微量元素检测在脑血管疾病康复中的应用

麻秀华

（山东省煤矿临沂温泉疗养院，山东临沂 276000）

脑血管疾病，为神经科常见的一种疾病，指的是脑血管的各类疾病，包括：脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等。该类疾病的主要特征是会导致脑组织的缺血或出血性意外，严重情况下致使患者残废及死亡，临床研究表明其发病率在神经系统总住院患者的25%～50%左右。值得注意的是，脑血管疾病患者主要由血中长期胆固醇和低密度脂蛋白过高、高血压、肿瘤压迫、癌细胞栓塞等因素所致，且脑血管疾病患者通常存在微量元素缺乏的情况，比如钒、铬、钴、锰、铜、锌等微量元素，脑血管疾病患者通常较为缺乏[1－2]。从脑血管疾病患者康复疗效的提升角度考虑，有必要在了解患者缺乏的微量元素的基础上，进一步采取有针对性的诊治方案，并配合营养健康饮食，促进患者早期康复。鉴于此，该课题将该院于2018年2月—2019年1月为期1年收治的100例脑血管疾病患者作为研究的主对象，重点分析探讨微量元素检测在脑血管疾病康复中的应用效果，具体研究成果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次将该院收治的100例脑血管疾病患者作为研究的主对象（观察组），其中，男性54例、女性46例；年龄跨度为46～81 岁，年龄均值为（63.8±1.1）岁。另取同期来该院体检的健康体检者100名作为研究的次对象（对照组），其中，男性53名、女性47名；年龄跨度为 47～80 岁，年龄均值为（64.9±1.0）岁。 两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比的意义。此外，两组入选者均知情签署相关诊治同意书，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及抗拒此次实验者。

1.2 方法

该次两组入选者均进行微量元素检测，选用美国进口真空微量元素专用采血管，对受检者清晨空腹静脉血2 mL进行采集；采血之后，对采血管上下颠倒若干次，确保血液与抗凝剂充分混匀，2 h内放置低温冰箱进行冷藏，进一步由专用冷藏车送至中国疾病预防控制中心环境与相关产品安全所生物监测室等待检测；使用英国微质谱公司最新产品“电感合等离子体质谱仪（ICP－MS）”作为检测仪器，然后完成相关微量元素的检测[3－4]。

1.3 评价标准

比较两组相关微量元素检测结果，包括：钒（V）、铬（Cr）、锰（Mn）、钴（Co）、铜（Cu）、锌（Zn）、镓（Ga）、锗（Ge）、 砷 （As）、 铷 （Rb）、 锶 （Sr）、 钼 （Mo）、 镉 （Sr）、 锑（Sb）、钡（Ba）、汞（Hg）、铅（Pb）、铋（Bi）。

1.4 统计方法

该次使用SPSS 23.0统计学软件处理数据，涉及的计量资料采取（±s）表示，然后用 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

经微量元素检测结果显示：观察组的钒 （V）、铬（Cr）、钴 （Co）、镓 （Ga）、锗 （Ge）、砷 （As）、铷 （Rb）、锶（Sr）、钼（Mo）、钡（Ba）、汞（Hg）、铅（Pb）、铋（Bi）与对照组比较均明显更低，两组之间的数据差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，两组锰（Mn）、铜（Cu）、锌（Zn）、镉（Sr）、锑（Sb）比较均差异无统计学意义（P＞0.05）。 具体数据如表1所示。

3 讨论

脑血管疾病发病和动脉粥样硬化、脂肪透明样病变与纤维蛋白坏死、纤维肌肉发育不良、血管炎以及静脉窦血栓形成等因素密切相关。值得注意的是，近年来不少学者表示脑血管疾病患者缺乏较多的微量元素，如钒（V）、铬（Cr）、钴（Co）、镓（Ga）、锗（Ge）、砷（As）、铷（Rb）、锶（Sr）、钼（Mo）、钡（Ba）等；主要是因为大多数脑血管疾病患者的机体处于应激状态，体内神经内分泌系统会发生较大程度的变化，并且受到患者使用脱水剂及利尿剂等药物的影响，加之部分患者饮食量变少，食欲不振，便会造成某些微量元素缺乏的情况。为了促进脑血管疾病患者早期康复，了解其所缺乏的微量元素，进一步对患者补充富含相关微量元素的膳食方案非常关键[5－6]。

在该次研究过程中，100例脑血管疾病患者（观察组）和100例健康体检者（对照组）均进行相关微量元素检测，结果显示：观察组的钒（V）、铬（Cr）、钴（Co）、镓（Ga）、锗（Ge）、砷（As）、铷（Rb）、锶（Sr）、钼（Mo）、钡（Ba）、汞（Hg）、铅（Pb）、铋（Bi）与对照组比较均明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，两组锰（Mn）、铜（Cu）、锌（Zn）、镉（Sr）、锑（Sb）比较差异无统计学意义（P＞0.05）[7－8]；数据表明，脑血管疾病患者大部分的微量元素均表现为缺乏，这与相关学者的研究成果较为相似；有学者表示脑血管疾病患者的铜、锌、锰3项微量元素和健康体检者差异不大，但脑血管疾病患者的钒（V）为（0.008±0.002）、铬（Cr）为（0.117±0.051）、钴（Co）为（0.005±0.002），均明显低于健康体检者钒（V）（0.027±0.041）、铬（Cr）（0.285±0.243）、钴（Co）（0.090±0.160）[9－10]；由此可见，了解脑血管疾病患者的微量元素情况非常重要，能够为患者进一步补充相关微量元素膳食提供有效依据。

表1 两组相关微量元素检测结果比较（±s）

表1 两组相关微量元素检测结果比较（±s）

微量元素 对照组（n=100）观察组（n=100）t值 P值钒（V）铬（Cr）锰（Mn）钴（Co）铜（Cu）锌（Zn）镓（Ga）锗（Ge）砷（As）铷（Rb）锶（Sr）钼（Mo）镉（Sr）锑（Sb）钡（Ba）汞（Hg）铅（Pb）铋（Bi）0.029±0.041 0.284±0.245 0.195±0.096 0.088±0.160 4.461±1.452 11.856±2.621 0.069±0.179 0.593±0.814 0.048±0.086 5.637±3.079 0.081±0.139 0.106±0.064 0.015±0.019 0.009±0.012 0.368±0.180 0.018±0.079 0.071±0.014 0.0005±0.0002 0.007±0.013 0.119±0.053 0.190±0.094 0.005±0.001 4.356±1.920 10.273±2.629 0.013±0.008 0.187±0.079 0.005±0.020 4.654±2.244 0.012±0.013 0.052±0.040 0.005±0.001 0.001±0.000 0.317±0.191 0.016±0.074 0.072±0.008 0.00004±0.0001 5.283 5.267 1.276 5.268 1.189 1.683 5.293 5.147 5.113 5.239 5.375 5.428 1.293 1.128 5.124 5.327 5.230 5.6291＜0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＞0.05＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

综上所述，通过微量元素检测，可了解脑血管疾病患者缺乏的微量元素，为进一步的诊疗工作提供客观、科学的参考依据；因此，微量元素检测方法值得借鉴及应用。