她们积极地面对、处理生活及工作中的困难,成为未来护理团队的优秀接班人。
通过规培护士带教,不仅提高了自身的护理专业知识、技术和带教水平,也让规培护士了解到影像检查的必要性以及影像设备的种类、检查的适应症和检查的禁忌症,熟知了检查的流程、检查体位的摆放及一些常用设备的操作,以及各检查前的准备、检查中的配合和检查后的观察和患者的健康教育、突发事件和药物反应的观察和处理;将学习到的影像专科护理知识运用到日后的工作当中,更好满足病人需要的同时,也弥补了影像护理专科知识缺乏的现状。