许霞
(日照街道社区卫生服务中心,山东日照 276800)
人工流产主要就是指通过手术或药物的方式阻止3个月以内的妊娠,因此人工流产也是当今临床避孕失败后或女性出现意外妊娠的有效补救手段。不仅如此,人工流产同样也可以应用于某种疾病或遗传性疾病而不适合继续妊娠的孕妇群体中。当今,随着医疗科学技术的进步,使得无痛人流已经能够得到广泛应用,该种人流方式就是指通过采用静脉麻醉的方式对患者行刮宫术,此种人流方式能够最大程度地降低患者疼痛程度。但是,由于大部分孕妇缺少对无痛人工流产术的了解,使其围术期经常会出现紧张、压抑和恐惧的心理,不利于手术进展[1-2]。基于此,该文对无痛人工流产术后护理中应用康复护理的最终效果进行详细分析,以2016年2月—2019年7月为研究时段,结果报道如下。
利用分组研究法对该院在收治的100例患者进行研究,每组患者50例。对比组患者行常规护理,该组患者年龄范围在20~28岁之间,平均年龄为(25.24±1.59)岁,孕周为 7~15 周,平均孕周为(12.78±1.52)周;研究组患者行康复护理,该组患者年龄范围在20~30岁之间,平均年龄为(26.12±1.45)岁,孕周为 7~16 周,平均孕周为(13.02±1.36)周。
该次研究排除合并心、肝脏、肾脏等重大疾病患者;排除患有精神类疾病患者,且所有患者在该院检查后均进行无痛人流手术。所有患者及患者家属已自愿签订知情同意书且该次实验已经通过该院伦理委员会认可。患者的一般资料均无明显性差异无统计学意义(P>0.05),因此具有一定的可比性。
对比组患者行常规护理,护理人员对患者进行生命体征监测,同时告知患者术后相关康复事宜,如若患者存在剧烈疼痛,那么则可以适当给予患者止痛药。
研究组患者行康复护理。
(1)保宫按摩护理:对无痛人流术后患者行按摩护理能够最大程度促进患者子宫内血液循环。因此,护理人员可以对患者子宫进行按摩,从而促进其子宫功能恢复,降低手术对患者子宫造成的伤害。同时,护理人员在对患者行子宫按摩过程中可以适当为患者播放舒缓的音乐,从而帮助患者保持身心放松。使用热毛巾对患者腹部进行热敷,而后对其腹部进行顺时针按摩护理,每次按摩时间控制在10~20 min之间。
(2)注意休息,加强营养。护理人员告知患者人流后应卧床休息2~3 d,以后可下床活动,但是严禁做剧烈运动,而后可以适当逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。人流后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。人流后应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
(3)保持外阴清洁卫生,禁止同房。告知患者人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。人流后一月内切忌同房。
对比两组患者护理后不良事件发生概率,包括患者出现不良情绪、呼吸困难、呕吐现象;对比两组患者护理后出血量;对比两组患者护理后满意程度,分为非常满意、基本满意和不满意,总满意度=对比两组患者护理后生活质量评分,主要从患者日常生活、焦虑情况、抑郁情况、社交活动以及活力5个方面分析,满分为50分,其中日常生活、社交活动以及活力分数越高说明患者情况越好,焦虑情况、抑郁情况越低说明患者情况越好。
该次实验研究使用的统计学软件为SPSS 20.0,其中使用(±s)进行计量资料两组患者护理后生活质量评分对比,结果用t检验;用[n(%)]进行计数资料两组患者护理后不良事件发生概率、两组患者护理后出血量、两组患者护理后疼痛程度对比,结果用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
研究组患者护理后不良事件发生概率6.00%低于对比组患者护理后不良事件发生概率20.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表 1。
表1 对比两组患者护理后不良事件发生概率[n(%)]
研究组患者护理后出血量低于月经量患者70.00%(35/50), 等于月经量患者 24.00%(12/50),出血量高于月经量患者6.00%(3/50);对比组患者护理后出血量低于月经量患者40.00%(20/50),等于月经量患者 40%(20/50),出血量高于月经量患者 20.00%(10/50), 组间对比 (χ2=4.332 4、2.941 2、9.090 9,P=0.030 7、0.086 3、0.002 5),发现研究组患者护理后出血量少于月经量患者多于对比组,差异有统计学意义 (P<0.05)。
研究组患者护理后非常满意患者50.00%(25/50), 基本满意患者 48.00%(24/50), 不满意患者2.00%(1/50);对比组患者护理后非常满意患者44.00%(22/50),基本满意患者 34.00%(17/50),不满意患者 22.00%(11/50), 对比 χ2=9.469 7,P=0.002 0;由此可见研究组患者护理后最终护理满意度高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者护理后日常生活评分为(46.57±2.25)分、焦虑情况评分为(9.66±1.85)分、抑郁情况评分为(9.36±1.28)分、社交活动评分为(40.64±3.35)分、活力评分为(42.69±2.24)分;对比组患者护理后日常生活评分为(35.69±2.47)分、焦虑情况评分为(15.36±3.24)分、抑郁情况评分为(15.69±3.38)分、社交活动评分为(32.57±2.98)分、活力评分为(36.35±2.65)分,对比(t=23.025 8、10.802 8、12.384 2、12.727 0、12.919 9,P=0.000 0、0.000 0、0.000 0、0.000 0、0.000 0<0.05),说明研究组患者护理后生活质量各项评分均好于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。
人工流产术从根本上分析属于一种具有高度侵袭性的操作,该种手术方法对患者身体和心理均会造成极大的影响。针对女性分析,终止妊娠不但关乎其自身,同时还会有来自社会以及家庭等多种因素的影响,尤其是对于年轻女性患者来说更是如此。与传统人流相比,无痛人流能够最大程度地降低患者身体承受的痛苦,但是无痛人流术后的护理也十分关键,因为其在一定程度上决定着治疗是否成功[3-4]。
以往传统的护理手段已经无法从根本上满足患者的实际身体需求,康复护理主要是针对患者病情进行相应的术后干预。针对无痛人流患者来说,尤其是在对患者行保宫按摩护理,患者盆腔肌肉的收缩能力得到有效恢复,且子宫韧带运动功能得到促进。通过按摩的方式加快患者子宫内出血排除,这对于患者子宫功能恢复有着极大作用[5-6]。
通过该文研究发现,研究组无痛人工流产术后患者护理后不良事件发生概率6.00%低于对比组患者护理后不良事件发生概率20.00%,研究组患者护理后出血量少于月经量患者多于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组无痛人工流产术后患者护理后最终护理满意度98.00%高于对比组护理满意度78.00%,研究组患者护理后生活质量各项评分均好于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在无痛人工流产术后护理中应用康复护理的最终效果显著,患者接受护理后不良反应发生概率较低,同时患者术后出血量以及术后疼痛情况控制较好,术后生活质量良好,且患者最终护理满意度较高,这对于促进医患关系进步有着极大作用,故值得在临床医学中广发纳应用和推广。