振动排痰机辅助肺炎患儿排痰的效果观察

韩影 天津市宝坻区人民医院 （天津 301800）

内容提要： 目的：探讨振动排痰机辅助肺炎患儿排痰的应用效果，为临床治疗提供借鉴。方法：研究对象为本院2018年10月～2019年10月收治的74例肺炎患儿，基于在治疗中是否应用振动排痰机进行辅助治疗将其分为对照组和研究组，对照组患儿应用抗感染、解痉以及祛痰治疗，研究组患儿在对照组患儿治疗基础上应用振动排痰机辅助治疗，观察两组患儿治疗有效率以及肺部啰音消失时间。结果：研究组患儿中治疗显效、有效和无效患儿分别为20例、16例和1例，总治疗有效率为97.30%；对照组患儿中治疗显效、有效和无效患儿分别为16例、14例和7例，总治疗有效率为81.08%，组间差异显著（P＜0.05）。研究组患儿和对照组患儿的肺部啰音消失时间分别为（5.02±1.42）d和（6.94±1.58）d，组间差异显著（P＜0.05）。结论：对肺炎患儿在治疗中应用振动排痰机有助于提高治疗有效率，缩短肺部啰音消失时间。

小儿肺炎是儿科临床作为常见的呼吸系统疾病，症状主要表现为咳嗽、咳痰喘息以及气促等[1]。小儿肺炎患儿会产生大量的粘液脓性痰，这对于患儿的换气以及肺部通气功能具有较大的危害，如果不及时进行治疗将会严重影响患儿的身心健康[2]。临床肺炎患儿治疗主要以西医药物治疗为主，但是治疗效果往往不理想。近些年随着机械振动排痰机的成熟和完善，其在临床患儿排痰治疗中的应用越来越广泛[3-5]。相关报道表明振动排痰机在患儿肺炎排痰治疗中具有显著的疗效。基于此，为了进一步分析振动排痰机辅助治疗患儿排痰的应用价值，本文将其应用于本院肺炎患儿的治疗中。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择本院2018年10月～2019年10月收治的74例肺炎患儿，患儿均符合我国临床小儿肺炎相关治疗诊断标准。基于在治疗中是否应用振动排痰机进行辅助治疗将其分为对照组和研究组，研究组患儿包括男性患儿22例和女性患儿15例，年龄为6～37个月，平均年龄为（24.12±4.08）个月；对照组患儿包括男性患儿20例和女性患儿17例，年龄为6～34个月，平均年龄为（23.85±3.94）个月。两组患儿一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿应用抗感染、解痉以及祛痰治疗。研究组患儿在对照组患儿治疗基础上应用振动排痰机辅助治疗，应用珠海生产的HemaG型振动排痰机。选择程序1模式，然后基于患儿的年龄设置振动频率，通常来说6个月～3岁幼儿振动频率为10～15Hz，3～7岁幼儿振动频率为15～20Hz。操作人员手握排痰机的手柄，将其靠紧肺炎患儿的身体，让叩击头在患儿身体表面缓慢移动。在治疗过程中另一只手对患儿的身体进行有效固定，避免患儿身体来回摆动。叩击头在治疗过程中应该本着从右到左，从下到上的顺序对整个肺野区域进行治疗[6]。叩击速度控制在20～50周/s，每次治疗时间为10min，每天治疗2次。在治疗过程中操作人员可以基于患儿的具体情况适当延长时间，同时在治疗过程中应该对患儿的呼吸情况、胸闷情况以及面部神情等进行密切观察，如果发现异常应该立刻停止治疗，分析异常产生的原因，在完全排除异常之后继续进行治疗[7]。同时为了避免叩击头对患儿的皮肤产生损伤，患儿不能脱衣。

1.3 观察指标

观察两组患儿治疗有效率以及肺部啰音消失时间。治疗显效为患儿在5d内肺部啰音完全消失，治疗有效为患儿在5d内肺部啰音基本消失，治疗无效为患儿在5d内肺部啰音消失不明显。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0软件对本文数据进行统计。

2.结果

2.1 两组肺炎患儿治疗有效率对比

研究组患儿中治疗显效、有效和无效患儿分别为20例、16例和1例，总治疗有效率为97.30%；对照组患儿中治疗显效、有效和无效患儿分别为16例、14例和7例，总治疗有效率为81.08%，组间差异显著（P＜0.05）。如表1所示。

表1. 两组肺炎患儿治疗有效率对比

2.2 两组患儿肺部啰音消失时间对比

研究组患儿和对照组患儿的肺部啰音消失时间分别为（5.02±1.42）d和（6.94±1.58）d，组间差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

振动排痰机是一种物理治疗方式，其在小儿肺炎患儿治疗过程中可以产生一种平行于人体表面的水平治疗力和一种垂直于人体表面的垂直治疗力。垂直治疗力会在肺炎患儿身体中产生震颤作用和叩击作用，促使肺炎患儿呼吸道黏膜表面出现粘液，同时有助于患儿体内代谢物发生松弛以及液化，便于痰液的排除[8]。水平治疗力可以在患儿体内产生定向的推挤作用和振动作用，有助于患儿通过咳嗽将体内已经液化的痰液排除。本文将震动排痰机应用于本院收治的肺炎患儿治疗中，结果显示研究组患儿的治疗有效率为97.30%，显著高于对照组患儿的81.08%（P＜0.05），同时研究组患儿的肺部啰音消失时间也显著短于对照组患儿（P＜0.05）。这表明对肺炎患儿在治疗中应用振动排痰机有助于提高治疗有效率，缩短肺部啰音消失时间，值得推广应用。