多发肿瘤样钙盐沉着症复发1例

梁 杨，党洪胜，刘世维

患儿，男，8岁，因发现右前臂、左臀部包块1年余于2021年7月8日入院。曾于2018年3月2日因后枕部、右前臂包块于外院行手术治疗，术后病理提示：(头皮、胳膊)肿瘤样钙盐沉着症。入院查体：右前臂外侧可见一长约4 cm陈旧性手术瘢痕，局部凸起，可触及硬性包块，无压痛，可轻微活动；左臀部可触及一长约5 cm条索状包块，可活动，局部无压痛。X线片显示：右前臂上段背侧软组织内钙化灶，左侧坐骨下支上缘闭孔重叠处钙化灶。实验室检查：血磷1.68 mmol/L(正常范围0.81～1.55 mmol/L),血钙及血清游离钙均正常，甲状旁腺激素正常。诊断为多发性肿瘤样钙盐沉着症。于2021年7月10日在全身麻醉下行右前臂及左臀部包块切除术。术中右前臂皮下组织与肌肉筋膜可见一大小约4 cm×3 cm×2 cm的硬性包块，左臀部可见一约5 cm×3 cm×1.5 cm大小包块，包膜完整，与周围无粘连，将包膜、囊壁及内容物彻底清除，完整切除包块后，切开包块可见乳白色糊状物溢出，其性质为流质石灰样。术后病理诊断：(右前臂、左臀部)肿瘤样钙盐沉着症。术后复查X线片显示: 右前臂及骨盆病灶清除术后改变。患者术后常规切口换药，并在指导下行患肢功能锻炼，恢复良好出院。