新医改形势下公立医院人力资源管理面临的问题和应对策略

郭一强

[摘要] 人力资源管理在医院管理体系中占据着重要位置，人力资源管理存在的问题直接影响到医院的形象建设，同时也制约着其发展水平，难以满足市场需求。该文在调研过程中，以广东省信宜市人民医院为研究对象，全面分析其人才结构、人才招聘与培养等内容，对公立医院人力资源管理活动中存在的问题进行总结，并结合自身工作经验，引入新公共管理理念，来提出相关发展建议，以全面提升广东省信宜市人民医院全体职工的素质水平，弥补人力资源管理工作存在的不足，提升其综合竞争能力。

[关键词] 新医改;公立医院;人力资源管理;策略

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（b）-0027-03

[Abstract] Human resource management occupies an important position in the hospital management system， and the problems of human resource management directly affect the hospital's image construction， but also constrain its development level， which is difficult to meet the market demand. In the research process， the artical used Guangdong Xingyi People's Hospital as the research object to comprehensively analyze its talent structure， talent recruitment and training， summarize the problems in human resource management activities in public hospitals， and introduce new public management concepts in combination with his own work experience to make relevant development proposals， in order to comprehensively improve the quality level of all staff of Guangdong Xingyi People's Hospital， make up for the deficiencies in human resource management work and enhance its comprehensive competitiveness.

[Key words] New health care reform; Public hospitals; Human resources management; Strategy

新醫改形势下，我国医疗单位体制与形式种类日趋多样化，医疗市场竞争激烈。公立医院是我国医疗卫生领域的核心力量，是我国先进医疗水平的代表，面对竞争激烈的市场环境，为得到长期、健康的发展，需顺应医疗卫生体制改革步伐，针对医院运行过程中存在的突出问题进行分析、解决与改善。当前国内公立医院人力资源管理存在不少问题，管理水平亟需提高[1]。该文以广东省信宜市人民医院为例，通过问卷调查法、访谈法等研究方法来进行实证研究，了解该医院人力资源管理现状与问题，探究其应对策略。

1  对象与方法

1.1  研究对象

广东省信宜市人民医院是国家三级甲等综合性医院，共有各类专业技术人员与行政管理人员共1 500余人，选取300名医院医疗、护理、药剂、医技与行管职工作为该次研究对象，比例为4：2：2：1：1，其中女性职工人数为252人，男性职工人数为48人。

1.2  研究方法

1.2.1 文献资料法  通过对相关文献、期刊、专著论文等进行收集、整理与分析，对研究对象形成科学认识，为后续的研究提供了理论支撑。

1.2.2 问卷调查法  选取广东省信宜市人民医院进行实地调查，根据其人力资源现状结合层级与科室工作性质的不同，采取分层随机抽样的方法，发放300份问卷，收回问卷294份，有效率为98%。

1.2.3 访谈法  为全面系统地了解广东省信宜市人民医院，选取广东省信宜市人民医院人事管理、护理管理与义务管理等相关管理人员及负责人为访谈对象，通过访谈了解他们对于公立医院人力资源管理的看法，包括现状、存在问题、应对策略。

2  结果

2.1  职工年龄结构

广东省信宜市人民医院所调查300名职工人员，其中36岁以下为123人，占总人数比为41%，36岁至50岁的职工人数为62人，占比为21%，51岁以上的人数为115人，占比为38%。见表1。

2.2  职工职称结构

选取的广东省信宜市人民医院300名职工中，高级职称、中级职称、初级职称与其余人员的所占比例分别为12%，41%，45%，2%。见表2。

2.3  职工岗位类型结构

医疗人员为120人，占比为40%，药剂人员与护理人员分别为60人，占比分别为20%，医技人员与行管人员分别为30%，占比分别为10%。见表3。

3  讨论

3.1  新医改形势下公立医院人力资源管理面临的问题

新医改形势下，公立医院人力资源管理主要面临着以下几点问题：①缺乏人力资源管理理念。因公立医院在医疗服务行业中，长期处于垄断地位，导致缺少关注人力资源管理，难以发挥其作用[2]。在人才晋升方面，更侧重于学历、科研贡献等，容易导致专业的医疗技术人员同时兼任管理、领导职务，存在一定的弊端。②绩效考核制度不完善。公立医院职工的工资待遇通常与职称相挂钩，年轻职工与老龄职工的薪资待遇差距较大，大多数职工都对工资福利不满意。公立医院职工工资包括基本工资与绩效奖金，基本工资多是以学历、工作年限为标准，存在一些弊端容易造成职工心理不平衡，影响职工内部和谐与积极性[3]。该次研究发现①广东省信宜市人民医院职工年龄结构出现中间断层现象，新医改形势下，为培养人才提供更好的服务以及加强医院建设，广东省信宜市人民医院大量招聘应届毕业生与临床护理人员，年轻职工数量增多，老龄职工也偏多，缺乏中坚力量，不利于年轻职工的发展以及医院建设[4]。②根据调查，广东省信宜市人民医院人才晋升空间有限，存在62%的职工对当前职称晋升制度不够满意的问题。职称晋升与工资待遇挂钩，高级职称的评估通常是收取论文、专著与科研等申报材料进行层层申报，容易导致医疗技术精湛、忙于工作却疏忽于科研专著的人才落选[4]。需要结合实际，对职称评估依据、方法进行调整，并提供更多的机会给医院职工来展示自我。③广东省信宜市人民医院建院时间较短，在人才建设以及用人制度方面存在一定的不足尽管近几年广东省信宜市人民医院不断拓宽招聘人数，但仍供不应求，难以跟上患者的增长速度，较难给患者提供满意的医疗服务，且医疗、护理等岗位职工工作压力较大[6]。

3.2  公立医院强化人力资源管理的应对策略

①完善职工管理机制。新医改形势下，公立医院对人力资源管理进行改革与完善，需要秉承着“以人为本”的管理理念，对医院职工管理机制进行完善[7]。需要完善医院领导体制，任命医院管理干部的过程中，需要考虑人才的医疗能力以及管理能力，将两者有机统一，而管理人才队伍也需要不断学习管理相关的知识，充分发挥自身的管理与指导作用[8]。

②完善人才招聘制度。强化公立医院人力资源管理，还可完善人才招聘制度。当前，公立医院存在人才素质与能力良莠不齐的问题，基于此，需要对人才招聘制度进行完善以及对招聘方式进行豐富[9]。首先，人力资源管理部门需要做好规划工作，确保职工在岗位上能够充分发挥才能，对其进行考核，若不符合岗位需求则进行培训或者解聘。其次，对医院职工进行培训，培训内容包括职业道德、专业技能等，来提升其专业能力以及综合素质[10]。最后，对医院职工进行人性化、科学管理，确保每一位职工的价值都能充分发挥，以提升人力资源利用效率。

综上所述，新医改的不断推进，公立医院需改变传统的人力资源管理理念与方式，以储备更多的优秀人才。

[参考文献]

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[4]  张宁.新形势下公立医院人力资源管理的挑战及改进办法探析[J].人力资源，2019（14）：53.

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[6]  段文达.建立人才激励机制在公立医院人力资源管理中的重要性[J].中国卫生产业，2019，16（18）：82-83.

[7]  叶定斌，雷敏君，章赛飞，等.公立医院医生定编管理设计与实践—以浙江省台州市中心医院为例[J].中医药管理杂志，2018，26（23）：115-117.

[8]  代小川.医院人力资源管理问题与对策分析—以广安市人民医院为例[J].绿色科技，2018（10）：277-279，282.

[9]  刘芳，薛明霞，张小青.浅谈现代公立医院人力资源管理战略与规划[J].中国继续医学教育，2018，10（13）：19-21.

[10]  李亚男.公立医院医务人员与行政人员薪酬体系设计研究[A].哈尔滨医科大学、人民卫生出版社、复旦大学2011健康风险预警治理协同创新中心、国际应急管理协会IAEM亚太卫生应急专业委员会、中安标准（北京）医学研究院.健康中国-第四届亚太卫生应急与救援国际大会论文集[C].哈尔滨医科大学、人民卫生出版社、复旦大学2011健康风险预警治理协同创新中心、国际应急管理协会IAEM亚太卫生应急专业委员会、中安标准（北京）医学研究院：哈尔滨医科大学卫生管理学院，2018：1.

（收稿日期：2020-03-14）