健脾祛瘀汤治疗对晚期胃癌患者的有效性及毒副作用、生活质量、体力状况的影响

吕淑芹

【摘 要】目的：探讨健脾祛瘀汤治疗对晚期胃癌患者的有效性及毒副作用、生活质量、体力状况的影响。方法：2017年1月-2019年6月就诊的晚期胃癌患者90例，随机分为两组，对照组行化疗方案治疗，研究组在化疗方案治疗基础上服用中药汤剂。比较两组的体力状况、毒副作用、近期治疗有效性、生活质量。结果：研究组体力状况优于对照组（P<0.05）;研究组出现毒副作用的人数均少于对照组（P<0.05）;研究组近期疗效高于对照组（P<0.05）;研究组生活质量评分均高于對照组（P<0.05）。结论：健脾祛瘀汤治疗对晚期胃癌患者的效果明显，可提升患者体力，减少化疗毒副作用，加快改善患者生活质量，值得临床积极应用推广。

【关键词】体力状况;毒副作用;晚期胃癌;健脾祛瘀汤

【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

由于胃癌癌细胞的肆意扩散和转移，治疗难度较高，对患者的生命安全、身体健康有着严重威胁，是一种临床上较为常见的恶性肿瘤性疾病。目前临床强调多学科综合治疗晚期胃癌，主张以中西医结合治疗的综合疗法进行治疗[1]。本次研究在晚期胃癌患者化疗治疗的同时加入中药治疗，探讨中药治疗对患者治疗的有效性、毒副作用、生活质量、体力状况的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年1月-2019年6月就诊的晚期胃癌患者90例，随机分为两组，对照组45例，年龄37-77岁，平均年龄（57.9±21.0）岁，平均体重（58.2±9.6）kg。其中男30例，女15例。研究组45例，年龄35-79岁，平均年龄（57.5±21.8）岁，平均体重（55.8±8.5）kg。其中男32例，女13例。两组患者一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组行化疗方案治疗。本组患者第1d天静脉滴注奥沙利铂，滴注时间3h，5%葡萄糖注射液250ml+130mg/m2奥利沙铂混合。第1d-14d，每天2次口服替吉奥，每次50-80mg/m2。1个疗程为14d周，共治疗2个疗程，疗程间需间隔7d。

1.2.2 研究组在化疗方案治疗基础上服用中药汤剂。本组患者同对照组化疗方案治疗，同时第1d开始服用健脾祛瘀汤，中药由医院煎药房统一煎煮，每天1剂，煎煮获取300ml，分早晚两顿服用，每次150ml。健脾祛瘀汤方药组成：全蝎6g，人参9g，焦山楂10g，白扁豆10g，五味子10g，炙鸡内金10g，陈皮10g，浙贝母15g，半枝莲15g，麦门冬30g，红豆杉30g，白花蛇舌草30g，龙葵30g[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗有效性及毒副作用、生活质量、体力状况。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1 两组体力状况比较

研究组体力明显优于对照组（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组毒副作用比较

研究组毒副作用发生人数均少于对照组（P<0.05），具体见表2。

2.3 两组近期疗效比较

研究组近期疗效高于对照组（P<0.05），具体见表3。

2.4 两组生活质量比较

研究组生活质量评分均高于对照组（P<0.05），具体见表4。

3 讨论

健脾祛瘀汤方中全蝎具有攻毒散结、通络止痛之效，浙贝母可散结消肿、清热化痰，陈皮可理气和中、调畅中焦，炙鸡内金、焦山楂、白扁豆可活血化瘀、利尿消肿、健脾化湿，人参能固脱生津、大补元气，五味子可益气生津、收敛固涩，红豆杉可活血化瘀、利水消肿，麦门冬可清心除烦、滋阴生津，半枝莲、白花蛇舌草、龙葵可清热解毒、活血凉血，诸药合用，发挥健脾生津、养阴益气、解毒散结之功效[3]。现代药学研究证实，健脾祛瘀汤方中诸药可减缓癌症细胞的增殖，抑制肿瘤的转移，抑制高转移潜能细胞，具有阻碍肿瘤形成、调节机体免疫力的作用。健脾祛瘀汤联合化疗方案治疗晚期胃癌患者，可减少化疗的毒副作用，提高化疗的近期效果，提高机体的免疫力[4]。结果显示，研究组患者的体力状况改善更好、毒副作用明显减少、近期疗效更为显著。证明与单纯化疗方案治疗相比，中药汤剂辅助治疗能增强抗癌能力，提升患者体质，提高免疫功能，提升治疗有效性。晚期胃癌患者治疗的毒副作用减少，治疗安全性提升，治疗效果提高，患者系统功能增强，机体物质代谢功能得到改善，躯体功能得以正常发挥，体力状况、生活质量得到极大改善。

综上所述，健脾祛瘀汤治疗晚期胃癌患者的效果显著，可提升患者体力，减少化疗毒副作用，加快改善患者生活质量，值得临床积极应用推广。

参考文献

姚强，金俊，邓建良，等.65岁及以上晚期胃癌患者预后多因素分析[J].中华老年医学杂志，2018，37（5）：525-527.

李国新，许志军，刘浩，等.腹腔镜技术用于晚期胃癌治疗临床价值[J].中国实用外科杂志，2017，37（10）：1089-1093.

陈小东，何馥倩，陈密.替吉奥与氟尿嘧啶治疗中国晚期胃癌患者的Meta分析[J].重庆医学，2017，10（05）：72-77.

黄光钺，陈华敏，吴煌福.益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌疗效观察[J].中华中医药学刊，2018，21（7）：1747-1749.