SBAR交班对提高消毒供应中心器械清洗质量的效果分析

谭夏平 孙家淑

[摘要] 目的 探讨SBAR交班对提高消毒供应中心器械清洗质量效果的影响。方法 随机选取2018年4月—2019年5月期间该院消毒供应中心的200件器械，分为观察组与对照组，每组100件。对照组采用常规消毒清洗模式，观察组实行SBAR交班消毒清洗模式，观察不同消毒清洗模式下的器械的清洗质量及医护工作人员的满意度。结果 观察组的清洗质量及医护工作人员使用器械的满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实行SBAR交班消毒清洗模式，能有效提高清洗工作人员的积极性和清洗力度，逐渐提升器械消毒清洗的质量及医护工作人员的使用满意度，值得大力推广。

[关键词] SBAR交班;消毒供应中心;器械清洗质量;清洗模式

[Abstract] Objective To investigate the effect of SBAR shifts on improving the quality of equipment cleaning in disinfection supply centers. Methods A random selection of 200 instruments from April 2018 to May 2019 in the hospital's disinfection and supply center was selected， and divided into observation group and control group each 100 instruments. The control group used the conventional disinfection and cleaning mode， and the observation group implemented the SBAR shift disinfection and cleaning mode to observe the cleaning quality of the instruments under different disinfection and cleaning modes and the satisfaction of medical staff. Results The cleaning quality of the observation group and the satisfaction of medical staff in using the equipment were significantly better than those in the control group， which was statistically significantly different（P<0.05）. Conclusion The implementation of the SBAR shift disinfection and cleaning mode can effectively improve the enthusiasm and cleaning intensity of cleaning staff， gradually improve the quality of equipment disinfection and cleaning， and the use satisfaction of medical staff， which is worthy of vigorous promotion.

[Key words] SBAR shift; Disinfection supply center; Instrument cleaning quality; Cleaning mode

醫院的消毒供应中心为医院提供全面消毒的医疗器械，将医院的各种器械进行消毒清洗处理，其清洗模式对医疗器械的消毒程度及使用舒适度有密切的关系。SBAR交班是对整体清洗流程的控制方式，是清洗人员对器械的消毒清洗力度的把握依据。其交班模式的主要流程是对前一个时间段器械消毒清洗的数量及程度的总结和整理，是清洗人员对器械的清洗效果及合格率的统计整合，同时也为下一时间段的清洗人员提供器械清洗的程度、数量等及整体清洗情况[1-2]。器械的清洗质量决定医院的医疗程度，若是医院的患者因医疗器械造成感染，医院会对患者予以赔偿，增加了医院的资金支出量，对医院工作人员也具有消极作用，因此医院的消毒供应中心必须实行科学的SBAR交班模式，为医院的医疗设施的清洗质量提供绝对的保证。该次研究主要探析SBAR交班对提高消毒供应中心器械清洗质量的效果影响，并选取2018年4月—2019年5月消毒供应中心的200件器械进行管理研究，以便医院根据研究数据对消毒供应中心的消毒清洗模式进行改进，创设更加有效的消毒清洗模式。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

随机选取该院消毒供应中心的200件器械，并将其划分为对照组（100件）和观察组（100件）。其中该院消毒中心有医护工作人员18名，14名女性，4名男性，其年龄在24～50岁，平均年龄（33.15±7.59）岁。对比两组器械的基本数据及医护人员的一般资料可知，两者差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2  方法

对照组实行常规消毒清洗模式，对消毒供应中心的器械进行常规消毒模式，并仔细检查、记录消毒器械的程度及消毒流程。

观察组实行SBAR交班消毒清洗模式，其模式的主要流程是：①首先对清洗人员进行SBAR交班模式的培训，组建消毒供应中心的SBAR培训小组，掌握器械清洗的流程及方法，其培训内容包括大型器械的零件分类，对一般器械进行粗洗、超声酶洗、漂洗等，对管腔器械实行粗洗、高压水枪冲洗、超声酶洗、专用人工刷洗、再次实行高压水枪冲洗、漂洗等，掌握不同型号、不同科室、不同用途器械的清洗方式，并制定一套完整的清洗流程，提高清洗的清洁度及光洁度、以及某些器械的关节灵活度等[3-5]。②再对SBAR小组清洗人员实行防护措施、操作措施的讲解，将器械清洗度的认识和操作能力进行系统培训，准确把握交班时的清洗内容和清洗条理、以及交班时需掌握的医学术语。③对于接班的清洗人员也要实行全面的培训模式，让接班人员及时纠正不重视交接班的思想，有效控制接班人员的积极性和主动性，随时强化接班人员对器械清洗的进程及零件归类形式，严格按照消毒供应中心的交接班形式进行，并集中训练交接班时，清洗人员的注意集中力，讲明清洗的主要流程及方式方法。④建立科学合理的沟通机制，交接班人员在沟通时要准确判定对方的语言表述，了解其表达的主要意义，使沟通成为SBAR交班的助力因素[6-7]。

1.3  观察指标

观察比较两组器械的清洗质量，依照清洗后的使用程度划分为合格、不合格。清洗合格率=合格例数/总例数×100.00%。

对比使用器械的医护工作人员的满意度，依据医护工作人员的使用效果可分为十分满意、满意、不满意。满意度=（十分满意+满意）例数/总例数×100.00%。

1.4  统计方法

两组器械清洗度的对比数据应用SPSS 18.0统计学软件进行统计分析，计数资料以频数与百分比（%）表示，组间比较χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  器械清洗质量

观察组与对照组对比，观察组的清洗合格率明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  医护工作人员满意度

两组器械使用数据对比可知，观察组医护工作人员的满意度明显优于对照组，对比数据差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

医院的消毒供应中心是大型的医疗器械的消毒清洗集中地，其主要实行具体的消毒、清洗工作。在消毒清洗大型器械及零散式器械时会有详细的记录模式，记录清洗人员消毒的进度及程度，在此段流程中若没有清晰的清洗模式就容易重复工作或漏掉工作。因此消毒供应中心必须有一套细致的SBAR交班模式，清洗人员将当班时清洗的器械零件或型号进行排版记录，制定详细的模板记录式的交班模式，下一班的清洗人员依据排班上划分的器械清洗情况进行统计，并在记录表上勾画该轮班次清洗器械的数量及程度，有些器械需要实时进行清洗，且需要二次消毒清洗，因此前一班次的清洗人员要进行准确、详细的记录，方便保证后面班次清洗人员的清洗力度及效果[8-9]。SBAR交班清洗模式是消毒供应中心良好的清洗交班模式，其能准确制定清洗时的操作流程，提高器械清洗的质量，满足医院器械的供求量，提升医护工作人员使用器械的满意度。该次研究将常规消毒清洗模式和SBAR交班清洗模式对消毒供应中心器械，依据对比结果可知，观察组的清洗质量及医护工作人员使用器械的满意度明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，医院消毒供应中心实行SBAR交班模式对器械清洗力度及程度的控制具有明显效果，其有助于提高消毒清洗的速度及消毒清洗的质量，使医护人员使用器械的满意度显著增强。

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（收稿日期：2020-01-10）