五年制高职护生实习前、后人文关怀能力的现状分析

牛 倩，朱 磊*

（无锡卫生高等职业技术学校，江苏 无锡 214028）

人文关怀是护理的本质，是护士必须具备的执业能力，着力培养护生人文关怀能力是护理教学的核心。以往的研究多为临床护士的人文关怀能力现状研究[1]，针对护生实习前、后的对照研究较少，本研究调查了292名五年制高职护生实习前、后的人文关怀能力状况，并探讨其影响因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机抽样法，2017年1月抽取江苏省某高等职业技术学校实习前6个班级292名护生作为研究对象。2018年3月，实习结束后，再次抽取同班级护生进行调查。研究对象的实习时间为12个月；实习单位均为江苏省内三级综合性医院。纳入标准：身体、心理精神正常，自愿参加本调查并知情同意。排除标准：近期患严重疾病或发生重大事故者。

1.2 调查工具

人文关怀能力评价量表（CAI）由美国Nkongho教授编制，我国学者马语莲进行了本土化[2]。该量表包含理解，勇气和耐心3个维度，37个条目。每个条目采用Likert 5级计分法，得分范围为37～185分，分值越高表示人文关怀能力越强，该量表的Cronbach’α系数为0．801。

1.3 资料收集方法

采用问卷调查法，问卷当场发放，当场回收。实习前共发放292份问卷，回收有效问卷281份，有效回收率为96.2%。实习后共发放292份问卷，回收有效问卷290份，有效回收率为99.3%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0分析，t或t'检验。

2 结 果

实习前、后护生的人文关怀能力得分比较见表1。

表1 护生实习前、后人文关怀能力得分的比较（分，±s）

表1 护生实习前、后人文关怀能力得分的比较（分，±s）

项目 n 理解 勇气 耐心 人文关怀总分实习前 281 48.82±5.55 42.37±5.57 40.29±3.69 131.48±11.14实习后 290 50.30±6.58 41.54±6.26 40.38±4.79 132.22±13.25 t或t' — -2.897 1.676 -0.254 -0.718 P—0.004 0.094 0.800 0.473

3 讨 论

护生实习前、后人文关怀能力总分处于中等水平，差异无统计学意义。

该研究结果与彭剑英[3]等人的研究结果一致。（1）本次调查对象为五年制高职护生，初中毕业起点低、受教育时间短，影响其人文关怀能力水平。（2）学校方面：与我国关怀教育起步较晚，尚未形成适合我国文化背景的相关关怀理论以及与学校对护生人文关怀能力培养力度不够、人文关怀课程教学时间相对较短、授课方法相对单一等有关。（3）医院方面：对护生人文关怀能力的重要性认识不够，实习大纲中对护生的人文关怀能力培养缺少明确要求、具体安排及考核标准；在医院开展的各项教育培训中，人文关怀能力的培训较少等。（4）临床带教老师方面：临床带教老师重视对护生技能操作的培养，但对其人文关怀能力的培养力度欠缺。

4 建 议

4.1 学校方面

（1）创建人文环境，搭建多样化的人文关怀实践平台。通过名人名言、南丁格尔奖章获得者的感人事迹等宣传栏，营造人文关怀校园氛围。通过积极开展福利院、养老院志愿服务、寒暑假医院志愿者活动、上门为晚期癌症病人提供临终关怀服务等增强护生人文关怀的情感体验、锻炼意志。（2）提高人文关怀能力。采用文艺法、反思日记法、情景模拟法、人文关怀教育讲座等教学方法为护生树立榜样，激发护生热爱护理职业、关心、尊重患者的道德情感。通过主题团日活动、社团活动、社会实践、同伴教育及个体化辅导等实践方法使护生的人文关怀知识、情感和信念内化为践行人文关怀的实际行动。（3）增加人文类课程的课时、改变其作为考查科目而非重要的考试科目现状，将人文关怀教育渗透入专业课中。

4.2 医院方面

（1）加强带教老师队伍建设，重视对护生进行人文关怀能力方面的培训，制订切实可行的培训方案，增强培养力度。把护生人文关怀能力列为考核、评比的主要内容之一。（2）制定护生实习大纲时，强调人文关怀能力的重要性，明确人文关怀能力的具体培养方法及考核标准。（3）临床带教老师要尊重护生,与其建立融洽的师生关系,让护生感受到关怀。同时不断提高自身的人文关怀能力并加以落实,让护生学习到带教教师的榜样行为并加以效仿。