剖宫产的优劣势分析及降低剖宫产率的途径

【中图分类号】R714.22 【文献标识码】B

近年来，社会经济在快速发展的同时，医疗技术水平不断提升，麻醉技术、剖宫产技术是临床治疗中比较常见的手段，剖宫产是当前有效解决难产或者母婴并发症等危险情况的重要手段，随着技术操作越来越成熟，其安全性也显著提升，受到了社会各界的广泛关注。科学合理的应用剖宫产手术能够保障母子平安，对降低孕产妇的病死率有着重要的影响。数据显示，各大医院近年来剖宫产率大幅度增加，且上升速度非常迅速，也使得其成为当前产科工作当中极为重要的突出问题，了解剖宫产的优劣势，并采取必要的措施降低剖宫产率是目前急需解决的问题。

1 剖宫产的优劣势

1.1剖宮产的优势

1.1.1因为一些特殊原因，准妈妈无法正常从阴道分娩的情况下，采取剖宫产的方法能够挽救母婴的生命安全。

1.1.2剖宫产手术过程中指征相对明确，麻醉与手术通常情况下是非常顺利的。

1.1.3选择进行剖宫产，在宫缩之前便进行手术，这样能够有效减轻母亲因宫缩带来的痛苦。

1.1.4如果准妈妈的腹腔当中同时患有其他疾病的情况下，可同时进行相应的处理，如卵巢肿瘤、子宫肌瘤等，可同时进行切除。

1.1.5进行结扎手术相对便捷。

1.1.6对于特殊的情况，如不适合保留子宫，严重感染、子宫肌瘤、子宫破裂等，可切除子宫。

1.1.7近年来，医学技术不断的更新与完善，也使得剖宫产手术的整体安全性显著提升，很多妊娠合并症患者，通常都会选择剖宫产手术，这样也能够有效减少相关并发症的发生以及对母儿造成负面影响。

1.2剖宫产的劣势

1.2.1剖宫产在很大程度上会对母亲的精神以及肉体等方面产生不同程度的创伤和影响。

1.2.2在手术过程中，虽然一般情况下不会出现麻醉意外，但是在某些特殊情况下，依然可能会发生。

1.2.3手术过程中，产妇可能会出现大出血，或者对盆腔脏器产生一定的损伤，在手术之后也可能会出现心血管、呼吸系统合并症。

1.2.4在手术过程中，母子会相对比较顺利，但是在术后可能会出现子宫切口愈合情况不良的情况，晚期产后出血，切口长时间不愈合，可能会出现子宫内膜异位症或者肠粘连等症状。

1.2.5在手术后子宫和全身的恢复状况会比自然分娩慢很多。

1.2.6如果再次妊娠或者分娩的时候，原子宫切口处可能会裂开，从而导致出现子宫破裂，原切口愈合不良的情况，在分娩的时候，应当再次剖腹，这样便会造成长期的不良影响。

1.2.7通过剖宫产出生的新生儿，出现呼吸窘迫综合征的几率比较高。

1.2.8其次，部分女性还会觉得进行剖宫产，便会失去自然分娩的机会，这样是一个遗憾，进行剖宫产后住院的时间相对长一些，恢复周期相对较长，完全恢复到能够正常进行相关活动大概需要4-6周的时间，且剖宫产的费用要高于正常分娩。

以上对剖宫产进行了综合全面的分析，能够看出剖宫产既有优点，也有缺点，并不能保障百分之百的安全，除了在特殊情况下为了挽救母婴的安全情况进行之外，通常情况下尽量不要做，尽可能的自然分娩。

2 降低剖宫产率的途径

2.1充分发挥医院的作用

就目前现状来看，各大医院的剖宫产率逐年增加，其中很重要的一点和孕产妇对于剖宫产的认识不足有很大的关系，许多女性并不了解剖宫产的危害，很多情况下只是对正常阴道分娩产生恐惧，因此，会选择剖宫产。医院方面应当结合实际情况，制定科学合理的措施，包括具体影响因素、干预措施以及剖宫产率的实际构成比例等，只有医院方面高度重视剖宫产所带来的社会问题，并积极采取相应的应对措施，才能够有效降低 剖宫产率。

2.2加强剖宫产相关知识宣传

对于孕产妇而言，在日常生活当中，应当针对实际情况和条件，从多种不同的渠道去了解阴道分娩以及剖宫产之间的区别、利弊，尤其是加强健康教育，让产妇能够正确合理的选择合适的分娩方式，不能盲目地选择剖宫产。

2.3完善产房接产制度

通常情况下，助产士是不能进行剖宫产的，数据显示采用助产士接产体系的西方国家，剖宫产率都比较低，因此，要积极采纳先进的理念，完善相关制度体系，从而有效降低宫产率。

2.4从病理因素入手

首先，对于产科工作者而言，应当积极更新转变知识理念，改变以往传统诊疗误区，通常情况下，因为病理因素的影响，选择剖宫产手术是无法避免的。但是通常情况下，医生应当加强对母儿的深入了解，针对多项指标以及实际情况，进行综合全面的分析，从而做到不盲目采用剖宫产，同时也能够保障治疗效果。再次妊娠分娩，试产是非常重要的手段，排除相关禁忌症后，应当尽量给予试产的机会，这样也能够有效提升阴道分娩的成功率，从而降低剖宫产率。

2.5加强孕妇保健

加强孕妇产前教育也是有效降低剖宫产率的重要因素，要充分发挥产前教育的重要作用，孕产妇掌握相关基础知识，充分认识到剖宫产手术的利弊关系以及自然分娩的好处，从而树立自然分娩的自信心，消除恐惧感。指导孕妇合理饮食，提升产前检查次数，及时发现妊娠期以及相关合并症，并及时进行治疗。

剖宫产仅仅只是助产手术，也是有效解决难产以及母婴并发症的重要手段，正确使用剖宫产能够保障母婴安全，但整体而言，且也会对孕产妇产生不同程度的损害，不是理想的分娩方式，剖宫产也会导致远期并发症的逐渐增加。因此，只有通过各方共同的努力，合理掌握剖宫产指征，才能够不断降低剖宫产率。

作者简介：

金璇（1976.10）女，汉族，四川成都人，本科，科室：妇产科，研究方向：阴道分娩。