浅析神经内科患者常见的心理问题与护理对策

陈亚辉，颜 曼，李继红

（广东省第二人民医院，广东 广州 510317）

近年来，随着医疗技术的发展，医疗服务逐渐人性化，改变了传统医疗模式，更加注重人文关怀，树立了以人为本的理念。在神经内科，患者疾病类型多种多样，开展护理工作时，不仅要关注患者身体状况，也要关注其内心感受，注重患者精神面貌，使其得到有效的医疗及护理服务，从而帮助其早日康复。本文针对神经内科患者的特点，分析其心理问题，并总结了以下经验。

1 心理问题

1.1 焦虑急躁心理

面对疾病，患者内心会出现焦虑心理，若经长时间治疗，病情没有变化，患者会越发焦虑，甚至对疾病治疗失去信心，加之治疗期间的费用，给患者家庭带来沉重负担，导致患者情绪不稳，从而出现食欲减退、失眠等症状，不利于其后续治疗。

1.2 失望悲观心理

此情绪出现的原因多为患者认为治疗无望，若其患有较严重的神经系统疾病，丧失机体功能，会担心给身体留下残疾，心理上出现失望情绪，为以后的工作及生活担忧，导致其愁眉不展、少言寡语，对任何事情都提不起兴趣，甚至出现轻生的念头[1]。

1.3 自卑多疑心理

患者产生自卑多疑的原因主要其生病后，无法及时回到工作岗位，担心自己给家人带来负担，怀疑自己不再受重视，因此害怕别人的异样眼光，导致其产生抑郁情绪，甚至多疑、自卑，不愿意面对生活。

1.4 紧张害怕心理

刚到医院就诊后，患者不明确自身疾病，会担心害怕，确诊后，又担心疾病对身体的损伤，从而出现恐惧心理。若是患者需要住院治疗，陌上的环境以及陌生人群均会制造紧张情绪，会加剧其紧张感，导致其内心不稳定。

1.5 对疾病知识不了解的不安心理

多数患者对神经内科知识并不了解，以为生病后无法痊愈，从而产生不安情绪。加之对疾病发生因素、治疗方法不了解，无法进行自我护理，希望能够获得相关知识，提升自身疾病认知。

2 护理对策

2.1 确立安全感

在治疗过程中，医务人员要尊重患者，给予其关怀，让患者感受到被尊重、被重视的感觉，充分体现护理人员的人文关怀，从而让患者积极配合治疗。在工作中，护理人员要面带微笑，保持和蔼的态度[2]，不能训斥患者，始终以耐心的态度进行护理，同时保护患者个人隐私，让其在整个治疗与护理中，都能感受到安全感，从而树立信心，勇敢面对疾病。

2.2 健康教育

患者入院后，护理人员要对其讲解知识并发放宣传手册、座谈会的形式，将疾病发生机制、治疗方案、预防措施告诉患者，让其有基本了解，在生活中注意相关事项，避免加重病情。将自我调节情绪的方法教给患者，如倾听音乐、阅读书籍等，也可欣赏医院内美景，开拓自己视野，通过丰富的节目，转移自身注意力，从而消除内心烦闷情绪，保持愉悦感，对生活充满信心。

2.3 营造良好医疗环境

护理人员要保持病房整洁，定期通风与消毒，病房温度与湿度要适宜，温度以26度为宜，湿度保持在50%～60%，护理人员说话声音要轻[3]，动作要慢，通过良好的环境，让患者内心宽敞，消除抑郁情绪。部分患者病情会在夜间加重，从而出现恐惧情绪，护理人员要加强夜间巡逻，执行24小时排班制度，时刻关注患者情况，保证其及时得到救治。

2.4 行为护理

帮助患者养成健康的生活习惯，日常注意饮食与睡眠，饮食以清淡为主，多吃蔬菜与水果，术前不要吃饭，也不要饮用咖啡与浓茶；睡前使用热水泡脚，通过加强血液循环，帮助患者入睡。良好的行为护理，可以规范患者生活，让其对生活充满信心，以良好的心态面对治疗。

2.5 强化心理护理

护理人员要定期与患者沟通，评估其心理状态，并调整护理计划。通过温和的语言与患者交流，告诉患者，其不仅是病人，还是社会及家庭的重要角色，让其意识到自身的重要性，肯定自我价值[4]。护理人员要引导患者倾诉内心感受，勇敢宣泄，再通过劝慰及疏导，让患者消除负面情绪，树立治疗信心。同时，让家属参与到护理活动中，给予患者陪同与安慰，共同面对疾病，减轻患者心理压力。

3 讨 论

神经内科是医院重要科室，其疾病种类繁多，对护理工作要求较高，这就需要护理人员具备较强的应变能力，能够处理突发事件。神经内科患者疾病多为较重，其难免会存在不安情绪，出现各种各样的心理问题，而问题的出现，会给治疗带来极大难度，不利于患者早日康复，也给护理工作带来困难。总体来说，心理问题出现的原因有很多，包括环境、疾病认知、病情症状、情绪等，要想缓解其心理状态，必须要从以上几种因素入手。研究显示，对神经内科出现心理问题的患者，实施护理干预，可以从不同角度改善其情绪。因此，患者在治疗过程中，不可或缺护理干预[5]。临床运用的护理措施有很多种，包括心理护理，其是解决心理问题的主要方法，其可以从很多方面入手，包括患者本身、医院环境等，依据患者病情特点制定计划，可以让其克服障碍，稳定其不良情绪。心理护理的实施，体现了医院人性化的护理理念，让患者感受关怀，从而慢慢恢复身体功能，加之家庭护理的介入，让患者肯定了自己在家庭中的地位，有利于其积极配合治疗，对提升医院护理质量也有积极意义。