于秋梅
(镇江市第一人医院新区分院,江苏 镇江 212000)
目前,甲状腺手术已经成为治疗生甲亢、甲状腺腺瘤等甲状腺疾病的重要方式,治疗效果显著,大部分患者在接受治疗后,有良好的预后。但是,由于甲状腺解剖结构复杂,周围分布神经较多等因素,术中稍有不慎将会预后增加并发症的发生风险,甚至危及患者生命。因此,有必要通过合理护理方案的制定,降低并发症发生率,改善患者预后。本次报告中,对我院一年内收录的82例需要进行手术治疗的甲状腺疾病患者进行分组式研究,确定了个性化护理措施的应用优势。
本次选择82例研究对象均为我院实施手术治疗的甲状腺患者,控制研究时间在2017年06月~2018年06月期间,按照41/组遵循计算机表法实现分组处理,得出常规组,26例男性、16例女性;年龄最大74岁,最小20岁,中位年龄(39.45±4.21)岁。分析组,27例男性、15例女性;年龄最大75岁,最小18岁,中位年龄(39.96±3.10)岁。组间资料对比体现结果为P>0.05。
常规组落实常规护理,即控制患者饮食,做好生命体征监测等。分析组患者进行个性化护理措施,具体如下:(1)手术前1天,护理人员对患者各项检查结果进行了解,与患者充分沟通,收集患者基本信息,向患者介绍手术室环境、医生经验等。(2)根据患者个人病症情况、心理状态等作出初步评估,并以此作为基本依据,制定与患者个人情况相符的护理方案[1]。(3)护理方案内容。通过与患者充分交流,取得患者信任,引导患者说出心中的疑虑,对于患者提出的问题要耐心解答,交流中护理人员要有足够的耐心,取得患者信任,有利于护理依从性的提升;手术前,护理人员需要协助医生调整好患者的体位,使病症出能够充分暴露;如果创面出现大量渗出液,需要做好切口引流工作,并查明渗出原因,采取针对性措施解决[2];注意观察患者各项生命体征;使用甲状腺挂钩保证医生的手术视野。
依据护理满意度、不良情绪评分分析护理效果。不良情绪采用SAS、SDS量表评价,分数与不良情绪严重程度呈正比。
选择SPSS 17.0软件,以(%)体现护理满意度,采用x2检验;以均数差(±s)体现不良情绪评分,采用t检验,存在统计学价值表现为P<0.05。
分析组总满意39例,总满意度95.12%,常规组总满意28例,总满意度68.29%,两组比较分析组更高,且x2=9.8726,
P=0.0020。
S A S : 分 析 组( 2 8 . 9 2 ± 1 . 3 2 ) 分, 常 规 组(56.71±2.41)分;SDS:分析组(27.41±1.06)分,常规组(58.98±3.03)分,组间各项分数对应比较,t=64.7579、62.9728,P=0.0000、0.0000。组间比较均体现分析组更优,且统计价值明显。
在接受甲状腺手术时,很多患者会由于不良情绪的产生,导致整个围术期处于紧张、焦虑的状态中,甚至会影响到手术顺利开展、治疗效果。个性化护理措施是建立在尽量满足每位患者个体需求的基础上进行,以患者实际病情、对于疾病的认知程度、对手术接受度等多方面作为依据,对个性化护理措施的实施方案进行制定[3]。在开展护理工作的过程中,充分体现以人为本的护理理念,尊重、理解、关心患者,及时捕捉患者生理与心理上的变化,对沟通技巧、理论知识等加以利用,尽量让患者的真实需求能够得到满足,让每位患者都能够有良好的护理体验,从而改善心理状态,促进其康复。
综上所述,将个性化护理措施应用于甲状腺手术护理中,能够有效改善患者的不良情绪,提高护理满意度,进而增进护患关系,促进整体医疗服务水平的提升。