在冠心病患者中实施中医康复护理对患者生活质量的影响

任秀华，张弘兴

（德州市中医院，山东德州 253000）

在社会快速发展的同时， 人们生活水平提高程度较为显著，从而使得自身膳食结构发生改变，导致冠心病患者显著增多，此类患者未获得及时有效的治疗后，其身心健康受到显著影响[1]。 对于冠心病而言，就其发病诱因未获得统一答案，针对此类患者除采用有效方法展开对应病症治疗之外，确定护理方式改善其预后同样有显著价值[2]。 护理期间，传统方式呈现出护理单一特点， 无法满足冠心病患者的身心需求，并且因为护理方式固定化， 难以获得显著病情干预效果，在促进康复疗效提升方面效果有限[3]。 对此确定新型护理模式展开冠心病患者针对性护理意义显著。 该次研究将针对该院2018年5月—2020年3月收治的58例冠心病患者，探析中医康复护理方式运用可行性，以实现冠心病患者病情全面改善。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院收治的58例冠心病患者以数字奇偶法分组；中医护理组（29例）：女10例，男19例；年龄为32～82岁，平均为（59.66±6.72）岁。 常规组（29例）：女11例，男18例；年龄为33～83岁，平均为（59.79±6.85）岁。 纳入标准：冠心病于临床获得充分确诊；实施资料调查统计均显示完整。 排除标准：存在其他方面脏器疾病；存在交流、沟通、认知以及理解障碍现象；就两组冠心病患者性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组： 采用传统护理方式完成冠心病护理；对于患者日常用药指导遵医嘱进行，就冠心病常规内容进行讲解。 中医护理组：采用传统护理+中医康复护理方式完成冠心病护理：（1）积极展开起居护理干预，就合适病房对患者进行安排，并且对住院环境安静以及干净做出保证；（2）积极展开情志护理干预，因为疾病特点影响， 患者往往会呈现出紧张以及抑郁等-系列不良情绪，对此护理人员在日常工作中需要确保态度温柔，利用鼓励性语言积极展开沟通工作，对患者心声耐心倾听，对其自身想法主动表达加以引导而将其不良情绪成功疏导， 使得治疗依从性最大限度提升；（3）积极做好饮食护理工作，在饮食期间，对于热量以及脂肪摄入需要严格控制，对患者身体恢复阶段各种营养需求需要进行充分满足，对其体内水电解质平衡加以维持；（4）积极展开穴位贴敷干预，针对患者心俞穴以及膻中穴进行认真敷贴，对患者血液流通速度与浓度进行充分稳定，针对药物对肝脏表现出系列不利影响进行有效减轻。

1.3 观察指标

观察对比两组冠心病患者的康复护理总有效数据、抑郁、焦虑评分、住院天数、下床活动时间以及各生活质量指标评定结果。

1.4 判断标准

显效：患者心悸、咳痰、嗜睡、气短、胸闷以及乏力等系列症状均获得显著改善；有效：患者心悸、咳痰、嗜睡、气短、胸闷以及乏力等系列症状均获得缓解；无效：患者心悸、咳痰、嗜睡、气短、胸闷以及乏力等系列症状均无缓解[4]。

对于两组冠心病患者不良情绪分别实施抑郁自评量表以及焦虑自评量表评定，越高分值对应冠心病患者越严重不良情绪[5]。

对于两组冠心病患者生活质量实施生活质量简表评定，越高分值对应冠心病患者越高生活质量。

1.5 统计方法

对于两组冠心病患者护理结果通过SPSS 22.0统计学软件展开处理，计数资料（康复护理总有效数据）以[n(%)]表示，行χ2检验，计量资料（抑郁、焦虑评分、住院天数、下床活动时间以及各生活质量指标评定结果），以（±s）表示，行t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 康复护理总有效数据对比

中医护理组冠心病患者康复护理总有效数据（93.10%）高于常规组（68.97%）明显，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组冠心病患者康复护理总有效数据临床对比[n(%)]

2.2 抑郁、焦虑评分、住院天数、下床活动时间对比

表2 两组冠心病患者抑郁、焦虑评分、住院天数、下床活动时间对比（±s）

表2 两组冠心病患者抑郁、焦虑评分、住院天数、下床活动时间对比（±s）

组别抑郁（分）护理前 护理后焦虑（分）护理前 护理后住院天数（d） 下床活动时间（d）中医护理组(n=29)常规组(n=29)t 值P 值67.45±4.8566.86±4.660.4720.63844.76±4.6553.49±5.296.6750.00066.49±2.3365.69±5.490.7220.47343.26±4.3954.65±5.159.0640.00018.59±3.6524.26±4.355.3770.0002.47±0.374.55±0.6514.9760.000

护理前，中医护理组冠心病患者抑郁、焦虑评分同常规组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，中医护理组抑郁、焦虑评分均低于常规组明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；中医护理组冠心病患者住院天数、下床活动时间均短于常规组明显，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 生活质量量表对比

中医护理组冠心病患者心理健康、 躯体健康、生活满意度分以及社会功能评分均高于常规组明显，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组冠心病患者各生活质量量表评定结果对比[（±s），分]

表3 两组冠心病患者各生活质量量表评定结果对比[（±s），分]

组别心理健康躯体健康生活满意度 社会功能中医护理组(n=29)常规组(n=29)t 值P 值88.69±5.2679.39±5.556.5500.00084.49±4.3976.39±5.256.3740.00084.65±4.7573.29±4.669.1940.00083.29±4.6574.33±4.867.1740.000

3 讨论

对于冠心病患者而言，诸多因为血管呈现出粥样硬化现象，从而对应表现出阻塞症状，使自身心肌组织呈现出缺血缺氧状态，对应导致心肌细胞大量坏死现象出现。 此类患者其表现主要集中于心绞痛、心肌梗死与心力衰竭几方面， 就其影响因素进行分析，主要集中于不可改变以及可改变两方面，对于不可改变因素主要集中于家族遗传病史，对于可改变因素主要集中于血脂异常以及高血压等疾病[6]。

对于患病后患者而言， 无法从事长时间剧烈劳动，以防止出现憋闷感、胸部疼痛等症状，对于表现出该系列病症患者通过准备适量硝酸甘油进行服用，能缓解症状。 日常生活期间主要以心前区胸痛较为常见，并且向患者腹部逐渐延伸。 针对此类患者采用有效方法进行护理干预，以使其系列冠心病症状获得有效缓解。 传统西医护理的实施呈现出方法单一及作用单一的特点，难以将冠心病患者综合状态进行显著改善。 在此种情况下中医康复护理方法有效运用，其对于活血化瘀、滋阴补阳以及调养脏器等方面可以充分注重，通过将情志护理、起居护理、穴位敷贴以及饮食护理等方式进行充分结合，可促进患者病情康复[7]。

该次研究发现，中医护理组冠心病患者康复护理总有效数据（93.10%）高于常规组（68.97%）；护理前，中医护理组冠心病患者抑郁 （67.45±4.85） 分、 焦虑（66.49±2.33）分同常规组比较差异不明显；护理后，中医护理组抑郁（44.76±4.65）分、焦虑（43.26±4.39）分均低于常规组（P＜0.05）；中医护理组冠心病患者住院天数（18.59±3.65）d、下床活动时间（2.47±0.37）d 均短于常规组明显；中医护理组冠心病患者心理健康（88.69±5.26）分、躯体健康（84.49±4.39）分、生活满意度（84.65±4.75）分以及社会功能（83.29±4.65）分均高于常规组明显，充分证明中医康复护理方法运用于冠心病护理中可行性。

综上所述，中医康复护理方法的有效运用，可实现冠心病患者康复效果增强，不良情绪改善以及生活质量提升，最终实现冠心病病情全面改善。