手术配合护理在白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的价值体会

张娜

【摘要】目的：探析对白内障患者使用超声乳化结合人工晶体植入术配合护理的应用价值。方法：将104例白内障患者按入院顺序分成两组，对照组手术期采用基础干预，观察组进行手术配合护理模式。结果：两组相比，观察组对健康知识的掌握程度与术后视力高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，对比结果差异显著，存在统计学意义;观察组护理服务满意度高于对照组（P<0.05）。结论：于白内障超声乳化结合人工晶体植入术中配合护理干预效果显著，改善患者视力状况，提高其对护理服务工作的肯定。

【关键词】超声乳化;手术;白内障;人工晶体;护理;影响效果

【中图分类号】R472.3    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.140

前言

白内障是由于各种因素致使晶状体蛋白质发生混浊，患者出现视力下降，严重者可失明。此疾病发病迟缓，多见于50岁以上人群，主要表现为无痛性渐进性的视力下降[1]。年龄增加、糖尿病、青光眼、强光刺激、吸烟喝酒等因素会增加白内障的风险，加之老年人身体功能较差，免疫力下降，近年来，发病率也持续升高，对患者的生活质量和身心健康造成严重影响。目前，手术治疗是白内障患者复明主要的治疗方式，临床上广泛应用白内障超声乳化结合人工晶体植入术，该术式具有散光少、愈合快、切口小、手术时间短等优势。本院自2018年11月～2019年12月共对104例白内障患者行该手术与全面、针对性的护理，取得良好临床效果，现将手术配合护理报告如下。

1  患者资料及方法

1.1 患者一般资料

本研究将2018年11月～2019年12月本院眼科收治的白内障患者104例作为参考对象。患者均无手术禁忌症，符合白内障诊断标准;排除有高度近视、精神病史、葡萄膜炎者。将104例患者按入院顺序法分成对照组和观察组。对照组中，男27例，女25例，年龄于47～87岁，平均年龄为（67.57±9.85）岁;观察组中，男病患26例，女26例，年龄范围于47.5～88岁，平均年龄为（67.69±10.02）岁;对比两组白内障患者的一般资料，组间差距不存在统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组行常规干预，观察组行手术配合有针对性的护理，具体包括：（1）术前心理干预：由于患者对新技术的白内障超声乳化结合人工晶体植入术甚少了解，护理人员可用简单易懂的话应向患者讲解疾病知识、手术目的与方法、术中该注意的事项、手术后可能出现的不良反应与并发症等;与患者多交流沟通，主动了解其心理状态，根据患者不同特点，有针对性的对其心理疏导，并让患者意识到不良情绪会影响病情的恶化，帮助患者树立战胜病魔的信心，以积极的心态配合治疗。（2）术中干预：患者进手术室后，护理人员协助患者取平卧位，向患者讲解术中配合医生手术事项，术后如何保护好眼球;手术过程中，给予患者心理安慰，消除其恐惧;严密观察手术进展，及时提供手术所需物品，调整好超声乳化仪参数，核对好人工晶体;时刻关注患者的生命体征，对于心肺功能差者，给予吸氧，对于不能配合手术治疗者，给予心电监护，一旦发现异常，立马告知主治医师并采取一定的措施。（3）术后护理：术后遵医嘱定时、定量用药，全身用激素与抗生素，避免感染，服降眼压药，预防眼压升高;指导患者眼局部的清洁，保持正确的用眼习惯，不过度用眼。

1.3观察指标

观察比较两组术后视力、对健康知识的掌握程度及并发症发生情况;采用满意度调查表评估两组护理工作满意度，满分制为100分，得分越高，说明护理质量越高。

1.4统计学

采用SPSS21版软件统计分析，患者护理满意度、并发症等以%表示，x2检验，术后视力以标准差表示，t检验，用P<0.05表示差异有统计学意义。

2  研究結果

2.1比较两组术后视力、并发症及健康知识的掌握率

干预后数据显示，对照组并发症高于观察组，对健康知识的掌握率与术后视力低于观察组，组间比较，差异存在统计学意义，见表1。

2.2两组护理总满意度的比较

通过护理干预后，观察组总满意度96.15%高于对照组78.85%，组间差异显著，详细情况如下表2。

3  讨论

白内障是临床上常见的致盲性眼科疾病，主要症状有视力下降、屈光改变、视物模糊，严重者失明。遗传、老化、免疫与代谢异常及中毒等因素皆能致使晶状体蛋白质变性而出现混浊。近年来，该疾病发病率不断上升，且多发于50岁以上人群，随着年龄的增长，中老年人耐受性差，免疫力有所下降，在一定程度上影响治疗效果[2]。目前，手术治疗是白内障患者复明有效的治疗方法，临床上多采用具有手术时间短、切口小、安全性高等优势的白内障超声乳化结合人工晶体植入术，手术过程中辅以患者一系列全面有效的护理干预，让患者获得全方位的生活和医疗指导，提高了手术治疗效果，改善患者的生活质量。

本研究结果表明，对照组健康知识的掌握率与术后视力低于观察组，术后并发症高于观察组，差异具有统计学意义;两组护理总满意度相比，对照组低于观察组。综上所述，对白内障患者采取护理配合超声乳化联合人工晶体植入术，取得满意效果，有利于改善患者临床结局与术后视力状况，提高疗效，降低并发症的发生，值得采纳推广。

参考文献：

[1]甘晓华，吴荣惠，孙慧平.手术配合护理在白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的应用效果分析[J].中国医药科学，2020，10（2）：167-169.

[2]滕喆.手术配合护理在白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的效果观察[J].中国现代药物应用，2019，13（3）：220-221.