社区医院延续性护理对日间手术患者护理需求满足临床疗效观察

殷莉

【关键词】护理需求;日间手术患者;延续性护理;社区医院

【中图分类号】R471   【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0205-02

根據患者的实际情况在24小时内为其安排住院、手术、观察后办理出院即日间手术，这一手术方案能够有效提高医疗资源的利用率，减少患者的经济压力[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

通过随机数字表法将研究所选的82例患者分为研究组和参照组，均来自2018年11月-2019年11月期间日间手术病房住院的患者，每组各41例。其中共有58例男性患者和24例女性患者;年龄区间为21-69岁，平均年龄（46.25±2.06）岁;患者所属科室分别为：眼科、泌尿科、耳鼻喉科、妇科、内科等。将两组患者的一般资料进行统计学对比后发现，差异并不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

通过自制的护理需求调查表，对患者出院后的护理需求予以统计，其中包括出院后对延续性护理的需求程度、方式、频率等多项内容的调查，共发出82份，全部收回。通过口头教育、分发宣传册等方式对参照组患者进行健康指导干预，定期电话回访[2]。

研究组患者接受社区医院延续性护理干预：①根据调查问卷确定研究组患者的基本资料及护理需求，为其定制个性化的护理方案，稳定回访渠道，在患者出院前对其疾病的发病因素、治疗手段、药物作用、注意事项等耐心讲解给患者及其家属，让患者了解术后护理的重要性，建立患者健康饮食、规律生活的生活态度，叮嘱患者确保睡眠充足，保持心情愉悦。②丰富患者对健康知识的获取途径，关注患者的内心变化，及时给予心理疏导，建立良好的护患关系。③在患者的住院过程中指导患者进行自护的方法[3]，逐步将自护融入到患者的生活当中，对其自护中出现的问题及时纠正和指导，避免患者离院后不能准确的完成自护。将疾病相关资料通过多种形式发放给患者，提高其疾病意识。④指导患者进行必要的运动，促进疾病的恢复，增强免疫力。

1.3观察指标

通过调查问卷对两组患者的护理满意程度进行了解并对比，分为十分满意、满意和不满意;观察并记录患者切口渗血、愈合不良、感染、尿潴留等不良反应出现情况。

1.4统计学处理

对本次研究中的数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理，对患者的护理满意程度及不良反应出现情况用百分比（%）表示，采用X2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的护理满意程度

研究组患者的护理总满意率为95.12%（39/41），参照组患者的护理总满意率为65.85%（27/41），研究组数据明显优于参照组，数据对比存在统计学意义（P<0.05），详情见表1。

表1 两组患者护理满意度的比较

2.2 对比两组患者并发症的出现情况

研究组患者和参照组患者的并发症总发生率为9.75%（4/41）和43.90%（18/41），研究组的并发症出现率明显少于参照组，数据对比明显（P<0.05），详情见表2。

表2 两组患者并发症出现情况的比较

3 讨论

日间手术方式引入到我国后，受到了广泛的关注和认可。虽然其能够很好的减轻患者的经济压力，避免医疗资源的不合理分配，但由于住院时间较短，很多患者并不具备良好的自护能力，也在一定程度上增加了患者出院后的并发症发生风险[4]。调查发现，有过半数的日间手术患者表明了自身护理知识匮乏，以及对自护的怀疑。一旦日间手术患者出现并发症而不能得到及时的救治，那么加重的风险就被放大。所以，想要确保日间手术患者更好的恢复，就必须对延续性护理干预加以重视[5]。

从我们的调查结果中可以看到，接受了社区医院延续性护理干预的研究组患者对护理的满意程度明显优于参照组，且出现并发症的几率更小，两组数据的对比均表现出了统计学意义（P<0.05）。这说明了通过用药指导、饮食指导、运动指导、疾病相关知识普及、心理宣教等方式，能够有效的提高患者对疾病的认知和对自护的了解。另外，定期的回访也能够让医护人员更加了解患者的实际情况，通过电话沟通帮助患者解决问题。

综上所述，对日间手术患者的进行社区医院延续性护理干预护理干预在于对其进行用药、饮食、运动等指导，以及对相关知识的普及和对自护重要性的强调，能够有效提高护理的满意度，减少并发症的出现，值得推广。

参考文献

李诗涵，杜姣姣，戴燕，etal.社区医院延续性护理对日间手术患者护理需求满足效果分析[J].华西医学，2016（4）：615-618.

杜姣姣，张雨晨，李诗涵，etal.日间手术患者延续性护理服务需求与出院准备度的相关分析[J].中华现代护理杂志（1）：1372-1375.

刘旻.日间手术后延续性护理模式在泌尿外科中的应用[J].浙江医学，2014（10）：913-914.

李超丽，金香淑.社区延续性护理在日间手术中的研究现状[J].科技视界，No.241（19）：178-179.

陈诗君，程晓容，韩霞君，etal.延续性护理在眼底病日间手术患者中的应用[J].国际医药卫生导报，2019，25（9）：1503-1506.