护理干预对淋巴瘤化疗病人预后康复作用研究

赵囡囡，李慎竹，李慎娟

（日照市中心医院，山东日照 276826）

临床上针对淋巴瘤患者常需予以化疗治疗，不过，淋巴瘤患者接受化疗治疗之后存在一定副作用情况，导致接受化疗治疗的淋巴瘤患者难以承受化疗引发的痛苦而不愿意持续接受临床治疗，严重影响淋巴瘤患者的临床化疗治疗效果[1]。 一些淋巴瘤患者接受化疗之后其脸部、体态等都出现改变，也有部分接受化疗治疗的淋巴瘤患者性情出现改变，影响淋巴瘤患者康复情况[2]。 所以，为接受化疗治疗的淋巴瘤患者实行积极护理干预服务非常关键，有助于促使接受化疗治疗的淋巴瘤患者机体健康得以恢复[3]。 下面将2018年5 月—2020 年2 月该医院治疗的68 例淋巴瘤化疗患者归入数值统计项目资料，研究护理干预服务实施在淋巴瘤化疗患者中对其预后康复的作用，进而为淋巴瘤化疗患者的临床护理干预服务提供一定参考和支持。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该医院治疗的68 例淋巴瘤化疗患者纳入项目研究，实行组别区分方式是随机数字表方法，每组34例。 参照组：年纪统计数据（41.25±2.58）岁；试验组：年纪统计数据（41.34±2.61）岁。 验证各组别淋巴瘤化疗患者对应计算项目资料，具体计算项目资料结果差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

1.2.2 纳入标准 （1）予以患者临床诊断存在淋巴瘤，且接受化疗治疗；（2）项目内容上报医学伦理会予以允许；（3）患者在知情同意对应文书资料上面签字。

1.2.3 排除标准 （1）患者心肝肾等功能存在严重异常情况；（2）患者卡氏评定分数＜40 分。

1.3 方法

1.3.1 参照组选用一般护理干预内容 密切关注病情，予以健康宣教等。

1.3.2 试验组选用全面护理干预内容 （1）一般护理干预：密切监测患者生命体征指标，待检出患者出现不正常情况的时候，需即刻上报医生予以处置；（2）心理护理干预：鼓励患者讲述内心感受，并让患者参加集体活动，予以患者心理方面针对性疏通，缓解患者不良心理情况；（3）饮食护理干预：告知患者进食清淡饮食，不可进食辛辣饮食，适宜进食有助于和胃及健脾、生髓和补骨食物，比如，可使患者进食山楂、番茄、柑桔、山药、牛肉、红枣、苹果、甲鱼、核桃等，少进食较为油腻、较为生冷的食物，告知患者多吃一些蔬菜及水果，少进食比较咸、比较甜的食物，维持患者日常食物的多样化，维持多餐而每餐少食，同时保证食物容易被消化，使患者增强营养摄入；（4）口腔护理干预：使用0.9%氯化钠溶液浸湿的无菌棉签对患者舌头、牙齿、腭处实施清洗，1 d 清洗1 次以上；（5）药物护理干预：①因为致癌细胞中缺少门冬酰胺酶，难以将门冬酰胺予以物质合成，需提供外源甲氨喋呤对应药品和左旋门冬酰胺酶对应药品，不过，以上药品都对肝脏存在一定损害作用。 所以，患者在服用以上药品的时候，护理工作人员需要密切关注患者皮肤存在变黄情况与否，且定时测定其肝功能指标等。 ②由于抗癌药品，环磷酰胺存在一定药物不良反应，易导致患者出现血尿现象，所以，护理患者人员需要密切关注患者尿液色泽以及排出尿液量， 同时维持适当输液量，维持患者喝水量充足，并定时测定其肾功能指标，规避患者肾脏功能受损。 ③因为很多抗癌药品都存在药物不良反应情况，比如，抗癌药品，长春新碱易导致患者出现末梢神经炎症状，抗癌药品柔红霉素则易导致患者心脏功能受到损害，所以，护理工作人员需要加强对患者心脏功能指标的检测， 确保患者输液速率适当，规避输液速率太快而引发患者出现心力衰竭情况。

1.4 有关指标

研究护理干预服务之前和护理干预服务之后生存质量状况评估分数、 焦虑不良心理状况评估分数、抑郁不良心理状况评估分数。

1.5 评定标准

凭借生存质量量表（QLQ-C3）针对患者生存质量状况予以评价，分数大则代表患者生存质量状况更优[4]。

凭借焦虑自评量表（SAS）针对患者焦虑不良心理状况予以评价，分数大则代表患者焦虑不良心理状况更差[5]。

凭借抑郁自评量表（SDS）针对患者抑郁不良心理状况予以评价，分数大则代表患者抑郁不良心理状况更差[6]。

1.6 统计方法

采用SPSS 23.0 统计学软件进行数据分析。 生存质量状况评估分数、 焦虑不良心理状况评估分数、抑郁不良心理状况评估分数用（±s）表示，采取t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查护理干预服务之前和护理干预服务之后生存质量状况评估分数

涉及指标内容结果中，各个组别护理干预服务之前生存质量状况评估分数予以互相比对差距不大，具体计算项目资料结果差异无统计学意义（P＞0.05），护理干预服务之后，各个组别生存质量状况评估分数比较护理干预服务之前对应研究资料都得以加大，具体计算项目资料结果差异有统计学意义（P＜0.05），试验组护理干预服务之后生存质量状况评估分数比较参照组对应研究资料得以加大，具体计算项目资料结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 护理干预服务之前和护理干预服务之后生存质量状况评估分数研究[（±s），分]

表1 护理干预服务之前和护理干预服务之后生存质量状况评估分数研究[（±s），分]

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2.2 调查护理干预服务之前和护理干预服务之后焦虑不良心理状况评估分数

涉及指标内容结果中，各个组别护理干预服务之前焦虑不良心理状况评估分数予以互相比对差距不大， 具体计算项目资料结果差异无统计学意义 （P＞0.05），护理干预服务之后，各个组别焦虑不良心理状况评估分数比较护理干预服务之前对应研究资料都得以减小，具体计算项目资料结果差异有统计学意义（P＜0.05）， 试验组护理干预服务之后焦虑不良心理状况评估分数比较参照组对应研究资料得以减小，具体计算项目资料结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 护理干预服务之前和护理干预服务之后焦虑不良心理状况评估分数研究[（±s），分]

表2 护理干预服务之前和护理干预服务之后焦虑不良心理状况评估分数研究[（±s），分]

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2.3 调查护理干预服务之前和护理干预服务之后抑郁不良心理状况评估分数

涉及指标内容结果中，护理干预服务之前抑郁不良心理状况评估分数：参照组（43.26±4.40）分，试验组（43.30±4.24）分，各个组别护理干预服务之前抑郁不良心理状况评估分数予以互相比对差距不大，具体计算项目资料结果差异无统计学意义（t=0.038，P=0.969＞0.05）；护理干预服务之后抑郁不良心理状况评估分数：参照组（34.20±3.16）分，试验组（27.15±2.30）分，试验组护理干预服务之后抑郁不良心理状况评估分数比较参照组对应研究资料得以加大，具体计算项目资料结果差异有统计学意义（t=10.517，P=0.000＜0.05）。参照组、试验组抑郁不良心理状况评估分数比较护理干预服务之前对应研究资料都得以减小，具体计算项目资料结果差异有统计学意义（t=9.752、19.522，P=0.000、0.000＜0.05）。

3 讨论

化疗治疗会对淋巴瘤患者形成一定副作用，导致一些淋巴瘤患者出现头发脱落情况，或是发生呕吐现象等，同时可能影响淋巴瘤患者心理状况，导致部分淋巴瘤患者出现抑郁不良心理状况、焦虑不良心理状况等，导致淋巴瘤患者生存质量下降[7]。 所以，为促使接受化疗治疗的淋巴瘤患者症状得以缓解，促进淋巴瘤患者预后情况得以改善，需予以淋巴瘤化疗患者对应护理干预服务，促使淋巴瘤化疗患者生存质量得以提高[8]。

全面护理干预内容涵盖多个方面的护理干预服务，加强对患者生命体征指标检测，针对出现不利反应状况予以及时处理， 促使患者维持舒适体位姿势，让患者保持生理方面较为舒适；为患者提供心理护理干预，加强和患者之间的交谈，促使患者负面心理情况获得积极改善，促进患者治疗疾病的念的提升，促使患者维持健康心理状况面对治疗；对患者实行饮食护理干预，促使患者维持营养摄入相对充分，鼓励患者进食，改善患者营养状况，规避患者出现营养状况不良情况；予以患者口腔护理干预，对患者采取氯化钠溶液冲洗口腔，并采取漱口水漱口，促使患者口腔健康状况获得改善。

综上所述，为淋巴瘤化疗患者采用全面护理干预服务有利于将其预后康复情况改善，促使淋巴瘤化疗患者生存质量状况提升，缓解淋巴瘤化疗患者焦虑不良心理状况，改善淋巴瘤化疗患者抑郁不良心理状况，显示出重要护理干预服务价值。