预见性护理联合心理疏导对脑出血患者不良事件发生概率的影响及提高依从性分析

摘要：目的：探究分析预见性护理联合心理疏导对脑出血患者不良事件发生概率的影响及提高依从性。方法：本次研究共纳入62名患者，均为2019年1月至2020年6月间我院收诊的脑出血患者，采用入院时间先后顺序将所有患者平均分组，对应常规护理与预见性护理联合心理疏导，前者定义为对照组，后者定义为观察组，比较不同护理模式实施后患者不良事件发生概率以及治疗依从性的变化情况。结果：观察组患者并发症发生率（9.68%）约比对照组患者并发症发生率（32.25%）低12%，两组相比（x2=4.7692，P=0.0289）;观察组患者的治疗总依从度（96.77%）比对照组患者的治疗总依从度（80.65%）约高16%，两組相比（x2=4.0260，P=0.0448）。结论：预见性护理联合心理疏导能够有针对性地给予患者心理支持，从风险事件发生前即展开护理干预，预防相关并发症的发生，提高患者的生存质量。

关键词：预见性护理;心理疏导;脑出血;不良事件;依从性

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）08-153-01

脑出血是中老年患者中常见的疾病，临床特点为发病迅速、病情变化快、致残率以及致死率较高，对中老年人的健康安全造成严重影响[1]。除临床治疗外，患者的护理干预措施也是改善患者预后的关键。基于此，本次试验展开探究，分析预见性护理联合心理疏导对脑出血患者不良事件发生概率的影响及提高依从性，详细过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究共纳入62名患者，均为2019年1月至2020年6月间我院收诊的脑出血患者，所有入选患者在入院时均经我院CT扫描确诊为脑出血[2]，采用入院时间先后顺序将所有患者平均分组，对应常规护理与预见性护理联合心理疏导，前者定义为对照组，后者定义为观察组 ;将参与本次观察患者的年龄、性别及病程等临床基本资料进行对比，其数据性差异无一般统计学意义，具有可比性（p>0.05）。

对照组患者中有男性20例，女性11例，患者的年龄分布范围为：54-84岁，平均年龄（66.7±3.5）岁，脑出血部位：脑干2例，基底节区14例，丘脑8例，脑叶7例;

观察组患者中有男性19例，女性12例，患者的年龄分布范围为：56-85岁，平均年龄（66.8±4.1）岁，脑出血部位：脑干3例，基底节区13例，丘脑7例，脑叶8例。

1.2方法

对照组患者接受常规护理;观察组患者接受预见性护理联合心理疏导：①心理疏导。脑出血发病迅速，在早期发病时患者常常有焦虑及恐惧心理，因此需在患者入院后告知患者手术治疗的必要性与意义，倾听患者对于治疗的疑问，消除患者的顾虑，提高患者的治疗依从性。术前做好相应的检查及准备工作，常规备皮，建立静脉通道;②预见性护理。护理人员应当对患者的生命体征、心率、脉搏、瞳孔状态、呼吸以及肢体运动情况进行密切观察，一旦出现异常应立即向主治医生报告并采取措施处理;叮嘱患者保持一定时间的卧床休息，在患者卧床休息过程中应当将床头适当太高15°-30°，以帮助患者头部静脉回流，降低脑水肿症状，同时保持室内的干净整洁，调整温度、湿度适宜，为患者休息提供良好的环境;术后保持对患者的生命体征指标进行定期监测，注意个生命体征表象代表的含义，防止患者在术后发生并发症。

1.3观察指标

比较不同护理模式实施后患者不良事件发生概率以及治疗依从性的变化情况[3]。

1.4统计学分析

本次实验中的数据均需要利用SPSS21.0软件包予以核验，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，如果结果显示P<0.05，则可以判定本次实验存在统计学意义。

2结果

2.1对比不同护理模式实施后患者不良事件发生概率

观察组患者并发症发生率（9.68%）约比对照组患者并发症发生率（32.25%）低12%，两组相比（x2=4.7692，P=0.0289）。见下表1：

3讨论

脑出血是临床中常见的一种急危重症，其发病迅速、致残率及致死率较高，是当前临床中威胁性较大、死亡率较高的内科疾病。临床中主要采用手术治疗的方式对脑出血患者进行抢救治疗，但由于脑出血患者年龄普遍偏大，手术对患者的身体伤害较大，手术脑出血量较高，对于患者的脑神经会造成一定的损伤，导致患者在术后康复期内引发一系列的功能障碍，影响患者的生活质量[4]。结合研究结果，观察组患者并发症发生率（9.68%）约比对照组患者并发症发生率（32.25%）低12%，两组相比（x2=4.7692，P=0.0289）;观察组患者的治疗总依从度（96.77%）比对照组患者的治疗总依从度（80.65%）约高16%，两组相比（x2=4.0260，P=0.0448）。

综上，预见性护理联合心理疏导能够有针对性地给予患者心理支持，从风险事件发生前即展开护理干预，预防相关并发症的发生，提高患者的生存质量。

参考文献

[1]王燕，章萍.预见性护理联合心理疏导对脑出血患者不良事件发生概率的影响[J].当代护士（上旬刊），2020，27（9）：59-61.

[2]范羽娇，孙香君，董海静.预见性护理对高血压脑出血患者抢救效果及预后影响[J].成都医学院学报，2020，15（4）：526-529.

[3]李侪.脑出血患者治疗期间采取预见性护理方法的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（21）：103.

[4]石的红.高血压脑出血手术患者实行预见性护理的效果分析[J].中国实用医药，2020，15（20）：187-189.

作者简介：张秋兰，女，1983年生，湖北武汉人，本科学历，主管护师。