导管固定器预防胸腔引流管脱落的疗效分析

胡华萍 邓晓飞

【摘 要】目的：探析胸腔引流管使用导管固定器预防引流管脱落的应用价值。方法：以本院于2019年2月到2020年2月期间收治的82例胸腔積液患者为研究对象个，所有患者均接受胸腔引流管置入，其中41例患者实施导管固定器固定，纳入固定组;另外41例患者实施常规固定，纳入对照组，对比患者引流管脱落率与应用价值。结果：对照组护理期间出现引流管脱落现象共计8例，发生率19.51%，固定组互相引流管脱落现象2例，发生率4.88%，组间数据差异存在意义（P<0.05）;对照组患者在引流用时、住院时间方面的数据相较于固定组存在统计学意义（P<0.05）。讨论：胸腔积液使用胸腔引流管的患者实施导管固定器固定引流管，能够有效降低导管脱管率，有效改善患者预后，促进患者更快的恢复生理健康，临床价值显著。

【关键词】胸腔引流管;导管固定器;运用效果

胸腔积液的诱发因素较多，其中胸膜毛细血管内静水压增高、胸膜通透性增加、晚期肺癌、主动脉瘤破损等病症均可能导致胸腔积液的产生，对患者的生存质量有着很大的影响，常规的治疗措施为穿刺置入胸腔引流管，通过引流管将胸腔积液排出，改善患者生理状况，但是由于患者自身的活动因素的影响，在不经意间会导致引流管脱落，从而需要再次穿刺引流管，对患者造成反复的生理疼痛[1]。本次研究中，通过对本院收治的胸腔积液患者在接受胸腔引流管引流时实施的不同固定措施进行分析，探究导管固定器的应用价值，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院于2019年2月到2020年2月期间收治的82例胸腔积液患者为研究对象个，所有患者均接受胸腔引流管置入，其中41例患者实施导管固定器固定，纳入固定组，其中男性患者35例，女性患者6例，年龄区间处于[35-65]岁，平均年龄（50.03±1.32）岁;另外41例患者实施常规固定，纳入对照组，其中男性患者34例，女性患者7例，年龄区间处于[35-64]岁，平均年龄（50.11±1.35）岁，一般资料无统计学意义（P>0.05）。入组患者对研究目的、研究措施均知晓，且以自愿为前提参与调研。

1.2 方法

对照组接受常规固定措施，在完成胸腔引流管的置入以后，使用医用胶布、透明敷贴等医用器具固定引流管。

固定组接受导管固定器固定，在完成胸腔引流管的穿刺置入以后，将外漏的引流管弯曲成“c”型的标志，固定在导管固定器上，将导管固定器粘贴到皮肤上，做好固定措施[2]。

1.3 评判标准

收集两组患者护理期间出现的引流管脱落例数、引流管引流时间以及患者住院时间，完成数据分析以后用作组间对比，

1.4 统计学意义

处理软件：SPSS22.0，数据格式：计量资料统一表示为（），计数资料统一表示为（n，%），由T、卡方值完成校验，P<0.05存在有统计学意义。

2 结果

2.1 组间患者引流管状态分析

对照组护理期间出现引流管脱落现象共计8例，发生率19.51%，固定组出现引流管脱落现象2例，发生率4.88%，组间数据差异存在意义（P<0.05），详见表1。

2.2 组间患者疗效数据分析

在疗效数据分析中，对照组引流用时数据为7.55±0.58d，固定组引流用时数据为：5.64±0.51d，数据差异显著（T=15.8351，P=0.0000）;对照组的住院时间数据为：20.35±2.22（d），固定组住院时间数据为：15.54±1.65d，数据差异显著（T=11.0653，P=0.0000）。

3 讨论

胸腔积液可能有多种原因引起，其中常见的为恶性胸腔积液，是由恶性肿瘤引发的并发症，一旦出现胸腔积液，意味着患者已经错过了最佳的治疗时机，同时在呼吸功能方面还会受到一定的限制，对患者的生命质量威胁程度较大。故针对胸腔积液患者，实施胸腔引流术用于引流胸腔积液，逐步恢复患者的呼吸功能，但是由于患者的自身行为或者其他因素影响，常规的引流管固定方式易出现脱落、移位等现象，对患者的生命质量有着一定程度影响[3]。传统的胸腔积液引流管固定方式是使用医用胶布、敷料等进行固定，由于医用胶布的粘性有限，在患者出现较大幅度的自身活动或是不小心出现的牵扯行为易导致引流管移位或者脱落。导管固定器是一种直接贴敷于患者皮肤，上面带有导管固定装置的一类医疗器械，在固定导管方面的应用价值较高。故本次研究中实施导管固定器，研究将其用于胸腔引流管的应用价值[4]。

数据分析得知：对照组护理期间出现引流管脱落现象共计8例，发生率19.51%，固定组引流管脱落现象2例，发生率4.88%，组间数据差异存在意义（P<0.05）;对照组患者在引流用时、住院时间方面的数据相较于固定组存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，置入胸腔引流管的患者使用导管固定器预防引流管脱落，临床应用价值显著，值得推广使用。

参考文献

张娟娟，任加良.腹腔引流导管在胸腔积液闭式引流中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019（19）：73-74.

卢红梅，左仁娇，陈丽方.改良胸腔闭式引流术固定方法效果的比较[J].临床医药文献电子杂志，2017（61）：11925-11926.

王丽娥[1].胸腔手术后胸腔闭式引流管的护理[J].医药界，2019（1）：1-1

王萍仙.中心静脉导管行胸腔闭式引流管道固定方法改良与应用[J].医学信息，2016，29（24）：269-269.