系统性红斑狼疮血液系统损害与疾病预后分析

袁莉敏，董快妮

（西安630医院，陕西 西安 710089）

作为多系统、多脏器损害疾病的一种，系统性红斑狼疮（ystemic lupus erythematosus，SLE）有复杂的免疫学特征，会产生多种抗体特点，造成血液系统损害。当前随着医疗技术水平的提升，SLE生存概率持续改善，SLE会导致并发症的长期发生，出现药物治疗的不良反应，为了探析不良反应及血液系统损害发生概率、疾病活动性疾病及免疫学异常的关系，对我院1000例患者展开研究，现就研究结果作如下内容报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院共1000例患者作为研究对象，对患者临床各项资料及血液系统的损害进行评价，收集首次入院的SLE患者的临床资料。所有患者常规资料参数无明显统计学差异，不具有对照价值，可以进行系统分析（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

以标准美国风湿病学会(ACR)修订的SLE分类标准作为分类参考，对血液系统的损害情况进行分类，如果白细胞减少至计数＜4.0x109/L，则为细胞数量异常，如果存在贫血，则显示为血红蛋白量介于＜110 g／L及＜120 g／L，如果存在血小板＜100x109/L，则为血小板异常，存在以上＞1项，则显示为血液系统损害存在。

1.3 SLE疾病活动性指数评分

对SLE疾病活动性指数进行评分，其中分数范围为0～15分，0～4分无活动，5～9分为轻度活动，10～14分为中度活动，大于15分为重度活动，活动指数与分数呈正相关。

1.4 统计学处理

通过SPSS 20.0进行统计学数据分析，所涉及的计量资料通过标准差形式表示，通过t进行组间数据验证，所涉及的计数资料通过n（%）形式表示，通过卡方进行验证，如果组间存在显著的统计学差异，则有P＜0.005标志。

2 结 果

2.1 血液系统损害的一般情况

通过对比可见，所有患者中，共有合并血液系统损害患者中共包括780例患者存在合并血液系统损害，贫血者620例，占比62%，而出现白细胞减少患者共46例，占比为46%，出现血小板减少患者共28例，占比为28%。所有患者中，共有单纯的贫血症患者共190例占比19%，单纯的白细胞减少共有160例，占比16%，出现单纯血小板减少共67例，占比6.7%。

2.2 血液系统损害与疾病活动性

对比可见，SLE活动前血液系统损害的概率相较于无血液系统损伤患者的发病率更高，活动的损害程度与血液系统损害的概率呈现正比，组间对照呈现统计学差异，有对照价值（P＜0.05）。见表1。

2.3 血液系统免疫指标异常率

对比可见，SLE患者血液系统受损概率为82%同时出现ESR升高情况，无明显的血压系统损害，且有ESR升高概率为18%，患者组间对照呈现统计学差异，有对比分析价值（P＜0.05）。患者中出现补体C3降低74%，有血液系统受损存在补体C3降低概率为85%，患者中共有抗双链DNA(dsDNA)抗体，血液系统受损占比84%，且抗体呈现阳性，无血液系统受损抗体阴性占比为15%，组间对照呈现统计学差异，有对比分析价值（P＜0.05）。

表1 两组患者不同疾病活动情况对比

3 讨 论

作为常见的自身免疫性疾病的一种，SLE会造成系统功能损害。根据对狼疮患者病程中的活动状况进行分析，发现病情原因的基础上，提出治疗干预措施，血小板减少也对病情活动造成干扰[1]。血液系统的情况与狼疮的活动性等相关指标有明显的关系，在进行治疗过程中，需要对SLE患者控制活动的同时，强化治疗干预，降低血液系统损害的可能，同时定期进行严格的血压检查，及时发现病情走向，延长患者的生存时间，改善患者的病情效果[2]。

综上所述，血液系统疾病是常见的临床疾病的一种，其中最常见的为贫血症状，血液系统的损害会导致狼疮发生，如果出现免疫系统指标的异常，会引发患者的血压系统损害严重，导致患者感染死亡，相较于为出现血液系统损害的患者，存在血液系统损害的患者的SLE病死率更高。