四联疗法根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的治疗作用

赵丽秀

【摘 要】目的：慢性胃炎在临床中引起的原因较多，例如饮食不卫生、免疫力下降、幽门螺杆菌感染等;其中幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎病症较为常见，可使患者出现胃黏膜炎症，因此在治疗中如何根除幽门螺杆菌，缓解患者炎症反应成为医学界共同关注的一项问题。本文基于此目的，通过分析四联疗法根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的效果。方法：2018年4月～2019年11月，选择我院73例慢性胃炎患者为此次研究对象，随机分为实验组和对照组，分别设置为37例和36例;治疗组采取四联疗法，对照组采取埃索美拉唑治疗，对比两组患者的生活质量和治疗前后炎症指标变化水平。结果：首先比较两组患者的生活质量水平，实验组患者的运动得分为（28.16±5.29）、情绪（27.79±5.51）、社交（28.81±5.16）、职业（28.81±5.67），对照组患者的运动得分为（25.14±3.16）、情绪（24.49±3.36）、社交（24.36±3.47）、职业（25.14±3.29），对比数据可见实验组得分高于对照组，存在差异，P<0.05。比较两组患者的炎症指标变化水平，治疗前实验组患者的IL-6指标为（125.39±16.51），IL-8指标为（224.96±14.74），对照组患者的IL-6指标为（125.25±16.63），IL-8指标为（224.87±14.31），对比各项数据无差异，P>0.05;治疗后实验组的IL-6指标为（48.95±3.31），IL-8指标为（120.25±6.84），对照组患者的IL-6为（91.39±7.41），IL-8指标为（147.68±11.68），对比数据显现出差异，P<0.05。结论：其实在当前医学界对于慢性胃炎准确的病因归纳尚待考究，但是大部分学者仍然认为，幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎出现最重要的原因。从具体的治疗方案来看，在采取四联疗法针对慢性胃炎时，展现出的治疗效果极佳，相比于以往常规的埃索美拉唑治疗，可显著改善患者的生活质量水平，缩短康复时间，尽早回归社会;另外对炎症反应同样具有很明显的改善，说明对于慢性胃炎疗效十分确切，有较高的临床应用价值。

【关键词】四联疗法;幽门螺杆菌;慢性胃炎

【中图分类号】R573.3     【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）08-0165-01

可引起慢性胃炎的原因其实有很多，其中多以幽门螺杆菌感染有关，对患者胃黏膜造成影响，出现炎症反应[1]。在治疗中为了根除病症，减少复发率，在药物的选择上应当尤为慎重。而以往的治疗方案对病情的改善不够理想，因此在本研究中通过分析四联疗法和埃索美拉唑在治疗慢性胃炎中显现出的差异，寻找更为有效的治疗对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2018年4月～2019年11月期间，选择我院73例慢性胃炎患者，随机分为实验组和对照组。实验组男性20例，女性17例，年龄27～74岁，平均（41.23±3.51）岁，病程1～7年，平均（4.97±1.94）年;对照组男性19例，女性17例，年龄28～73岁，平均（41.19±3.85）岁，病程1～7年，平均（4.87±0.92）年。一般资料对比无差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

首先要求两组患者保持良好作息，规范饮食习惯。对照组采取埃索美拉唑治疗，每次口服20mg，每日2次，药物由阿斯利康制药有限公司生产，国药准字：H20046379。实验组采取四联疗法，分别采取奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林、枸橼酸铋钾胶囊、克拉霉素治疗。其中奥美拉唑肠溶胶囊每次服用20mg，每日2次，由浙江亚太药业股份有限公司生产，国药准字：H20045555;阿莫西林每次服用500mg，每日2次，由上海华源安徽仁济制药有限公司生产，国药准字：H34020561;枸橼酸铋钾胶囊每次服用0.3g，每日4次，由丽珠集团丽珠制药厂生产，国药准字：H10920098;克拉霉素每次服用250mg，每日2次，由海南普利制药股份有限公司生产，国药准字：H20051296。

1.3观察指标

在本次研究中选择我院自制的生活质量评价表对两组患者的生活质量水平进行评估，评价维度分为运动、情绪、社交、职业四项，每项满分设置为30分，若对应项得分越高，说明质量越高。

对两组患者治疗前后的炎症指标变化状况，对比内容为白介素细胞-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）;数据以实际检测为准。

1.4统计学分析

以SPSS0.0处理，计量资料以-x±s表示，t检验。P<0.05时有差异，有统计学意义。

2 结果

2.1生活质量对比

比较两组患者的生活质量，实验组运动、情绪、社交、职业得分均高于对照组，数据有差异，P<0.05，见表1。

2.2 炎癥指标对比

治疗前两组患者的炎症指标对比无差异，P>0.05;当治疗后再次对比时数据显现出差异，P<0.05，见表2。

3 讨论

在此次研究中对比两组药物的疗效，数据有差异，P<0.05，主要分析为：慢性胃炎患者多数有较为明显的疼痛感，病程漫长，胃肠道内反应较大，在接受治疗后容易复发[2]。在采取四联疗法时，药物构成为质子泵抑制剂和抗生素，其中克拉霉素对于幽门螺杆菌具有高效的抑制作用，药效持久，药物成分在人体中吸收快，可显著清除病菌;同样质子泵抑制剂对机体的炎症反应有较好控制[3]。反观阿莫西林，虽然能够有效抑制幽门螺杆菌，但是在患者胃肠道吸收率不高，疗效不显著。由此可以看出，四联疗法的效果更为彻底。

参考文献

[1] 刘欢，冯燕，郭新文，etal.新疆维吾尔自治区胃镜诊断慢性胃炎的多中心调查研究[J].中华消化杂志，2019，39（2）：117-119.

[2] 王月，武忠，马宝林，等.中医药干预幽门螺杆菌阳性慢性胃炎研究进展[J].国际中医中药杂志，2017，39（12）：1151-1153.

[3] 张丽丽，王一战，尹瑞英，etal.基于关联规律和复杂系统熵聚类的姚乃礼教授治疗慢性胃炎用药规律研究[J].医学综述，2019，25（16）：3136-3140.