针对心理弹性的院前急救护理干预在急性心肌梗死患者中的应用

姜丽

【摘 要】 目的：将急性心肌梗死患者采取针对心理弹性的院前急救护理干预的应用效果进行分析。方法：选取2016年6月至2019年6月本院收治急性心肌梗死患者52例，分成观察组和对照组各26例，观察与对照两组患者分别采取针对心理弹性的院前急救护理干预及常规院前急救护理，比较最终两组护理效果。结果：观察组患者焦虑抑郁情绪得到明显改善，救治成功率也较高，且救护时间、住院时间及并发症发生率均较少，经计算两组数据差异临床可比性明显（P<0.05）。结论：在急性心肌梗死患者护理中应用针对心理弹性的院前急救护理干预，可有效改善患者不良心理情绪，减少患者救治时间、住院时间及不良事件发生率，从而提高患者临床救治成功率。

【关键词】 急性心肌梗死;心理弹性;院前急救护理干预;应用效果

急性心肌梗死疾病的危险性较大，且具有发病突然及病情变化快等特征，加之大多数患者对疾病相关知识掌握不足，因此在发病后，会导致患者产生过度焦虑恐慌情绪，因此极易影响临床急救效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年6月至2019年6月接收的52例急性心肌梗死患者，分成观察组与对照组各26例，观察组男性15例，女性11例，年龄30～76岁，平均年龄（53.0±2.5）岁;对照组男性14例，女性12例，年龄30～75岁，平均年龄（52.5±2.4）岁，两组一般资料对比没有明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施院前常规急救护理;观察组行院前急救针对心理弹性护理干预，1）护理人员接到急救电话后，要用简练易懂的亲切语言告知家属进行简单的救治处理，并给予有效的鼓励安慰;2）医护人员到达患者发病现场后，要迅速了解患者病情，建立输液通道，并要以专业、熟练及敏捷护理能力协助医生快速完成急救处理，同时要及时给予患者和家属心理干预，通过亲切的语言沟通鼓励安慰患者，并将患者的病情详细告知家属，安抚患者和家属焦虑恐慌情绪。若患者心理弹性较弱，已表现出严重的失望、绝望及恐惧情绪，并快速安排专业的心理医生及心理护理人员进行有效安抚沟通，避免过度不良情绪影响救治效果;3）在将患者转运医院过程中，护理人员要做好患者的身体固定处理，避免发生不良现象;并要及时给予患者语言安抚及肢体鼓励，使患者及家属能够真正感受到医护人员的体贴关怀，减轻患者负面心理动态[1]。4）救护车到达医院后，医护人员要安全将患者转入抢救室，同时快速采取相应的检查措施，护理人员要告知患者及家属会对患者采取最好最快的治疗措施，安抚患者及家属焦虑恐慌情绪，从而增强家属的依从性。同时护理人员要详细记录观察患者的心理弹性变化，将记录信息告知医生，使医生能够针对患者心理状态结合病情制定治疗方案[2]。

1.3 观察指标

采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）进行评定患者焦虑抑郁情况，共评定24项，满分100分，得分越高表明焦虑抑郁情绪越严重;对比分析两组患者救治时间、住院时间、救治成功率及并发症发生率并进行记录。

1.4 统计学计算方式

统计学软件用SPSS 20.0，计量资料描述用（±s）和t检验，计数数据用[n（%）]描述和χ2检验，当组间数据差异显著时为P<0.05。

2 结果

2.1 两组计量数据對比

护理前两组患者的各项指标评分相比差异较小（P>0.05）;护理后两组上述指标相比，观察组患者焦虑抑郁情绪得到显著改善，救治时间、住院时间均较短，两组数据差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 两组计数数据对比

同对照组患者救治成功率76.9%及并发症发生率的30.8%相比，观察组患者救治成功率较高达到了96.2%，并发症发生率仅为7.7%，两组数据差异比较明显（P<0.05）。见表2。

3 讨论

急性心肌梗死是一种发病率较高的危险性疾病，发病后会导致患者出现胸骨后剧烈疼痛、发热、心律失常和急性循环功能障碍等症状，由于发病比较突然，因此导致患者和家属均会存在严重的恐慌焦虑情绪，从而增加了临床护理难度，并给患者的救治效果造成影响[3]。所以应加强对急性心肌梗死患者院前的急救护理干预，通过良好的护理干预，及时改善患者不良心理状态，从而最大限度确保急救治疗效果。因此，近年相关研究中，对急性心肌梗死病人院前急救护理中采取了针对心理弹性干预，并取得了较为显著的应用效果[4]。针对心理弹性干预主要是通过及时对患者采取院前心理疏导，使患者和家属能够及时得到安抚，并提高了家属对患者的安抚力度;通过加强现场心理护理和急救护理配合，从而使患者的不良情绪得到良好控制，并促进了现场急救效率;通过加强转运及院内心理干预，从而确保了患者转运安全性，减少患者并发症发生，最终有效提高了患者的救治成功率，最大限度确保了患者的生命安全[5]。这在本文探析的结果中也得到证实，通过采用针对心理弹性干预后的观察组不良心理状态得到良好改善，患者救治时间、发生的并发症及住院时间均较少，相比之下，采取常规护理的对照组患者上述各项指均较差。

综上所述，加强对急性心肌梗死患者院前急救中针对心理弹性干预，对缓解患者焦虑恐慌情绪及提高临床救治效果起着重要性意义。

参考文献

[1] 柳晓琴，王水娟.针对心理弹性的院前急救护理干预在急性心肌梗死患者中的应用[J].当代护士（上旬刊），2019，26（01）：140-142.

[2] 张珂.心理弹性干预对急诊心肌梗死患者心理弹性及生存质量的影响[J].现代诊断与治疗，2017，16（20）：3899-3901.

[3] 周驰.急性心肌梗死患者院前急救中实施个性化护理的应用价值[J].养生保健指南，2019，02（19）：14-15.

[4] 陈琼容.院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的临床效果[J].中外医学研究，2017，15（21）：114-115.

[5] 李秋英.院前急救护理干预急性心肌梗死预后的影响价值评估[J].中国医药指南，2018，16（18）：210-211.