疼痛护理对骨科术后患者疼痛的干预效果

王家桂

【摘 要】目的：分析将疼痛护理干预应用于骨科患者术后疼痛护理的效果。方法：在我院2018年9月—2020年4月骨科手术后患者中选取84例为研究对象，分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予疼痛护理干预。观察对比2组患者护理后疼痛缓解情况。结果：2组患者护理前和术后96h疼痛程度比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后12h、术后24h、术后72h疼痛评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论骨科手术后患者在常规护理的基础上加强疼痛护理干预的效果显著，可有效降低其疼痛程度，值得推广。

【关键词】骨科;术后;疼痛护理;干预效果

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

疼痛是骨科手术后患者常见的不适症状，其属于急性刺激，会引发患者出现一系列生理反应，不仅会提高负性情绪发生率，还会影响预后。有研究表明，疼痛与患者恢复速度有着密切关系，如何缓解患者术后疼痛已逐渐引起临床的广泛关注。本次研究探讨了将疼痛护理干预应用于骨科患者术后疼痛护理的效果，现报道如下。

一 资料与方法

1 一般资料

从2018年9月—2020年4月我院骨科手术后患者中选取84例，按照随机分配原则将其分为对照组42例和观察组42例。对照组中男24例，女18例;最大年龄为50岁，最小年龄为20岁，平均年龄（35.26±2.46）岁;车祸骨折10例，摔跤骨折10例，高处坠落骨折9例，其他意外骨折13例。观察组中男23例，女19例;最大年龄为51岁，最小年龄为20岁，平均年龄（35.64±2.71）岁;车祸骨折9例，摔跤骨折11例，高空骨折8例，其他意外骨折14例。2组患者的性别、年龄以及致病原因等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2 方法

对照组患者采取常规基础护理干预措施，研究组患者采取疼痛护理干预，主要措施包括超前镇痛、疼痛舒适护理干预、心理干预与健康宣教。①超前镇痛：护理人员结合患者手术类型及不同镇痛药物的作用机理，采取超前镇痛护理干预，以多模式联合镇痛为主，护理人员遵医嘱联合应用多种镇痛药物，将每种药物用量降至最低，并利用药物间的协同作用达到显著的镇痛效果。②疼痛舒适护理干预：指导患者通过慢节奏呼吸，深呼吸等达到缓解疼痛的临床效果。日常护理中需为患者营造舒适整洁的病房环境，调节室内湿度为50%左右，温度控制在22-25℃，术后对患者实施局部制动，调节患者体位，避免伤口牵拉引发的疼痛，必要情况下可采取热敷、冷敷、按摩等方式缓解术后疼痛。③心理干预与健康宣教：术前，护理人员需对患者实施健康宣教，告知其术后疼痛的性质及缓解疼痛的方法，为患者讲解镇痛类药物的作用及安全性，使患者了解药物依赖性、成瘾性、耐药性等知识，提高其对镇痛类药物的认知水平。指导患者掌握疼痛评分法，使其能够准确描述程度。

3 观察指标

采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）对患者术前、术后12h、术后24h、术后72h以及术后96h的疼痛程度进行测评，总分为10分，其中0分表示为无疼痛情况;1～3分表示为轻度疼痛;4～7分表示为中度疼痛;8～10分表示为重度疼痛。

4 统计学方法计量资料以x±s表示，采用t檢验，P<0.05为差异有统计学意义。

二 结果

2组患者治疗前和术后96h疼痛程度比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后12h、术后24h、术后72h疼痛评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

三 讨论

临床上对骨科患者主要采用手术方法进行治疗，而患者在术后常会伴有疼痛，由于机体反射机制所导致，也是人体组织在受伤后自我修复时的常见现象。若患者疼痛感强烈，不仅会引发血压增高和增加耗氧量，还会对机体多个系统造成影响，增加并发症发生概率。有研究表明，有效的护理干预可缓解患者疼痛感，促进其尽早康复。疼痛护理干预是结合患者实际情况制定的一套科学、全面的护理方法，通过与患者进行交谈，缓解其不良情绪，有助于提高患者配合度;告知患疾病相关知识，有助于减少并发症发生率;通过转移患者注意力可缓解其疼痛感。本次研究中2组患者治疗前和术后96h疼痛程度比较差异无统计学意义（P>0.05），对照组术后12h、术后24h、术后72h疼痛评分均高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

本次研究数据显示，采取疼痛护理的研究组患者疼痛程度及护理满意度均优于对照组，提示疼痛护理的临床效果显著。常规护理以遵医嘱用药为主，护理措施系统性不足，无法实现对患者疼痛的有效缓解。疼痛护理以骨科手术后期疼痛病理特点为基础，通过骨科手术后患者疼痛情况的评估准确判断患者疼痛严重程度。术前，护理人员对患者实施综合性健康教育，可提高患者对疼痛的认知水平。术后通过不同镇痛药物联合应用、转移注意力等方式，可有效改善疼痛症状，也可降低药物所致不良反应，对患者身体机能的改善作用显著，配合采用的心理护理干预可提高患者依从性，对疼痛的缓解具有重要作用。

结束语

综上所述，对于骨科术后患者在常规护理的基础上加强疼痛护理干预的效果显著，可有效降低其疼痛程度，促进患者康复，值得临床推广。

参考文献

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