田民杰,徐华国
(1.南京医科大学第一附属医院检验学部,江苏南京 210029;2.南京市江宁医院检验科,江苏南京 211100)
骨转移是癌症中晚期外源性恶性肿瘤转移至骨组织引起的疾病,常伴随骨痛和骨质损害[1-2]。随着癌症诊疗技术的发展,肿瘤患者生存周期明显延长,骨转移出现的概率也明显增加,疾病的早期发现具有重要价值,可防范或减少错误治疗,提高患者生存质量。目前,骨转移辅助诊断主要依赖影像学技术(如放射核素骨扫描、X线和CT),但缺点在于其特异度不能满足临床需求。而骨代谢相关的血清学标志物具有操作便捷、灵敏度高、动态监测的优点,受到临床医生及科研工作者的广泛关注[3-5],常见标志物如骨碱性磷酸酶(BALP)和抗酒石酸磷酸酶5b(TRACP 5b)。BALP是反映成骨细胞活性及功能的血清标志物,《肺癌骨转移专家共识(2014版)》专门提到BALP在诊断和检测骨转移进展中的应用价值[6]。同时,应用中需要重视BALP检测水平被低估,出现和临床症状不相符的情况,进一步研究发现血清中均含有高水平尿酸(UA)。类似现象还见于笔者前期研究的血清标志物TRACP 5b,TRACP 5b是反映骨吸收代谢的重要血清标志物,在高水平UA条件下TRACP 5b水平受到抑制,出现假性降低的现象[7]。因此,本研究试图通过构建BALP重组质粒,探究高水平UA是否干扰细胞系中BALP的产生及该影响因素产生的分子机制。
1.1标本来源 人骨肉瘤细胞(Saos-2细胞)、Hek293细胞、pGL3-basic质粒(对照质粒)、pRL-TK (海肾荧光素酶报告质粒)均源于南京医科大学第一附属医院检验学部实验室保存标本。DMEM培养基和限制性内切酶KpnⅠ、Bgl Ⅱ来自美国Thermo Fisher Scientific公司,胎牛血清和Opti-MEM培养基来自美国Gibco公司。大肠埃希菌DH5a、DL5000 Maker、TaKaRa Ex Taq保真酶和TDNA连接酶均购自大连TaKaRa宝生物公司。基因组DNA提取试剂盒、小量质粒抽提试剂盒、小量切胶回收试剂盒均购自美国Omega公司,琼脂糖购自西班牙GENE公司。质粒转染试剂LipofectamineTM2000 脂质体购自美国Invitrogen公司,双荧光素酶检测试剂盒购自美国Promega公司,UA标准品购自日本奥林巴斯公司。
1.2方法
1.2.1人骨肉瘤细胞Saos-2细胞培养和细胞基因组DNA提取 液氮罐中取出Saos-2细胞冻存管,立即置于水浴箱中解冻复苏。细胞培养液含10%的胎牛血清、100 μg/mL链霉素、DMEM培养基,置于37 ℃ 5%CO2细胞培养箱中培养。每天观察细胞生长及融合情况,每周传代培养两次,保证实验采用对数期生长细胞。通过胰蛋白酶消化处理收集细胞。用细胞基因组DNA提取试剂盒提取Saos-2细胞的DNA,所有步骤严格按照操作手册进行,用分光光度计检测评判DNA的水平和纯度,—20 ℃保存备用。
1.2.2基因启动子的预测和PCR引物设计 使用生物信息学方法借助NCBI基因数据库和UCSC网站,获取人BALP的全基因组序列:ALPL基因(编码:NM_000478.4),进一步预测启动子序列位于ALPL基因的5′端上游区域,设计并合成一对引物用来扩增位于上游-473 bp至154 bp序列的片段(基因转录起始位点为+1位)。引物设计选择Oligo7软件,目的片段所含的Bgl Ⅱ和Kpn Ⅰ两个酶切位点分析借助DNAMAN 5.2.9软件,根据设计引物原则选择评分最高的。上下游引物序列如下,F:5′-GGG GTA CCGTGC AGA GTC AGA GGT GCA CGT-3′(斜体下划线是Kpn Ⅰ酶切位点);R:5′-GAA GAT CTGAGC ACT GGC GAG GGT CCG TCC-3′ (斜体下划线是Bgl Ⅱ酶切位点)。
1.2.3BALP基因5′侧翼启动子序列的PCR扩增 将提取的Saos-2细胞基因组作为DNA模板,根据5′端上游区域设计的引物进行PCR扩增,PCR反应条件设置为:94 ℃预变性5 min,1个循环;94 ℃ 30 s,60 ℃ 30 s,72 ℃ 2 min,共30个循环;72 ℃延伸10 min。PCR反应体系:双蒸水37.75 μL,10×PCR缓冲液5.00 μL,dNTP混合液4.00 μL,上下游引物各1.00 μL,模板1.00 μL,TaKaRa Taq 0.25 μL。PCR 扩增产物用1%琼脂糖凝胶电泳鉴定。切下和目的基因大小相同的凝胶条带,用DNA小量胶回收试剂盒对PCR扩增产物进行纯化、回收。
1.2.4BALP基因启动子荧光素酶报告基因重组质粒的克隆 用限制性内切酶Kpn Ⅰ酶和Bgl Ⅱ酶,将已纯化的PCR产物和报告基因质粒PGL3-Basic分别进行双酶切消化,反应条件为37 ℃,水浴酶切2 h。双酶切后的目的基因扩增产物及载体质粒分别在1%琼脂糖凝胶上电泳,用DNA小量胶回收试剂盒纯化,再用T4 DNA连接酶把酶切纯化后的PCR产物和载体质粒黏性末端进行连接,16 ℃水浴连接过夜。取10 μL连接产物加入至100 μL DH5α大肠埃希菌感受态细胞进行转化,将上述悬液100 μL均匀地涂抹于含50 μg/mL氨苄青霉素的LB琼脂培养板平板上,平板倒置于37 ℃恒温培养箱过夜培养。次日挑取生长出来的菌落进行PCR验证,PCR扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳分析,菌落的阳性克隆可见约620 bp大小的条带,放大培养,阳性克隆并提取质粒,将BALP基因启动子荧光素酶报告基因重组质粒命名为PGL3-BALP,构建重组质粒模式简图见图1。
1.2.5不同水平UA溶液的配置 将40 mg UA干粉置室温平衡,溶解在1 mol/L的NaOH溶液中,保证UA结晶颗粒充分溶解防止再次析出,若再次出现结晶时加热溶解。取细胞培养液作为稀释时的溶剂及空白对照品,留意调整pH值不宜偏酸。将UA溶液稀释配置成0.2和0.4 mmol/L两种水平备用。
1.2.6BALP基因5′侧翼序列的启动子活性初步鉴定 借助HEK293细胞进行质粒转染,鉴定构建的重组质粒的启动子活性。以每孔2×105个HEK293细胞铺板于48孔板培养,次日细胞生长密度至80%~90%时进行转染,每个质粒设置3个复孔。依据LipofectamineTM2000转染试剂的使用说明书,对照质粒、待测重组质粒和内参照质粒pRL-TK进行瞬时共转染。转染24 h后去除每孔中的培养基,1×PBS轻轻洗涤细胞两次,加入新鲜配制的1×被动裂解缓冲液裂解细胞。采用双荧光素酶检测试剂盒,分别进行待测重组质粒、对照质粒、内参质粒的荧光素酶活性检测,计算荧光素酶活性的比值,即相对荧光素酶强度。
注:右侧方框所示区域为双酶切后插入目的片段区域,构建成新的重组质粒;Ampr为氨苄西林耐药基因。
图1 构建PGL3-BALP重组质粒模式简图
2.1BALP基因启动子荧光素酶报告基因重组质粒的克隆 用Saos-2细胞基因组作为DNA模板,根据5′端上游区域设计的引物进行PCR扩增,产物用1%琼脂糖凝胶电泳鉴定,结果与目的条带大小一致。将获得的重组质粒进行双酶切鉴定,利用Kpn Ⅰ和Bgl Ⅱ限制性内切酶,将双酶切产物进行核酸电泳并观察条带分布。阳性克隆在单个泳道中显示为两个条带:一条大小约5 000 bp(载体质粒片段),另一条约620 bp(目的片段),根据条带位置可以判断与目的片段相同,见图2。将双酶切鉴定为阳性克隆的质粒送外测序分析,将测序公司返回的结果序列输入到在线BLAST核酸比对软件,与ALPL基因的5侧翼区的核酸序列比对结果相同。
注:1为pGL3-basic电泳图,2为重组报告质粒双酶切电泳图,3为DL10000 DNA Maker。
图2 BALP启动子重组质粒酶切后电泳鉴定
注:加入0.4 mmol/L UA时的相对荧光素酶活性与加入0.2 mmol/L UA时比较,*P<0.05。
图3 人BALP启动子荧光素酶报告基因重组质粒在不同水平UA溶液中的相对荧光素酶活性比较
BALP来源于成骨细胞,排除了肝、肾、肠道等疾患的干扰,能更特异地反映骨代谢情况,当骨形成大于骨吸收时,血清中BALP活性明显增高,是反映成骨细胞活性及骨形成的敏感指标之一[8]。骨是多种实体瘤的常见转移部位,包括肺癌、乳腺癌、卵巢癌[9-10],骨转换标志物可应用在疾病的诊断、预后和预测过程中[11]。
随着生活水平不断提高,高尿酸血症(HUA)患病率不断增加,我国沿海经济发达地区HUA的患病率超过10%[12-13]。2010-2015年江浙沪皖地区一项基于24家医院的横断面研究发现,江苏地区HUA检出率达14.84%[14]。HUA还与恶性肿瘤的进展、转移相关[15],晚期肿瘤患者放、化疗时会破坏细胞核,UA随之释放增多[16]。UA是嘌呤的终末代谢产物,可清除氧自由基,抑制氧化应激反应[17],使骨细胞内抗氧化能力下降,降低反应骨代谢的相关标志物,抑制破骨细胞的生成[18]。国外研究尝试在老鼠体内建立UA干扰破骨细胞的实验模型,验证UA可以降低破骨细胞内活性氧自由基(ROS)水平,进而影响破骨细胞生成,降低骨转化相关标志物[19]。基于上述研究推测,在人体内可能也存在类似干扰,临床监测患者的BALP需留意HUA的干扰。因此,本实验借助细胞模型来验证高水平UA影响BALP的生成,并探索其影响的机制。
在高水平UA对BALP启动子的干扰实验中,将UA最高水平设置为0.4 mmol/L,这是因为UA水平为0.8 mmol/L时,HEK293细胞的凋亡明显增加,结果重复性差,不稳定。此外,国内学者在体外观察不同水平UA对培养肾小管上皮细胞影响时也有类似发现,0.1 mmol/L UA溶液组(最低水平组)检测肾小管上皮细胞凋亡率已经达到(73.4±11.7)%,且伴随UA水平增加细胞凋亡率呈现剂量依赖性[20]。
本研究借助现有Saos-2细胞系成功构建了人BALP基因启动子荧光素酶基因报告重组质粒,并验证高水平UA对BALP基因启动子活性产生抑制作用。下一步工作尝试探索在其他人骨肉瘤细胞系中(如MG-63、U2SO)同样的实验过程能否具有共性的结论。此外在调控机制中,高水平UA是否作用于BALP基因启动子中的转录因子结合位点而发挥作用,有待进一步研究。
本研究成功构建BALP基因启动子重组质粒,证实高水平UA干扰Saos-2细胞系中BALP的产生。其干扰机制在于高水平UA抑制BALP基因启动子的活性。BALP检测在用于骨转移的早期诊断、预后判断等临床应用时,应注意高水平UA造成的假阴性结果。