有氧和抗阻运动对糖尿病前期人群血糖干预临床疗效对比评价

崔静华

（北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心，北京 100036）

0 引言

糖尿病前期指的是处于正常糖代谢以及糖尿病之间的一种状态，临床上将其称为糖调节受损症状。对于糖尿病前期人群来说，已经处于发展为2 型糖尿病的必要阶段，在此阶段是可以逆转糖尿病的唯一时期，因此，在此期间给予有效的干预措施，对于糖尿病的预防和控制十分重要。临床上对于糖尿病的预防手段包括药物和非药物两种方式，其中运动作为一种非药物方式，更加利于减轻患者的机体损伤，具体分为抗阻运动以及有氧运动两种方式，临床认为，两种运动方式均能够改善糖尿病前期人群的血糖代谢，但是作用机制尚未研究明确[1-2]。本次研究于2018 年8 月至2019 年8 月期间，分别采取抗阻运动以及有氧运动的方式进行干预，具体方法和效果见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。抽取所接收的糖尿病前期人群，共110 例，研究时间：2018 年8 月至2019 年8 月，将其根据运动方式的不同分为无氧组和有氧组，各组55 例。其中，无氧组男33 例，女22 例，年龄44-68 岁，平均（59.35±4.32）岁；体质量指数在20.54-34.05 kg/m2，平均（25.12±2.36）kg/m2。有氧组男34 例，女21 例，年龄44-70 岁，平均（59.84±4.52）岁；体质量指数在20.82 到34.26 kg/m2，平均（25.54±2.63）kg/m2。两组患者的一般资料存在可比性，P＞0.05。纳入标准：①所有患者均符合糖尿病前期的诊断标准，空腹血糖在5.60-7.00 mmol/L 之间，或者经口服糖耐量测试的餐后2 h 血糖在7.80-11.10 mmol/L；②年龄均在44-70 岁；③肌力水平良好，可以完成中等强度的运动；④均自愿参与本次研究；⑤均签署知情同意书；⑥患者可以配合随访。排除标准：①存在意识障碍或者精神障碍；②存在沟通障碍以及活动障碍；③难以按照要求定期完成随访；④合并肝、肾以及心功能障碍的；⑤存在运动禁忌症。

1.2 方法。无氧组采取抗阻的运动方式。经过医务人员的指导下，对于接受研究的人群进行最大抗阻负荷测试，随后根据所测试的结果制定抗阻运动和训练。抗阻运动主要是对于研究人群的肌肉群进行训练，训练内容可以分为双臂上举、站立下蹲等训练，双臂上举主要是锻炼肱三头肌、三角肌以及胸大肌等上肢肌群，站立下蹲主要是锻炼臀大肌以及股四头肌等下肢肌群，3 次/周，每间隔1 d 锻炼1 次，每个动作重复5 次，每次进行18 到22 组。有氧组采取有氧的运动方式。首先，医务人员指导下，根据实际情况制定有氧训练的方案，每次运动持续60 min。训练内容具体分为热身、基本以及放松等部分，热身部分是以健美操以及拉伸为主，基本部分是以健美操以及有氧舞蹈为主，放松部分是以瑜伽以及形体拉伸为主。

1.3 临床观察指标。对比两组干预前后的血糖水平、糖化血清蛋白以及血糖的转阴率。

1.4 统计学分析。本次实验过程中，借由版本为SPSS 19.0的统计学软件，计数资料采用%表示，行χ2检验，计量数据以（±s）表示，行t 检验，计算结果显示P＜0.05 则说明数据差异显著至存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组干预前后的血糖水平。两组干预前的血糖水平并无明显差异，P＞0.05，干预后无氧组空腹血糖、口服糖耐量试验2 h 血糖以及糖化血清蛋白与有氧组比较基本相同，P＞0.05，见表1。

表1 两组干预前后的血糖水平比对

表1 两组干预前后的血糖水平比对

分组 例数 空腹血糖（mmol/L） 口服糖耐量试验2 h 血糖（mmol/L） 糖化血清蛋白（μmol/L）干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后无氧组 55 6.05±0.61 5.77±0.35 9.11±1.25 7.05±1.03 197.05±25.26 197.62±22.34有氧组 55 6.12±0.57 5.72±0.41 9.08±1.54 7.45±1.12 198.52±22.68 202.55±29.17 t - 0.622 0.688 0.112 1.950 0.321 0.995 P - 0.535 0.493 0.911 0.054 0.749 0.322

2.2 对比两组干预后的血糖转阴率。经过干预后有氧组的血糖转阴率明显低于无氧组，P＜0.05，见表2。

表2 两组干预后的血糖转阴率比对[n（%）]

3 讨论

近年来，我国糖尿病前期人群的数量日益增多，一旦发生将会导致患者血糖调节功能的紊乱，严重影响患者的身体健康和生活质量，因此，临床上需要采取有效的措施预防血糖水平的升高。运动的干预方法不仅能够改善血脂代谢以及血糖代谢，同时，还能够增强身体素质，对于糖尿病的防治意义重大。运动干预措施主要分为有氧和无氧两种方式，无氧运动又称为抗阻运动[3-5]。有氧运动指的是吸入氧气以及机体所消耗的氧气相同，包括：慢跑、走路以及游泳等，不仅可以降低血脂以及肾素活性，同时，还能够增加胰岛素敏感性。无氧运动指的是对于某一部位的肌肉群进行施加阻力的训练，有效预防肌肉体积的减小[5-7]。经过研究，得出结果为：两组干预前的血糖水平并无明显差异，P ＞0.05，干预后无氧组空腹血糖、口服糖耐量试验2h 血糖以及糖化血清蛋白与有氧组比较基本相同，P＞0.05。经过干预后有氧组的血糖转阴率明显低于无氧组，P＜0.05。因此可见，两种方法均能够控制糖尿病前期人群的血糖水平，特别是抗阻运动的干预，更加利于改善其糖化血清蛋白。

综上所述，良好而又规律的运动方式，能够预防或者延缓糖尿病的发生和进展，特别是采取抗阻运动的方式，能够有效控制血糖，促进高血糖逆转，效果更加显著。