尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用效果分析

许裴沛

【摘 要】：目的：研究糖尿病肾病患者在临床检验过程中，尿蛋白及尿微量白蛋白的所发挥的效果。方法：采集2017年9月至2019年9收治到本院接受糖尿病治疗的50例患者，将其作为本次研究的实验组，同时再采集同一时间来本院进行身体检查，其结果呈现正常的50名正常人，将其作为本次研究的对照组，比较两组人员的尿蛋白以及尿微量白蛋白的情形。结果：根据试验结果表示，实验组中患者的尿蛋白及尿微量白蛋白呈现结果为阳性的几率要明显地大于对照组，此时具有差异，具备统计学的意义，即（P<0.05）。结论：根据糖尿病肾病患者的检验数据，不难看出，尿蛋白指标及微量白蛋白指标均都要大大地高于普通人群，所以在进行病症筛查的过程中可以发挥出显著的临床作用，值得进一步地推广和应用。

【关键词】：尿蛋白;尿微量白蛋白;糖尿病;检验;临床效果

【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

1 引言

糖尿病肾病作为糖尿病患者比较多见的一项合并症，患上该项病症的患者通常具有十年以上的糖尿病史。现如今，伴随我国糖尿病肾病发病的几率不断提升，已经成为末期肾衰竭的首要因素之一，长期以来，都会诱发多种多样的身体代谢紊乱，严重时还会危害到人体的生命健康，所以，为患者提供专业化的前期诊断并提供有效地防治手段对于糖尿病肾病患者来说极为关键。

2 临床资料

2.1 一般资料

采集2017年9月至2019年9收治到本院接受糖尿病治疗的50例患者，将其作为本次研究的实验组，这些患者都已经符合世界卫生组织对糖尿病的评定标准，其中包括28例男性患者，22例女性患者，实验组中患者的年龄浮动在24岁至77岁的区间内，平均年龄是54.8岁，实验组患者的患上的糖尿病平均周期为7.4年，患者呈现出身体消瘦、暴饮、暴食、尿液较多以及口干舌燥等表征。同时再采集同一时间来本院进行身体检查，其结果呈现正常的50名正常人，将其作为本次研究的对照组，在此之中包含男性25人，女性25人，年龄浮动在24至76岁之间，平均年龄54.3岁。实验组和对照组中人员在年龄、性别等一般资料上都有差异，不具备统计学的意义。

2.2 治疗方法

比较实验组与对照组人员的尿蛋白指标及尿微量白蛋白指标状况。具体来说，在患者接受检查之前，需要告知患者要确保自己空腹12h，接着再为患者提供第二天早晨尿液地抽检，抽检期间，需要遵循如下几个数量标准，首次抽检尿10mL、中段尿液5mL。然后再将上述尿液开展4000r/min的离心活动，持续进行5分钟。然后工作人员才抽取上清予以免疫比浊法检测，最后再使用尿液分析装置以及有关的测定试纸开展尿蛋白核查工作，除此之外，工作人员需要选取全自动生化分析装置以及相匹配的试剂盒检测尿微量白蛋白的实际情况。

2.3 统计学方法

应用數据工具即SPSS22.0予以进一步地数据分析，在计量资料方面，要求通过平均值呈现，接着再进行t检验，具备统计学的意义，即（P<0.05）。

3 实验结果

根据试验结果表示，实验组中患者的尿蛋白及尿微量白蛋白呈现结果为阳性的几率要明显地大于对照组，此时具有差异，具备统计学的意义，即（P<0.05）。

4 讨论

糖尿病属于临床治疗中比较多的慢性疾病之一，其发病的几率正趋于上升，根据流行病学的有关资料，当前，我国糖尿病发病的总体人数已经远远超出一亿，同时绝大多数都发病于中老年患者，究其原因，这和患者所处的外部环境有密切的关系，同时也离不开年龄层次以及遗传因子和生活习惯等方面因素的影响。具体来说，一型糖尿病患者在人类的每一个年龄层次都有可能出现，同时这种疾病发病起来较为紧急。根据长期的临床经验可以发现，糖尿病本身对病患的损伤是有限的，但是因为患者长时间处在机体高血糖情况下，病患的身体组织及细胞都会遭到不良作用，从而会产生大量的并发症。在所有并发症之中，作为严峻的一项并发症即为糖尿病肾病，它发病的机制还很难确定，由于患者的肾脏血流动力学出现变化，所以就会造成患者的代谢功能受到负面影响，由此一来，患者的肾脏功能也会随之受到影响。

根据临床资料，糖尿病肾病发展通常可以划分定五个时期，具体如下：在第一时期中，由于受到肾脏体积较大以及肾小球滤过率提升的影响，一些细微的病变在这一时期未出现明显改变，也未产生显著性的病理组织损害，在该时期，相关的医护人员为患者提供有效的血糖调控可以相应地减缓肾病的恶化;在第二时期，患者会出现蛋白尿的情形，而且还会面临肾小球底膜不断加厚的问题，再加上系膜区生成的基质较多，该时期持续的周期相对较长;在第三时期，此时患者的肾小球滤过的比率会不断减少，而且肾小球还会发生病变，患者在活动之后生成的尿蛋白数量较多，有时候还会生成微量白蛋白，此时患者的血压也会不断上升。面对这种情形，如果患者能够服用针对性的药物，可以相应地降低尿微量白蛋白水平，进而缓解患者病情。在第四个时期之中，患者的肾小球滤过比率还会大幅度的降低，患者出现蛋白尿的病症十分明显。在第五个时期，由于患者受到终末期肾衰竭的影响，会产生肾小球硬化的问题，情形严重的患者还会患上尿毒症。

一般来说，蛋白尿也就是患者的尿液中包含了大量的蛋白质，而普通人体尿液中会出现少量的小分子蛋白，所以在尿常规检测中不容易被发生。不过肾脏病患者的尿液中很容易检测出蛋白质，这也就成为核查肾病状况的有效方法之一。微量白蛋白同样检测糖尿病肾病以及高血压肾病的关键性指标，如果人体的肾脏功能出现反常，那么在尿液中就会检测出微量白蛋白，因为糖尿病患者长期处在高血糖的状态下，所以使得肾脏中的细胞结构发生显著性变化，进而损害了肾脏的正常功能。根据试验结果表示，实验组中患者的尿蛋白及尿微量白蛋白呈现结果为阳性的几率要明显地大于对照组，此时具有差异，具备统计学的意义，即（P<0.05）。所以，尿蛋白指标及微量白蛋白指标均都要大幅度地高于普通人群，因此在进行病症筛查的过程中可以发挥出显著的临床作用，值得进一步地推广和应用。

参考文献

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