直肠癌是怎么引起的？

张辉

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0002-02

近些年来，直肠癌在我国的发病率呈上升趋势，对人们的生命造成很大威胁，这种病一旦患上基本很难治愈，如果到了晚期基本上也就没有治愈的希望了。因此，我们能做的就是提早预防，降低患病的风险。想要做好预防，就得了解直肠癌是怎么引起的，那么，引发直肠癌的因素有哪些呢，下面就给大家详细介绍，帮助大家了解直肠癌的发病因素以及早期症状，以便大家正确预防疾病。

1 引发直肠癌的因素有哪些？

1.1遗传因素

在直肠癌患者家庭中，有很多都有癌肿的家族史，也有不少消化道肿瘤，由于正常细胞的基因发生改变，患癌病人体内由遗传得到一种易感性，加上不确定的激发因素，导致组织细胞迅速生长，从而发展成为癌。遗传基因细胞突变，变为具有遗传特性的恶性细胞，这是直肠癌的病因之一。

无论什么疾病，或多或少都会有遗传的因素存在，在临床中，直肠癌遗传性也非常显著的。如果家庭成员中有人患过直肠癌，那么后代患直肠癌的概率也会高很多。基因的突变，使患者体内对疾病有一种易感性，从而促使细胞迅速生长，从而发展成癌。

1.2饮食因素

高脂肪、高蛋白低纤维素的饮食被认为与直肠癌发生有关。西方国家饮食习惯注意以高脂肪、高蛋白、低纤维素为主，这些国家直肠癌病的发病率相比其他地区要高出很多。与西方国家形成对比的南非地区，主要摄入的是低脂肪并且富含纤维素的食物，这里的人们直肠癌发病率反而最低。而这些居民如果移民至直肠癌高发地区，饮食结构也发生变化的话，那么直肠癌的发病率也会增高。这主要是因为高脂肪高蛋白食物可以使粪便中甲基胆蒽物质增多，从而引起胆酸分泌增加，被肠道内厌氧菌分解为不饱和的多不烃，而这两种物质恰巧都是致癌物质。再加上所摄入的纤维素量的减少，使得粪便在肠道中的流动速度变慢，导致这些致癌物质在肠道中停留时间较长，与肠结膜的接触时间增加，从而增加了癌变的机会。

在人们平时的饮食结构中，如果摄入了过多的高脂肪、高肉食和低纤维素类的食品，那么它们就和直肠癌的发生有密切关系。高脂肪类的食物，不但会增加胆汁的分泌，还会促进厌氧菌的生长，从而形成不饱和的胆固醇。从而一步步的诱发了致癌物质和辅癌物质的产生，引起直肠癌的发生。

1.3腺瘤癌变

瘤性息肉会发生癌变，腺瘤可分管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合性腺瘤3种类型。管状腺瘤发生率高，绒毛状腺瘤癌变率高。腺瘤中有遗传性的家族性腺瘤，基本可以认为是癌前病变，一般在30岁以后发病，但也不排除20岁以前发生癌变的可能。

1.4直肠息肉

直肠癌的发生与直肠息肉有有很大关系，通常情况下，直肠息肉是直肠癌的前期病变，特别是家族性的多发性腺瘤息肉病。癌变的发生几率非常高，其中，乳头状腺瘤性息肉的癌变机会是非常显著的。

2 直肠癌的早期常见症状

2.1肛门疼痛

对于癌变发生在直肠下段的直肠癌患者而言，最常见的症状就是肛门疼痛。随着病情的发展，肛门也会出现失禁的症状。

2.2腹部不适

直肠癌患者通常会有肠道紊乱的问题，常常表现为持续性的腹痛、腹胀，随着病情的加重，腹痛、腹胀的症状也会持续加重^[1]。

2.3便血

直肠癌早期患者的常见症状就是便血，这种症状和痔疮表现的症状非常相似，所以在早期的时候，很多人会误以为是痔疮从而掉以轻心，耽误治疗时机。

2.4直肠肿块

90%的直肠癌患者，都会产生直肠肿块，是一种肠道异物，会随着病情的加重而增大，对局部组织造成压迫，导致便秘严重。

直肠癌的早期症状有很多，但是到目前为止，对于造成直肠癌的病因连专家都没有找到答案。不管怎样，在生活中我们应该做好预防，降低发生直肠癌的几率，将疾病扼杀在摇篮中^[2]。

3 直肠癌晚期的治疗

晚期直肠癌的治疗就是和生命赛跑，争取活得久一点。在临床治疗上晚期直肠癌的方法主要有化疗，放疗，中医药治疗。动脉化疗是晚期直肠癌的主要化疗方式，可以在一定程度上缩小癌肿，但也会随着治疗时间的延长出现毒副反应。

因此，化疗药物及化疗时间应要根据患者的肿瘤缓解以及症状缓解情况，并依据可能产生的毒副反应而定。放疗也是晚期直肠癌临床应用较多的治疗方法之一，可以使患者的肿瘤缩小，缓解一些疼痛等症状，放疗通常配合化疗应用，临床效果比单纯放疗或单纯化疗要好很多。但是放疗对患者机体造成的伤害较大，身体机能差的晚期直肠癌患者要慎用^[3]。

鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期直肠癌的治疗中可以配合中医药来治疗，从而促进放疗效果、降低毒副作用。中医药保守治疗法，虽然短期效果没有化疗明显，但从远期而言，可以有效改善患者生存质量，延长生存期。

另外， 晚期直肠癌患者能活多久，也跟身體机能及免疫力有关。身体技能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展和药物的毒副作用。因此，患者要注意提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力。在饮食上，应增加纤维素的摄取，减少油脂的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。

日常生活中，也需保持积极健康的心态，与医护人员加强沟通交流，主动参与相关讲座的学习，不断提升自我照护能力，以规避不良事件的风险，最大程度保障生活质量，改善机体基础状况。

4 结语

直肠癌是现代人都比较熟悉的一种疾病，在老年人中较为常见，虽然在年轻人中见得不多，但却不能忽略它是高发的一种癌症。由于各种原因，直肠癌在早期很难被发现，也很难得到及时确诊，一般到了晚期才能容易被确诊出来。而直肠癌晚期患者能活多久，则取决于上治疗效果和身体机能，只要选择合适的方法积极配合治疗，就可以改善症状，延长生存期。

参考文献

[1]      曹慧，邹勇斌，唐世强，等.直肠癌同步放化疗期间急性血液学毒性与临床因素及骨盆剂量学参数的相关性分析[J].现代肿瘤医学，2020，28（11）：1913-1916.

[2]      李燕，刘华章，梁颖茹，等.广州市首轮结直肠癌筛查满意度调查[J].中国肿瘤，2020，29（05）： 339-343.

[3]      严力，王志刚.局部晚期和复发性直肠癌手术治疗新进展[J].结直肠肛门外科，2020，26（02）： 123-127.