李 玮,张桃花
(兰州大学第一医院,甘肃 兰州 730000)
由于医院感染科较为特殊,护理工作不仅仅要对病人身体负债还需要对传染病预防采取措施。一旦护理工作出现纰漏,让传染病症出现外传现象,这无论是对病人的身体健康还是医院的口碑都会产生巨大的隐患。而日常护理工作需要亲密接触病人,无论是对患者输液还是辅助治疗,都有被传染的风险。所以对护理人员的要求也会相应提高。而静疗小组担任病人的输液护理,直接接触病人的皮肤,并且注射器具还会粘连患者的血液,所以静疗小组面对的挑战也是巨大的。综上所述成立一个专业静疗小组,配以专业的培训,打造一个专业的团队,防止医院内部出现感染病症。
2017年~2018年期间,在甘肃省兰州大学第一医院中选取80名感染患者。这80名患者全部都患有传染性疾病,并且病情的症状和程度相似。将这些患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各40名患者。其中观察组中的40名患者,年纪在32~56岁,平均年纪42岁。对照组中的40名患者,年纪在30~58岁,平均年纪41岁。这些患者的其他情况,身体状况等等都很相似,没有较大的区别。不具有统计学意义。
对照组:使用常规的治疗方式,每天定时消毒,按照医院的规则进行看护和管理。做好随时处理传染病症的措施。医生也做好防护,防止病症从病人传播到护理人员。病人之间也做好隔离,避免产生交叉感染。
观察组:在对患者进行常规的护理外,还要建立静疗小组。静疗小组初步由5人组成,并且选取一些经验丰富的护理人员。每天在10点到3点感染高峰时期,尤其小心对患者进行护理。小组内成员每天定时观察患者的穿刺位置是否出现异常,及时的对出现异常的患者进行记录和隔离。并且在护士日常护理过程中,小组成员也要进行指导,优于很多护士没有非常丰富的经验,一旦在静疗过程中出现纰漏就会造成传染扩散的情况。每月月末小组组织会议,对本月存在的问题和需要改进的方面进行总结。日常感染科主要使用抗感染药物,但是这种药物很容易会在患者体内产生抗药性,就会导致患者治疗愈发困难。所以小组内成员还需对患者日常用药进行监督,严格按照药物规定治疗。由于患者具有极高的传染疾病,患者的分泌物、日常用品和随身衣物都要定期消毒。并且在传染病房中也要定期消毒,在日常的清洁工作中加入必要的消毒液,同时对患者和患者家属讲述日常注意事项,让患者配合治疗加快患者恢复。
观察患者们的康复情况和患者们对静疗小组的满意度情况,实时的记录患者们对小组的看法,将整个疗程的满意变化记录,分析出治疗环节中的纰漏。
静疗小组成立有成效:通过建立静疗小组的方式对患者治疗,患者们的治疗配合程度很高,并且患者们康复的时间也大大缩短,满意度飙升。失败:在静疗小组的辅助护理下,患者们的病情变化并不明显,并且患者们对于静疗小组并不认可,很多患者都不满意这种治疗方式。甚至在静疗小组的辅助下,患者们还出现了一些关联症状。或者在静疗小组的辅助治疗下,观察组内患者的满意度和康复情况和对照组相识没有很大的差异性,不具有统计学意义。
使用Bonferroni法对采集到的数据进行统计,然后采用t检验计量资料。最后用方差分析进行一遍核实。
表1 两组患者的满意度比较(n)
观察组:观察组中的40名患者,其中的38位患者都顺利的出院,并且患者们都很满意静疗小组的治疗方式。并且在治疗过程中,患者们的身心状况都很良好。
对照组:对照组中的40名患者,其中34名患者顺利康复,即使患者们中出现了类似的交叉感染也都即使的处理。但是还是有6名患者不是很满意护理过程,认为患者们之间应有所隔离。
通过这段时间数据的记录和汇总。分析所得到的数据,将观察组和对照组的数据进行对比发现。观察组患者们的治疗效率和患者满意度情况都要优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。
一个医院的感染科虽然不是医院中病情最严重的科室,但是绝对是医院中最重视的科室。科室中的每一名患者完全可以造成大范围的感染,危害性和严重性都应受到医院的重视。而在感染患者的日常护理和输液过程中,尤其要对穿刺位置观察。患者穿刺位置会和血液直接接触,要定时观察是否出现异常。小组内成员要不断学习,并且指导护士注意事项。对患者用药情况需要更加关心,大部分感染科患者都是通过药物治疗,严格把控患者日常用药量。避免在患者体内出现抗体影响治疗。面对传染性疾病我们不能小觑,正确的对待它,建立一个静疗小组对感染科护理管理中是非常有效的。