慢性阻塞性肺疾病应用布地奈德联合福莫特罗雾化吸入治疗的临床观察

杨翠霞

【摘 要】目的：探讨慢性阻塞性肺疾病应用布地奈德联合福莫特罗雾化吸入治疗的临床效果。方法：采集 2016年1月 -2019年8月收治的102例慢性阻塞性肺疾病患者随机数字表分组。布地奈德组进行疾病的布地奈德治疗，联合治疗组采取布地奈德联合福莫特罗雾化吸入治疗。比较效果。结果：联合治疗组治疗效果是100%，高于布地奈德组，P<0.05。治疗前两组1s用力呼吸容积、用力肺活量、白细胞介素-8以及肿瘤坏死因子-α相似，P>0.05;治疗后联合治疗组1s用力呼吸容积、用力肺活量、白细胞介素-8以及肿瘤坏死因子-α优于布地奈德组， P<0.05。联合治疗组住院时间短于布地奈德组， P<0.05。结论：慢性阻塞性肺疾病患者行布地奈德联合福莫特罗雾化吸入治疗效果确切，可控制肺部炎症和改善肺功能，缩短住院时间。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;布地奈德;福莫特罗;雾化吸入治疗;临床效果;肺功能

【中图分类号】R563.9【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0033-02

【Abstract】 Objective： To investigate the clinical effect of budesonide combined with formoterol inhalation therapy for chronic obstructive pulmonary disease. Methods： A random number table of 102 patients with chronic obstructive pulmonary disease treated from January 2016 to August 2019 was collected. The budesonide group was treated with budesonide， and the combined treatment group was treated with budesonide and formoterol inhalation. Compare effects. Results： The treatment effect of the combined treatment group was 100%， which was higher than that of the budesonide group， P <0.05. Forced breathing volume， forced vital capacity， interleukin-8， and tumor necrosis factor-α were similar in the two groups before treatment for 1 s， P> 0.05; combined treatment group with forced breathing volume， forced vital capacity， interleukin-8， and tumor necrosis after 1s Factor-α was superior to the budesonide group， P <0.05. The length of stay in the combination treatment group was shorter than that of the budesonide group， P <0.05. Conclusions： Budesonide combined with formoterol aerosol inhalation treatment is effective in patients with chronic obstructive pulmonary disease， which can control pulmonary inflammation and improve lung function， and shorten the length of hospital stay.

【Keywords】 chronic obstructive pulmonary disease; budesonide; formoterol; aerosol inhalation therapy; clinical effect; pulmonary function

對于慢性阻塞性肺疾病，治疗主要在于静滴药物和药物服用、雾化吸入治疗等，其中，雾化吸入可提高局部用药浓度，更好发挥作用 [1]。本研究分析了慢性阻塞性肺疾病应用布地奈德联合福莫特罗雾化吸入治疗的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

采集2016年1月 -2019年8月收治的102例慢性阻塞性肺疾病患者随机数字表分组。布地奈德组51例，男30例，女21例;年龄32-78岁，平均年龄（ 56.21±2.51） 岁。发病的时间2.5-12.1年，平均（6.21±2.35）年。II级有29例，III级有22例。

联合治疗组51例，男31例，女20例;年龄32-76岁，平均年龄（56.11±2.21） 岁。发病的时间2.5-12.6年，平均（ 6.26±2.11）年。II级有28例，III级有23例。

两组数据有可比性。患者均同意，并通过伦理委员会的批准。

1.2治疗方法

两组均化痰止咳药物，布地奈德组给予吸入布地奈德，每次1吸，每日两次。

联合治疗组布地奈德联合福莫特罗雾化吸入治疗。在布地奈德同时给予福莫特罗雾化吸入治疗，每次4.5μg，每日两次，治疗3个月。

1.3指标

分析比较两组效果;住院时间;治疗前后患者1s用力呼吸容积、用力肺活量、白细胞介素-8以及肿瘤坏死因子-α。

显效：治疗后，患者气促、可偶素等症状均消失，且肺湿罗音或者肺部哮鸣音消失;有效：治疗后患者肺部哮鸣音减少，咳嗽等症状好转;无效：不满足以上条件。总有效率=显效率+有效率 [2]。

1.4统计学处理

SPSS26.0软件对数据处理，P<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1效果

联合治疗组治疗效果是100%，高于布地奈德组80.39%，x2=5.745，P<0.05。

2.21s用力呼吸容积、用力肺活量、白细胞介素-8以及肿瘤坏死因子-α

治疗前两组1s用力呼吸容积、用力肺活量、白细胞介素-8以及肿瘤坏死因子-α相似，P>0.05;治療后联合治疗组1s用力呼吸容积、用力肺活量、白细胞介素-8以及肿瘤坏死因子-α优于布地奈德组， P<0.05。见表1.

2.3住院时间

联合治疗组住院时间短于布地奈德组， P<0.05，联合治疗组住院时间6.45±0.51天。而布地奈德组是9.62±0.57天。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸内科疾病，雾化吸入使用空气作为动力，并使用低压泵力通过细管喷射药物，形成微小的液滴状分子[3]。这些液滴状小分子可以通过呼吸直接进入肺部，并迅速缓解水肿和炎症，抑制支气管痉挛，对哮喘控制效果好。采用布地奈德治疗，其属于糖皮质激素，有高效局部抗炎作用，可促进肥大细胞以及溶酸体膜稳定性增强，减少炎性因子的释放，对免疫反应以及抗体合成进行抑制，并对支气管收缩物质合成进行抑制而促使平滑肌收缩作用减轻，预防气道重塑和有效抗炎，且布地奈德可对β2受体脱敏进行抑制。而福莫特罗属于新型β2受体激动剂，可和气道细胞内β2受体选择性结合，促使细胞膜上腺苷酸环化酶激活，促进钙离子浓度降低，松弛支气管平滑肌，促使支气管平滑肌舒张，促进肺功能改善[4-5]。

本研究显示，联合治疗组治疗效果是100%，高于布地奈德组，P<0.05。治疗前两组1s用力呼吸容积、用力肺活量、白细胞介素-8以及肿瘤坏死因子-α相似，P>0.05;治疗后联合治疗组1s用力呼吸容积、用力肺活量、白细胞介素-8以及肿瘤坏死因子-α优于布地奈德组， P<0.05。联合治疗组住院时间短于布地奈德组， P<0.05。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病患者行布地奈德联合福莫特罗雾化吸入治疗效果确切，可控制肺部炎症和改善肺功能，缩短住院时间。

参考文献

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