银杏叶提取物注射液联合降脂治疗对围绝经期女性突发性耳聋临床疗效研究

殷显梅

【摘 要】目的 研究围绝经期女性突发性耳聋应用银杏叶提取物注射液联合降脂治疗的效果。 方法 选取2017年4月-2019年7月期间在本院接受治疗的78例围绝经期女性突发性耳聋患者，分为两组，各39例。对照组采取银杏叶提取物注射液治疗，观察组应用银杏叶提取物注射液联合降脂治疗，对比两组治疗效果及治疗前后血脂水平。 结果 观察组治疗总有效率高于对照组，P<0.05;治疗后，观察组HDL-C水平高于对照组，TC、TG、LDL-C水平低于对照组，P<0.05。 结论 围绝经期女性突发性耳聋应用银杏叶提取物注射液联合降脂治疗，可有效改善患者血脂水平，效果显著，值得推广。

【关键词】银杏叶提取物注射液;降脂治疗;围绝经期女性;突发性耳聋;治疗效果

【中图分类号】R977 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0284-01

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年4月-2019年7月期间在本院接受治疗的78例围绝经期女性突发性耳聋患者，采取随机分组方式将其分为对照组和观察组，每组各39例。对照组患者年龄45岁-54岁，平均年龄为（49.32±2.54）岁;病程3天-10天，平均病程为（5.13±2.64）天;听力损伤程度：轻度9例，中度25例，重度5例。观察组患者年龄47岁-55岁，平均年龄为（50.15±2.12）岁;病程3天-12天，平均病程为（6.73±2.75）天;听力损伤程度：轻度7例，中度26例，重度6例。对比两组基础资料，差异无统计学意义，P>0.05。

纳入标准：（1）均符合围绝经期突发性耳聋的诊断标准，临床资料完整，患者及家属均同意，且签署同意书者;（2）已获取医学伦理委员会批准。排除标准：（1）合并精神疾病患者;（2）合并严重心、肝、肾功能障碍者;（3）存在认知、意识障碍者;（4）存在药物禁忌症者。

1.2方法

所有患者均接受常规药物治疗，静脉注射低分子右旋糖酐，剂量为500ml/次，每日1次;肌肉注射甲钴胺注射液，剂量为0.5mg/次，每日1次;发病1周，静脉注射地塞米松，剂量为10mg/次，每日1次;采用微波仪治疗，12分钟/次，每日1次。

在此基础上，对照组采取银杏叶提取物注射液联合0.9%氯化钠注射液治疗，剂量分别为87.5mg/次和250ml/次，每日1次。观察组在对照组基础上，加用阿托伐他汀钙，剂量为10mg/次，每日1次。所有患者均接受为期10天的治疗。

1.3观察指标

对比两组治疗效果及治疗前后血脂水平。

治疗效果评定标准：（1）治愈：患者的临床症状完全消失，听力恢复正常;（2）显效：患者的临床症状显著好转，听力明显恢复;（3）有效：患者的临床症状有所好转，聽力有所恢复;（4）无效：患者的临床症状未见好转甚至恶化，听力未恢复。

1.4统计学分析

数据经SPSS19.0软件分析，计量、计数资料分别经t、χ2检验，P<0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗效果对比

观察组的治疗总有效率为94.9%，高于对照组的74.4%（P<0.05），见表1。

2.2两组血脂水平对比

治疗前，两组TC、HDL-C、TG、LDL-C指标水平差异均无统计学意义（P>0.05）;与治疗前相比，两组HDL-C水平均有所升高，且观察组高于对照组，TC、TG、LDL-C水平均有所降低，且观察组低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

突发性耳聋一般发生于数分钟或数小时内，病因尚未明确，临床公认的发病机制包括血栓形成、血管纹功能障碍、毛细胞损伤及内耳血管痉挛等。随着生活水平的提高，人们的生活方式和饮食习惯均发生了改变，突发性耳聋的发病率逐年上升，且发病人群呈现出年轻化趋势。目前，临床用以治疗突发性耳聋的主要手段是药物治疗，但药物种类繁多，如血管抑制剂及神经营养剂等，疗效各有不同，需慎重选择。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，提示与单一银杏叶提取物注射液治疗相比，联合治疗可有效增强治疗效果，改善患者的临床症状，从而改善患者预后。与治疗前相比，两组HDL-C水平均有所升高，且观察组高于对照组，TC、TG、LDL-C水平均有所降低，且观察组低于对照组;提示与单一银杏叶提取物注射液治疗相比，联合治疗调节患者血脂水平的效果更显著，进而改善患者微循环。究其原因，银杏叶提取物注射液的主要药用成分是黄酮类和有机酸类物质，其中黄酮类具有抑制氧自由基反应的作用，可调节自由基反应的酶活性，进而降低减脂质过氧化损伤;银杏酮酯是一种拮抗剂，可降低血浆粘度，进而避免血栓素增加，具有改善微循环的作用。阿托伐他汀钙片属于他汀类药物，是一种还原酶抑制剂，具有抗氧化、调节血脂的作用，通过增加肝细胞中LDL受体达到降低人体血液中TC、LDL-C及TG水平的目的。随着研究的不断深入，阿托伐他汀的其他药理作用不断显现，具有改善血管内皮功能和抗血栓形成等作用，将其联合银杏叶提取物注射液对突发性耳聋进行治疗，可有效增强治疗效果。

综上所述，围绝经期女性突发性耳聋应用银杏叶提取物注射液联合降脂治疗，可有效改善患者临床症状，效果显著，值得临床应用和推广。

参考文献

[1] 阿不都许库尔·吾买尔，王祥升，姜蕊蕊.银杏叶提取物注射液联合倍他司汀治疗突发性耳聋的疗效观察[J]. 现代药物与临床，2018，33（10）：2677-2680.

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