徐劲松(南昌大学第二附属医院心内科主任医师)
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死导致的心脏病,常被称为“冠心病”。有许多冠心病患者在饱餐一顿之后会突发心绞痛,甚至发生心肌梗死。为什么吃饭会引起冠心病发作呢?
这是因为过多的食物,特别是高蛋白、高脂肪食物难以消化,使腹部膨胀不适,膈肌位置升高,从而限制了心脏的正常收缩和舒张,加重了心脏负担。而在消化食物时,全身血液较多地集中在胃肠道,冠状动脉供血更显不足,才会诱发心绞痛、心律失常甚至急性心肌梗死。
晚餐过饱,危险性更大。入睡后,人体血液的流速较为缓慢,如果晚餐进食脂肪较多,吃得过饱,血液中的血脂就会大幅度升高,极容易沉积在血管壁上,影响血管弹性,增加血管硬化病变的程度。因此冠心病患者不可吃得过饱,应采取少食多餐的方法。每日可以吃4~5餐,每餐以八分饱为宜,既容易消化,不影响睡眠,又可预防心绞痛,急性心肌梗死的急性发作。同时要清淡饮食,不要吃得太咸,每日食盐摄入量以5克左右为宜。
饱餐不利于冠心病患者的病情稳定和康复,甚至会导致严重不良后果。除合理饮食外,冠心病患者及其家属还应该多学习有关冠心病相关的饮食保健知识。例如高血压、血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、肥胖、高血糖等危险因素均对冠心病不利,而吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒等不良生活方式也需要积极改变。