协同护理干预在儿科门诊喘息性支气管炎患儿雾化吸入治疗中的应用

李长迎

【摘 要】：目的：研究在儿科门诊喘息性支气管炎患儿雾化吸入治疗时给予协同护理干预的效果。方法：选取我院86例喘息性支气管炎患儿，随机分成两组，对照组给予普通护理，观察组给予协同护理干预，对比两组患儿临床疗效、依从性、满意度等指标。结果：经本文研究，对照组喘憋消退（4.26±1.15）d，喘鸣音消退（4.09±1.05）d，咳嗽消退（4.38±1.23）d。观察组喘憋消退（1.95±0.34）d，喘鸣音消退（1.82±0.51）d，咳嗽消退（1.97±0.60）d。对照组临床疗效33例（76.7%），满意度30例（69.8%），依从性21例（48.8%）。观察组临床疗效42例（97.7%），满意度42例（97.7%），依从性41例（95.3%）。两组对比，差异显著（P<0.05）。结论：临床治疗喘息性支气管炎患儿，主要通过雾化吸入治疗，协同护理可显著提高患儿依从性，让患儿建立治愈信心，主动配合治疗，提高患儿及家属满意度，进一步提升临床治疗效果。

【关键词】：儿科门诊;雾化吸入治疗;喘息性支气管炎;协同护理干预

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

引言：喘息性支气管炎和支气管哮喘症临床表现相似，主要表现出气管腔狭窄、平滑肌痉挛、痰液粘稠，患儿出现呼吸困难等。通过雾化吸入解痉平喘类药物，可有效改善临床症状，达到良好的疗效。但由于患儿年纪较小，缺少对吸入治疗的认知，在治疗期间产生恐惧心理，不配合临床治疗，影响到治疗效果。治疗期间为改善患儿以及家属产生的负性情绪，提高治疗的依从性，给予患儿协同护理模式，通过让患儿建立治疗信心，提高对雾化吸入治疗的认知，从而提高依从性，达到良好的治疗效果。为研究协同护理的效果，本文于2019年1月～2020年1月随机选取86例患儿展开分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院86例患儿分为两组，对照组43例，男/女：24/19，年龄（5.67±1.05）岁。观察组43例，男/女：23/20，年龄（5.49±0.95）岁。患儿之间具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

两组患儿均接受糖皮质激素药物雾化吸入治疗。

对照组给予普通护理，由护理人员讲解雾化吸入方法，指导患儿使用吸入装置，关注患儿各项指标变化，安抚患儿恐惧情绪。

观察组给予协同护理干预，具体内容如下：

（1）由护士长、儿科医师、资深护理人员建立协同护理小组，提前了解患儿病情、病例信息，观察患儿心理状态和配合情况，制定个性化护理方案，从患儿接受治疗第1天起至结束治疗，提供全程护理。

（2）耐心向患儿及家属讲解雾化吸入治疗的方法、目的、不良反应、注意事项等，强调患儿及家属的配合要点，一对一指导患儿及家属正确的使用方法和技巧。

（3）治疗前安排有经验的护理人员进行心理指导，根据患儿的情绪反应、配合程度，采取合适的方法，注意保持微笑，以温和的语气鼓励患儿，让患儿积极配合治疗，让患儿及其家属建立康复信心[1]。

（4）治疗期间安排责任护士播放患儿喜欢的音乐，如童谣、流行歌曲等，有条件可播放动画片，分散患儿注意力，让患儿主动配合医疗工作。

（5）医护人员要准确评估患儿临床症状和各项指标改善情况，并根据评估结果，向患儿及家属讲解病情，告知日常护理方法和注意事项。

（6）协同护理小组可根据患儿家属的情绪状态，组织患儿家属进行小组活动，在活动中互相分享护理经验[2]。利用成功的治愈案例，鼓励患儿家属，让患儿家属保持乐观、冷静的心态，配合治疗。

（7）结束治疗后，协同护理小组要指导家长学习清洁患儿面部和口腔的方法，教学消毒清洁雾化装置的方法。患儿出院前，确保家属掌握日常护理方法，对，在日常生活中正确护理患儿。

1.3 统计学方法

使用SPSS21.0统计学软件对数据加以处理，使用t和X2进行检验，P<0.05表示具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患儿临床表现改善情况

观察组喘憋消退（1.95±0.34）d，喘鸣音消退（1.82±0.51）d，咳嗽消退（1.97±0.60）d。两组对比，差异显著（P<0.05），详见表1：

2.2 两组临床疗效、满意度和依从性对比

观察组临床疗效42例（97.7%），满意度42例（97.7%），依从性41例（95.3%）。两组对比，差异显著（P<0.05），详见表1：

3 讨论

目前主要通过解痉平喘药物治疗喘息性支气管炎，受到患儿年龄、认知水平的影响，临床治疗期间依从性较低，不利于治疗工作开展。协同护理干预是充分调动医护资源，从生理和心理两方面给予护理，通过健康宣教、临床护理等工作，提高患儿和家属的依从性，建立积极乐观的心态，主动配合治疗，充分调动患儿和家属的积极性和主观能动性，进而达到理想的治疗效果[3]。经本文研究，观察组喘憋消退（1.95±0.34）d，喘鸣音消退（1.82±0.51）d，咳嗽消退（1.97±0.60）d。观察组临床疗效42例（97.7%），满意度42例（97.7%），依从性41例（95.3%）。两组对比，差异显著（P<0.05）。给予协同护理干预可显著提高患儿认知水平，让患儿和家属积极配合临床治疗，改善临床疗效，提高治疗效率，让患儿和家属提高满意度，减少不良事件的发生，缩短治疗周期，让患儿尽快恢复健康。

综上所述，临床治疗喘息性支气管炎患儿，主要通过雾化吸入治疗，协同护理可显著提高患儿依从性，让患儿建立治愈信心，主动配合治疗，提高患儿及家属满意度，进一步提升临床治疗效果。

参考文献

[1] 张维英.小儿喘息性支气管炎的雾化吸入治疗疗效观察及护理措施[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（34）：151.

[2] 廖春娴，黄巧林.小儿喘息性支气管炎的雾化吸入治疗疗效观察及护理措施[J].按摩与康复医学，2019，10（12）：80-81.

[3] 马志华.雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的效果观察及护理体会[J].世界最新醫学信息文摘，2018，18（91）：230+233.