探讨右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉效果

王文粲

【摘  要】目的：把右美托咪定应用于无痛胃镜中，探讨具体的麻醉效果。方法：在2018年2月至2019年2月在我院接受无痛胃镜检查的患者中，选择其中的80名作为研究对象，按照检查的先后顺序将其分为实验1组和实验2组，每组中安排40名患者。用丙泊酚药物对实验1组进行麻醉，用右美托咪定藥物对实验2组患者进行麻醉，对两组患者的疼痛评分、检查时间以及苏醒时间等进行分析和比较。结果：与实验1组相比，实验2组疼痛评分较低，检查时间以及苏醒时间都是比较少的，差异具有统计学意义。结论：在无痛胃镜中，右美托咪定的应用可以减少检查的时间，降低患者的疼痛归纳，帮助患者更快苏醒，具有非常大的价值和意义。

【关键词】右美托咪定;无痛胃镜;丙泊酚

【中图分类号】R61      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0093-01

在临床中，胃镜检查是一种非常常用的检查方式，是十二指肠以及胃部疾病最常用的检查手段，由于具有操作简单以及视野直观等优势在临床中得到了非常广泛的应用，传统胃镜检查会给患者造成极大的不适感，引起恶心、呕吐以及全身性的反应等，患者的依从性较差，对临床检查效果以及患者的心理和生理都造成了非常不利的影响^[1]。随着医学技术的不断发展和进步，无痛胃镜受到了很大的欢迎，这种检查方式能极大的减轻患者的不适感，提高其依从性，使检查结果更加有效。本文以70名接受无痛胃镜检查的患者作为研究对象，把右美托咪定的麻醉效果进行详细的研究。具体分析和阐述在下文中体现。

1 资料与分析

1.2患者的临床资料

在2018年2月至2019年2月在我院接受无痛胃镜检查的患者中，选择其中的80名作为研究对象，按照检查的先后顺序将其分为实验1组和实验2组，每组中安排40名患者。实验1组中最小年领和最大年龄分别是22岁和71 岁，平均（56.44±3.01）岁，有22名患者为胃溃疡，有18名患者为十二指肠溃疡，本组中有23名男性患者和17名女性患者。实验2组中最小年领和最大年龄分别是20岁和70 岁，平均（55.36±3.01）岁，有15名患者为胃溃疡，有25名患者为十二指肠溃疡，本组中有24名男性患者和16名女性患者。把所有患者的临床资料进行分析和比较，差异是没有统计学意义的。所有患者都接受无痛胃镜的检查，身体的各项指标符合无痛胃镜检查的要求，排除所有患者患精神以及免疫系统等重大系统的疾病。本次研究是在患者、家属以及本院伦理委员会的同意下进行的。

1.2方法

两组患者在进行手术之前不接受任何药物的干预，进入无痛胃镜手术室以后，密切监测患者的各项生命体征，建立静脉通道。给予实验1组患者丙泊酚麻醉药物进行干预，具体的操作方法为：把2.5 mg/kg丙泊酚为患者进行静脉注射，给予实验2组患者右美托咪定麻醉药物进行干预，具体的操作方法为：把0.8 μg/kg右美托咪定为患者进行静脉注射。等待患者入睡后，在各项生命体征指标中都稳定的情况下，为患者进行无痛胃镜检查，在检查的过程中，要对患者的生命体征严密观察，如果患者出现苏醒的状况，可将1 mg/kg 丙泊酚追加使用，并给予氧气吸入。在检查的过程中，如果患者出现面部发绀、发紫等严重的不良反应，应该立即停止对患者的检查，应用有效的方式进行干预。

1.3对两组患者进行评价和观察的指标

对两组患者的麻醉效果进行分析和比较，主要包括疼痛评分、检查时间以及苏醒时间等。应用视觉模拟评分法（VAS）对患者的疼痛程度评分，分数越低，疼痛程度越轻^[2]。

1.4数据的统计和分析

将收集的数据用SPSS.20进行统计和分析，资料数据用（）表示，使用t对得到的数据结果进行检验，如果P<0.05，那么就证明差异是有统计学意义的。

2 结果

2.1对两组患者的麻醉效果进行分析和比较

结果显示，与应用丙泊酚药物进行麻醉的实验1组相比，应用右美托咪定进行麻醉的实验2组具有较低的疼痛评分，较短的检查时间以及苏醒时间。差异具有统计学意义（P<0.05），具体分析见下表1。

3 讨论

胃镜检查是消化内科在进行病情的明确时非常常用的一种检查方法，传统胃镜在检查的过程中会给患者带来极大的痛苦，患者的依从性差，不能满足临床中对于检查效果的要求。右美托咪定是一种 α 肾上腺素受体激动剂，作为一种新型的麻醉药物在临床中进行使用，这种药物可以对患者脑部以及脊髓的 α 受体进行作用，把患者在接受胃镜检查时的不适感降低，对呼吸系统以及血压水平影响较小。右美托咪定能显著抑制患者的交感神经活动，对甲肾上腺素的释放起到一定的抑制作用，起到很好的镇静和阵痛作用^[3]。通过本文的研究发现，与应用丙泊酚进行麻醉的实验1相比，应用右美托咪定进行麻醉的实验2组具有较低的疼痛评分，较短的检查时间以及苏醒时间，说明在无痛胃镜检查时麻醉药物的应用中，右美托咪定还是比较有优势的。

综上所述，在进行无痛胃镜检查的过程时，应用右美托咪定进行麻醉患者的疼痛感能有效降低，苏醒时间和检查时间较短，能提高检查效果。具有非常大的价值和意义，值的推广使用。

参考文献

[1]  冯丽雪. 右美托咪定应用于无痛胃镜检查中的麻醉效果[J]. 中国药物经济学，2018，13（01）： 81-82，DOI：10.19435/j.1672-1721.2017.05.035.

[2]  王加佳. 右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉效果及价值分析[J]. 中国继续医学教育， 2018，10（33）：86-87.

[3]  陶小娟. 右美托咪定联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床研究[J]. 吉林医学，2018，39（05）：909-910，DOI：CNKI：SUN：JLYX.0.2018-05-049.