延续性护理对肺癌根治术后癌性疲乏与生活质量影响的效果分析

李间开，罗英华，欧阳晓琳

（1.中山大学肿瘤防治中心，广东 广州 510000；2.中山大学孙逸仙纪念医院，广东 广州 510120）

肺癌是常见的恶性肿瘤，该疾病的恶化程度非常高，普遍采用手术治疗[1]。肺癌根治术后，患者躯体处于虚弱状态，将出现不同程度的癌性疲乏，对其生活质量的影响非常严重。随着我国医疗水平的提升，人们逐渐对院外护理引起了重视，并提出了延续性护理理论，致力于提升患者出院后的生活质量。文章将对2018年7月～2019年7月我院150例肺癌根治术患者进行观察，以明确延续性护理对肺癌根治术后癌性疲乏与生活质量影响的效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间为2018年7月～2019年7月，选取病例为我院150例肺癌根治术患者，分组法为数字随机分组法，一组给予常规护理，一组在此基础上给予延续性护理，分别作为对照组和干预组，每组75例患者。干预组含男性42例，女性33例，年龄在40～88岁之间，平均年龄（62.8±1.7）岁；对照组含男性40例，女性35例，年龄在43～88岁之间，平均年龄（61.7±1.5）岁。所有患者均在我院接受肺癌根治术治疗，患者、患者家属及本院伦理委员会均知情并同意本次研究。患者一般资料经检验无显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义，可以比较。

1.2 方法

对照组给与常规的护理措施，依据科室护理要求于术前、术中术后对患者进行护理管理。干预组患者在此基础上实施延续性护理，在出院前向患者交代出院后的注意事项，并留取联系方式，按照如下内容给与护理。

1.2.1 生活适应性护理

在患者出院后一周内，与患者进行一次视频沟通，通过视频查看和询问患者的躯体状况，同时了解其生活环境，给予适合的指导和建议。与患者家属进行沟通，询问患者近况，告知家属如何让患者在短时间内适应新的生活，以及相关照料知识[2]。

1.2.2 微信回访

与患者成为微信好友，每月进行3～5次微信回访，询问患者躯体情况，建立交流群，定期在群内发布相关的健康知识及心理舒缓技巧，同时邀请业内专家展开在线讲座，允许患者在线上留言，做到倾听患者想法，及时答疑。

1.2.3 延续性躯体管理

为患者制定合理的饮食方案和运动锻炼方案，让患者在线打卡，每天按要求展开锻炼，增强体质。同时，也可以由医护人员录制运动锻炼视频，供患者观看学习。每月进行一次线下见面会，与患者面对面进行沟通，复查患者躯体情况[3]。

1.3 评价指标

使用简易疲乏量表评价患者术后癌性疲乏情况，总分10分，分数越高代表症状越严重。使用SF-36对两组患者生活质量展开评价，评分分为躯体和心理健康、情感以及社会功能四项内容，分数与生活质量正相关。

1.4 统计学分析

数据统计学计算使用SPSS22.0，计数资料和计量资料分别以（%）、（均数±标准差）表示，使用x2和t值检验数据，P＜0.05代表研究有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的癌性疲乏情况分析

表1 两组患者的癌性疲乏评分（均数±标准差）分

干预组患者癌性疲乏评分为（3.1±0.6）分，低于对照组（4.5±0.7）分，数据差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的生活质量评分

表2 两组患者的生活质量评分（均数±标准差）分

干预组患者各项生活质量评分较对照组更高，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

延续性护理主要是在患者出院后，持续地提供专业护理，对患者进行管理和监护。对肺癌患者而言，在脱离专业医疗护理的情况下，患者的生活质量可能直线下降，其生活及生存信心也可能受到打击，因此，临床中强烈建议对肺癌根治术患者采取延续性护理措施，确保患者的预后疗效，提高其生活质量[4]。

从本次研究结果来看，在实施延续性护理后，患者癌性疲乏症状有了显著减轻，生活质量得到提高。延续性护理涉及患者的生活、生理、心理等多个方面，能够有效改善患者躯体质量，并逐步纠正不良的精神状态和生活态度，同时这也丰富患者的生活，减轻患者对家人的依赖，提高患者对生活的信心，让患者对疾病不再过分担忧，主动积极的参与社会活动[5]。本次研究结果有力证明延续性护理可以提高患者的生活质量，改善精神面貌。但此次研究的不足之处在于样本数过少，不具有广泛的代表性，临床中仍有一些患者经干预后不能够得到显著改善，因此，还需抽取更多样本数进行观察[6]。

综上所述：延续性护理对于肺癌根治术患者而言，具有缓解癌性疲乏和提高生活质量的作用，这将大大提高患者生活信心，值得使用。