王慧敏,牛艳林
【摘要】目的:探究丁苯酞注射液、依达拉奉在急性脑梗死患者治疗中的应用价值。方法:研究时间:2019年6月~2020年6月,选择本院收治急性脑梗死患者80例患者作为研究对象,将其以数字量表法分成对照组(依达拉奉)和观察组(依达拉奉+丁苯酞注射液),对比两组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力评分。结果:治疗前2组患者的神经缺损功能、日常生活能力评分并无统计学意义:P>0.05;治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者给予丁苯酞注射液、依达拉奉进行治疗有助于改善患者神经缺损功能,积极改善患者病情,提升临床治疗效果。
【关键词】丁苯酞注射液;依达拉奉;急性脑梗死;神经缺损;日常生活质量
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.259
急性脑梗死作为近年来高发的心脑血管疾病,是由于动脉粥样硬化、血栓、空气栓塞等因素导致的脑部供血不足、引起脑血流量下降等综合症状,患者发病后不仅会出现明显的头痛、头晕、耳鸣症状,还会出现半身不遂,对患者日常生活质量带来极大的影响,同时也会给患者家庭带来严重负担。目前该疾病主要采用药物治疗的方式控制患者病情,通过药物保护脑神经细胞。本文中对本院收治的急性脑梗死患者进行分析,探究丁苯酞注射液联合依达拉奉的治疗效果,以下是具体内容。
1 资料及方法
1.1资料
抽选出2019年6月到2020年6月本院收治的急性脑梗死患者作为研究对象(病例数80例),以数字量表法将这80例急性脑梗死患者分成对照组(依达拉奉)与观察组(依达拉奉联合丁苯酞注射液),40例/组。80例急性脑梗死患者经头颅CT确诊、第一次发病、发病至就诊时间小于48h。排除标准:合并其他严重疾病患者、合并其他颅脑疾病患者、发病前三个月服用激素药物、恶性肿瘤患者。
对照组:男、女性患者比例分别为:23例、17例;年龄范围:58~78岁,平均:67.3±3.6岁;发病至入院时间:4~41h,平均为:11.6±1.3h。
观察组:男、女性患者比例分别为:22例、18例;年龄范围:57~79岁,平均:67.5±3.5岁;发病至入院时间:4~45h,平均为:11.5±1.3h。
比较两组患者的基本资料(P>0.05)。
1.2方法
所有患者入院后均给予常规吸氧、抗血小板、活血化瘀等治疗,在此基础上对患者进行基础的降糖、降压治疗,在此基础上对患者给予依达拉奉注射液进行治疗,30mg+100ml生理盐水静脉滴注,每天静脉滴注2次;观察组在此基础上加以丁苯酞氯化钠注射液25mg静脉滴注,每天两次。
1.3观察指标
观察对比2组患者治疗前后神经功能缺损(NIHSS)以及日常生活功能(Barthel)评分。NIHSS评分标准:总分范围42分,分值越高代表患者神经缺损越严重。日常生活功能评分标准:满分100分,分值越高代表患者生活自理能力越强。
1.4统计学
SPSS22.0,计量资料“x±s”表示,“t”检验;计数资料以“%”表示,以“x2”检验;2组有效资料,以P<0.05认定有统计差异。
2 结果
治疗前,2组患者NIHSS、Barthel对比结果显示:P>0.05;治疗后,观察组患者的NIHSS、Bartel评分与对照组比较:P<0.05(见表1)。
3 讨论
急性脑梗死的发生会导致患者出现缺血性代谢紊乱,同时导致神经能量代谢障碍、神经介质释放异常等情况,导致患者神经功能缺损[1-2]。目前临床上主要通过药物治疗该疾病,通过早期治疗能够恢复缺血性血液灌注,减少病情损害程度。
依达拉奉作为一种抗氧化剂,具有脂溶性,能够进入脑组织,并清除脑组织内的自由基,并抑制内皮细胞氧化损伤,减轻患者组织水肿,改善患者神经缺损程度[3-4]。而丁苯酞氯化钠注射液的活性成分能够阻断脑梗死多个病理环节,重构微循环,改善微血管痉挛,提高缺血缺氧区脑血管血液循环,改善线粒体功能,提升脑血管内皮一氧化氮水平,抑制谷氨酸释放,改善缺血区脑血流灌注量。同时,该药物还能够抑制凝血机制,起到抗血小板聚集,抑制血栓形成的目的。将两种药物进行联合干预后,能进一步提升临床疗效,降低不良反应发生,安全性令人满意[5]。相较于单一用药对神经功能、日常生活能力改善程度更加明显。
在本次研究中,观察组急性脑梗死患者的神经缺损评分、日常生活能力改善程度均优于对照组,组间数据对比:P<0.05。提示说明急性脑梗死患者采取丁苯酞、依达拉奉治疗能够有效缓解患者神经功能缺损情况,并提升患者日常生活能力与治疗效果,保证患者的治疗安全性与有效性。
由上所述,丁苯酞与依达拉奉联合治疗急性脑梗死疗效确切,值得推广。
参考文献:
[1]卢涛.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及安全性观察[J].医学理论与实践.2017(18).
[2]张家贵.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志.2017(20).
[3]范聚省.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察[J]. 世界最新醫学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(42):133-134.
[4]姜琼华. 浅谈丁苯酞注射液联合依达拉奉在老年急性脑梗死治疗中的临床效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(26):138,142.
[5]薛永俊.丁苯酞注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能的影响[J]. 临床合理用药杂志,2020,13(5):57-58.