潘托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察

刘冬梅 郝向红

【摘 要】目的：观察潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：选取我院2019年2月至2020年2月期间接收治疗的76例消化性溃疡患者作为研究对象，将所有患者均分成两组，参考组和实验组，参考组采取奥美拉唑治疗，实验组予以潘托拉唑治疗，观察两组患者治疗疗效。结果：通过治疗，实验组治疗有效率为97.37%，相较于参考组的78.95%存在明显差异，满足统计学意义（P<0.05）。相较两组患者不良反应发生情况发现，实验组发生率显著低于参考组，组间差异满足统计学意义（P<0.05）。结论：消化性溃疡采用潘托拉唑治疗具有显著的临床疗效，还能够减少不良反应的发生，安全性突出，值得临床推广与应用。

【关键词】潘托拉唑;消化性溃疡;临床疗效;不良反应

【中图分类号】R59【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

消化性溃疡为临床常见病、多发病，病发部位一般在十二指肠、胃部，是慢性溃疡病症，也被称为胃十二指肠溃疡。诱发消化性溃疡的病发因素复杂多样，常见的有胆汁反流、药物因素、遗传因素，许多研究数据显著该病症的发生同胃酸分泌过多相关。病发后如不及时采取有效举措对症治疗，容易导致多种并发症，如梗阻、出血、穿孔等。临床一般采用药物治疗，如采用质子泵抑制剂类药物，有助于患者患者症状，但是临床疗效欠佳，影响预后。对此，本文选取我院2019年2月至2020年2月期间接收治疗的76例消化性溃疡患者作为研究对象，观察潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。具体分析如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2019年2月至2020年2月期间接收治疗的76例消化性溃疡患者作为研究对象，将所有患者均分成两组，参考组和实验组，每组各38例患者，参考组男女比例20;18，年龄均处于28到60岁之间，平均年龄（44.4±3.6）岁，其中16例十二指肠球部溃疡、22例胃溃疡;实验组男女比例21;17，年龄均处于28到62岁之间，平均年龄（45.3±4.2）岁，其中17例十二指肠球部溃疡、21例胃溃疡。比较上述基础资料发现，两组患者性别、年龄、病症类型等一般资料比较无差异（P>0.05），可以进行比较分析。所有患者均知情并同意参与本次研究，所有患者经由内镜检查确定消化性溃疡诊断。

1.2 治疗方法

所有患者均采用克林霉素、阿莫西林完成基礎治疗，然后参考组使用奥美拉唑（生产企业：AstraZeneca AB，国药准字：J20130093）口服治疗，20mg/次，3次/d[1];实验组使用潘托拉唑（生产企业：杭州中美华东制药有限公司;国药准字：H20010032）口服治疗，40mg/次，3次/d[2]。

观察指标：观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。

疗效评定：通过临床症状改变以及患者内镜复诊溃疡面积的改变评定疗效，分成三个指标：效果显著，经内镜探查发现患者溃疡面积消失或愈合，患者临床症状消失;有效：经内镜检查发现患者溃疡面有所好转，临床症状明显改善;无效：经内镜检查发现患者溃疡面未好转甚至加重，临床症状突出、甚至加重;治疗有效率=（效果显著+有效）/例数×100%。

1.3 统计学分析

本文研究采用统计学软件进行数据分析，使用SPSS 19.0版本进行数据分析，使用百分率（%）表示计量资料，采用t检测;利用χ2检验;通过分析如果P值小于0.05，则表示具备统计学意义。

2 结果

实验组治疗有效率为97.37%，相较于参考组的78.95%存在明显差异，满足统计学意义（P<0.05）。

参考组主要出现如下不良反应：恶心呕吐2例、头晕乏力1例、嗜睡1例，不良反应发生率10.53%，实验组则出现恶心呕吐1例，不良反应发生率2.63%，组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

伴随人们生活方式的改变，消化性溃疡呈现出逐年增长的并发趋势，临床尚未明确其病发机制，多数研究报道表明，胃黏膜保护功能减弱、胃酸过多分泌、感染幽门螺旋杆菌等都是诱发该病症的重要影响因素。就消化性溃疡临床表现来说，大多为嗳气、泛酸、上腹部疼痛等，会严重影响患者生活习惯。临床针对该病症的治疗以要药物为主，如质子泵抑制剂，该类药物虽然能够有效改善消化性溃疡患者的临床症状，但是却无法有效治疗该病症，临床疗效欠佳，同时会产生耐药性。对此，有报道显示可以采用H2受体阻滞剂，例如：法莫替丁，该药物具有阻断壁细胞组织胺H2受体的药理作用，能够有效缓解消化性溃疡的临床症状，然而，在实际应用中该药物可能会刺激患者胃泌素生成，从而降低抑酸效果，同时，在释放胃泌素的同时会显著提升该药物的耐药性[3]。因此，在临床治疗中投入例潘托拉唑的应用。

潘托拉唑是苯并咪唑磺酰基衍生物，其具有不同于奥美拉唑的分子结构，能够降低胃部游离酸酸度，同时可以合理控制胃蛋白酶活性。在药物反应的作用下潘托拉唑最终转变为酶抑制性复合物，能够改善机体酸性反应，从而减少对胃组织的刺激，还能够抑制药物诱发的不良反应，同时，潘托拉唑药物稳定性突出，会减少对肝脏代谢的刺激，以免引发代谢异常导致不良反应的发生。由此，在临床治疗消化性溃疡中采用潘托拉唑能够获得显著的疗效。

本文研究结果表明：实验组治疗有效率为97.37%，相较于参考组的78.95%存在明显差异，满足统计学意义（P<0.05）。参考组主要出现如下不良反应：恶心呕吐2例、头晕乏力1例、嗜睡1例，不良反应发生率10.53%，实验组则出现恶心呕吐1例，不良反应发生率2.63%，组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P<0.05）。由此均凸显了潘托拉唑治疗消化性溃疡的突出作用。

总而言之，潘托拉唑治疗消化性溃疡具有良好的临床效果，能够减少不良反应的发生，改善患者临床症状，而且具有良好的药物安全性，值得临床推广应用。

参考文献

孙华.阿莫西林、甲硝唑和潘托拉唑治疗消化性溃疡的效果分析[J].中国医药指南，2018，16（9）：158-159.

荣培姣.泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察[J].大医生，2018，000 （004）： 29-30.

陆永茂.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（3）：143，145.