电话随访在出院患者延续护理中的效果与体会

黄家义，彭玉兰，骆雪风

（广东省东莞市樟木头镇樟木头医院，广东 东莞 523000）

由于近年来，人们生活水平的提高和饮食的变化，女性的生理结构发生了巨大的变化，异位妊娠的发生率在逐年提高。异位妊娠是临床常见的妇产科的急腹症，主要指受精卵在子宫腔以外的部位着床，主要发病原因主要是因为输卵管的炎症或者有黏连的情况导致受精卵着床失败[1]。临床对于异位妊娠的治疗主要有保守治疗和手术治疗，患者出院后仍然需要护理来保证患者的安全，所以临床就进行延续性护理对患者的疾病和治疗进行长期干预和治疗[2]。因此，本文以病例随机对照展开，探讨电话随访在出院患者延续护理中的效果与体会，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2019年6月～2019年12月出院的异位妊娠患者39例作为对象，按照药物治疗和手术治疗方式分为对照组和观察组。对照组19例，年龄（21～35）岁，平均（28.25±1.53）岁；停经时间（42～65）d，平均（50.32±1.5）d。观察组20例，年龄（22-38）岁，平均（27.54±3.31）岁；停经时间（45～68）d，平均（46±2.5）d。

1.2 方法

对照组患者为保守治疗，并且出院后给予常规延续护理，（1）选择经验丰富、专业知识掌握牢固、有良好的医德素质的护理人员建立院外延续护理组[4]，根据患者的实际情况制定住院时及出院后的延续性护理方案。（2）由护理小组的成员对两组患者的基本情况作登记收集，基本情况可包括：患者的饮食、运动、服药等方面。（3）加强患者和医护人员的沟通，让患者对护理人员产生信任，进而积极配合治疗及护理。（4）出院前对患者进行妊娠期的相关知识宣讲，让患者了解诱发疾病的因素，加强患者的防范意识和用药依从性。观察组为妊娠手术患者，并在对照组基础上联合电话随访。，观察患者的病情及日常指导，对患者进行调查，发现不足之处，帮助患者纠正，提醒患者进行复查。

1.3 观察指标

（1）两组患者干预后依从性行为指标比较。主要从饮食护理、运动方面、服药行为、满意度等评分进行比较。（2）两组患者治疗前后的包块大小和血β-HCG值指标比较。

1.4 统计分析

采用SPSS 18.0软件处理，计数资料行x2检验，采用n（%）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者干预后依从性行为指标比较

观察组患者干预后1个月饮食护理、运动方面、服药行为、满意度等依从性均高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗前后的包块大小和血β-HCG值指标比较

两组患者治疗前后包块大小和血β-HCG值数据均无统计学意义（P＞0.05）；两组患者经治疗后包块大小和血β-HCG值均有所下降，且观察组患者的下降水平均高于对照组患者的下降水平（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者治疗前后的包块大小和血β-HCG值指标比较（）

表2 两组患者治疗前后的包块大小和血β-HCG值指标比较（）

组别 n 包块大小（cm） 血β-HCG（IU/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 19 3.48±0.39 1.48±0.42 1830.59±2.49 840.93±2.39观察组 20 3.99±0.77 0.48±0.08 1834.39±2.99 764.38±5.43 t/6.693 6.433 6.593 5.586 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

随着社会的发展和人们对医疗条件和护理水平不断提高，延续性护理模式渐渐引起了高度重视，传统的护理概念是在患者护院后就终止了对其服务，而延续性护理则是在患者出院期间依然能够享受护理的延伸，使患者能够从医院到家庭，依然确保在不同的患者能够给予健康呵护，患者在恢复期间能够继续享受到持续的卫生保健的干预，从而促进患者的康复。近电话随访可使延续性护理得到一个新的提升，扩大预防保健知识的传播，补充患者从医院到家庭保健知识的缺乏，能够帮助患者在出院后的自我约束力和生活状态、心理都得到一定的纠正和帮助，并且同时提高临床的认可，缓解患者出院后的不良症状。

综上所述，电话随访用于出院患者延续护理中能提高护理依从性及自我效能，可降低出院后不良事件发生率，值得推广应用。