癫痫患者心理状况研究分析

姚嘉埼

【摘要】目的：为提高成年癫痫患者的生活质量和能给予更好的护理，本论文以成年癫痫患者心理状况为探讨方向，经过调研与总结，最终给予相应的护理干预。方法：于2018年7月至2020年3月采用方便抽样方法抽取我院神经外科60例年龄>18岁的癫痫患者，采用评定量表：90项症状自评量表（SCL-90），对这些癫痫患者进行心理状况调查分析。结果：除了人际关系这项因子分外，癫痫患者另8项因子分明显的比中国常模高分（P<0.05）。结论：成年癫痫患者的心理健康水平与正常成年人相比相对较低，影响成年癫痫患者心理状况的因素主要有病程、发作频率、发作类型、性别和文化程度。

【关键词】成年癫痫;心理状况;90项症状自评量表（SCL-90）

【中图分类号】R742.1      【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.283

引言

癲痫是神经系统常见疾病，是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，是发作性意识丧失的常见原因[1]。本研究旨在调查成年癫痫患者心理状况，以便为做好相关心理护理干预，提高癫痫患者的生活质量提供理论指导。

1  对象与方法

1.1研究对象

采用方便抽样的方法，在2018年7月至2020年3月抽取了我院神经外科住院部60例癫痫患者。人口统计学资料：本次调查60例癫痫患者，其中男患者29例，女患者31例，年龄为18～62岁;病程为1个月～24年，病程分为：≤5年29例， >5年31例;发作频率分为：低发作频率组（<2次/3个月）31例，高发作频率组（≥2次/3个月）29例;文化水平分为：高中以下30例，高中以上30例;发病类型分为：全面性发作30例，部分性发作30例。

1.2 研究方法

本研究采用90项症状自评量表（SCL-90）对成年癫痫患者进行心理的调查分析，并调查分析心理状况与性别、病程、发作频率、发作类型和文化程度的关系。对广州军区广州总医院癫痫科住院患者发放62份90项症状自评量表（SCL-90），收回60份，回收率97%。

1.3 研究工具

1.3.1 90项症状自评量表（SCL-90）

该量表由Parloff等编制，因有90题而得名。本研究采用因子分统计分析，主要采用九个因子：躯体化、强迫、抑郁、人际关系、焦虑、敌意、恐怖、妄想、精神病性[2]。 每个项目按“没有、很轻、中等、偏重、很重”等级以1～5级选择评分[3]。该量表反映是否存在各种心理表现及其异常的程度。因子分越高，反映心理表现越多，心理的异常问题越明显。

1.4 统计学方法

本研究的样本数据用均数±标准差表示，应用SPSS21.0 统计软件对数据进行统计分析。对癫痫患者心理状况与正常人相比时，采用单样本均数t检验统计学方法进行数据分析，检验标准α=0.05，P≤0.05存在统计学意义;对癫痫患者心理现状相关影响要素的研究分析，采用两独立样本均数t检验统计学方法进行数据分析，检验标准α=0.05，P≤0.05存在统计学意义。

2  结果

2.1 60例成年癫痫患者的90项症状自评量表各因子分与中国常模相对比

经本研究调查60例成年癫痫患者的90项症状自评量表SCL-90的各因子分与中国常模相比较的研究结果得出：除了人际关系这项因子分外，这8项因子分明显的比中国常模高分，认为癫痫患者这8项因子分与中国常模因子分存在差异（P<0.05），见表1。

2.2 分析癫痫患者心理状况与性别的关系

经本研究调查60例成年癫痫患者90项症状自评量表SCL-90的各因子分与性别的关系，男性29例，女性31例，研究结果得出：女性9项因子分都高于男性，认为女性患者这9项因子分与男性患者因子分存在差异（P<0.05），见表2。

2.3 分析癫痫患者心理状况与病程的关系

本研究调查病程长短与60例成年癫痫患者心理状况的关系分析，病程≤5年29例，病程>5年31例，研究结果得出：除了躯体化这项因子分外，病程>5年的8项因子分明显比病程≤5年的高，认为病程 >5年的躯体化这8项因子分与病程≤5年因子分存在差异（P<0.05），见表3。

3  讨论

癫痫是一种具有短暂性、刻板性、间歇性、反复性和突发性等五个特点的慢性病。癫痫患者需要长期服药，产生的不良反应多[2-3]。

本研究采用90项症状自评量表SCL-90因子分进行统计分析，各因子分反映是否存在各种心理表现及其异常的程度。90项症状自评量表被广泛使用，据研究表明其具有较高的真实性和有效性[4]。研究成年癫痫患者的心理状况的结果得出：除了人际关系这项因子分，成年癫痫患者的这8项因子分明显比中国常模高分，认为癫痫患者这8项因子分与中国常模因子分存在差异（P<0.05）。结果表明成年癫痫患者心理健康水平与正常成年人相比是较差的。

由于癫痫患者是一种慢性疾病，癫痫患者需要长时间的遵医嘱服用药物，而且抗癫痫药物会对身体造成多种副作用，会增加抑郁发生的概率。抗癫痫药物治疗可以采取单一用药治疗或联合用药治疗，由于癫痫患者为了控制病情、减少发作而需要长时间接受药物治疗，对于癫痫患者也造成了经济负担。经蒋文莲研究表明，有70%的癫痫患者存在抑郁，有60%的癫痫患者存在肯定的焦虑，说明了癫痫患者会经常同时患有抑郁和焦虑。有很多研究发现，病程越长，发生的心理障碍越严重。医护人员对癫痫患者不仅要进行药物的治疗，而且还要进行心理治疗与护理，从而提高其生活质量。

参考文献：

[1]尤黎明.内科护理学[M].5版.北京.人民卫生出版社.2012.7：901

[2]杨艳杰.护理心理学[M].3版.北京.人民卫生出版社.2016.6：106-107.

[3]赵亚玲，马现文，魏琦，刘琨，李玉梅.成年癫痫患者的生活质量及其心理干预的作用[J].神经疾病与精神卫生，2005，5（2）：133-135.

[4]兰宁华.SCL-90对癫痫患者心理健康状况测试分析[J].右江医学，2011，39（3）：274-276.